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CONTEÚDO

  1. Visão Geral
  2. Configuração de parâmetros
  3. Campos Obrigatórios
  4. Validações
  5. Exemplo de utilização
    1. Tela XXX
      1. Outras Ações / Ações relacionadas
    2. Tela XXX
      1. Principais Campos e Parâmetros
      1. Mudança Convênio/Plano/Subplano
      2. Mudança Unidade Atendimento/Faturamento
    3. Tabelas utilizadas


    01. VISÃO GERAL

    ...

    03. TELA XXXXX

    Outras Ações / Ações relacionadas

    ...

    04. TELA XXXXX

    Principais Campos e Parâmetros

    ...

    Card documentos
    InformacaoUse esse box para destacar informações relevantes e/ou de destaque.
    TituloIMPORTANTE!

    05. TABELAS UTILIZADAS

    --ALBERTO 03/08/2022

    --PÁGINA ANTIGA, VER SE DÁ PARA APROVEITAR ALGO

    Mudança de Categoria do Paciente

    Características do Requisito

    ...

    Linha de Produto:

    ...

    RM

    ...

    Segmento:

    ...

    Saúde

    ...

    Módulo:

    ...

    TOTVS Gestão Hospitalar

    ...

    Rotina:

    ...

    Rotina

    Mudança de Categoria do Paciente

    Rotina(s) envolvida(s)

    Parâmetros por perfil RM Saúde

    Mudança de Categoria do Paciente

    ...

    Parâmetro(s):

    ...

    Parâmetros por perfil RM Saúde / Geral 2 / Mudança de Categoria

    ...

    Requisito/Story/Issue (informe o requisito relacionado):

    ...

    País(es):

    ...

    Brasil.

    ...

    Banco(s) de Dados:

    ...

    SQL SERVER® e Oracle®

    ...

    Tabelas Utilizadas:

    ...

    Sistema(s) Operacional(is):

    ...

    Windows®

    Descrição

    Esta implementação possibilita o controle na alteração do convênio

    ...

    , plano e subplano ou  da unidade de atendimento e faturamento, de um atendimento com base no perfil de acesso do usuário.

    Procedimento para Configuração


    02. CONFIGURAÇÃO DE PARÂMETROS

    1. Acesse Cadastros / Segurança / Perfis.
    2. Selecione um perfil.
    3. Acesse Anexos / Parâmetros RM Saúde.
    4. Acesse a aba Geral 2.
    5. O controle de mudança de categoria por perfil realiza as mudança com base na origem da categoria do registro e no destino da categoria desejada, conforme as seguintes configurações:
      1. Origem:
        1. Ambos: Os registros selecionados para realizar a mudança podem ser tanto da categoria Convênio como Particular.
        2. Convênio: Os registros selecionados para realizar a mudança podem ser apenas da categoria Convênio.
        3. Particular: Os registros selecionados para realizar a mudança podem ser apenas da categoria Particular.
      2. Destino:
        1. Ambos: A nova categoria selecionada para a mudança do registro pode ser tanto Convênio como Particular.
        2. Convênio: A nova categoria selecionada para a mudança do registro pode ser apenas do tipo Convênio.
        3. Particular: A nova categoria selecionada para a mudança do registro pode ser apenas do tipo Particular.


    03.

    ...

    Procedimento para Utilização

    ...

    CAMPOS OBRIGATÓRIOS

    Os campos de preenchimento obrigatório são:

    • Atendimento
    • Selecionar pelo menos uma parcial
    • Mudança de convênio
      • Convênio e plano
    • Mudança de unidade
      • Unidade de atendimento e faturamento

    Verificações:

    • Não exibir parciais: liberada, cancelada ou já faturada.
    • Convenio: Não será exibido convênios que não estejam de acordo com o perfil do usuário.
    1. O comportamento desta funcionalidade irá variar conforme parametrização realizada conforme a sessão CONFIGURAÇÃO DE PARÂMETROS.
    2. Neste exemplo a parametrização segue as configurações abaixo:Image Removed
      1. O registro de origem deve estar na categoria Convênio e só pode ser transferido para uma categoria Particular.
    3.  Acesse o menu Atendimento / Registro de Atendimento / Processos / Mudança de Categoria do Paciente 
      Image Removed
    4. Preencha corretamente os campos para realizar a mudança de categoria
      Image Removed
    5. Após execução
      Image Removed

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    04. VALIDAÇÕES

    • Mudança de categoria/plano/subplano
      • Convênio não pode estar bloqueado.
      • Plano não pode estar bloqueado.
      • Subplano não pode estar bloqueado.
      • Nova Categoria deve ser diferente a Categoria Atual.


    • Unidade Faturamento/atendimento
      • Nova Unidade de Atendimento deve ser diferente da atual.
      • Parcial com NF já emitida.
      • Não existem condições contratuais para essa unidade de faturamento.
      • A unidade de atendimento de destino não realiza classificação de risco.


    • Ambos:                       
      • A atendimento não pode possuir parciais com NF já emitida.
      • Convênio não credenciado ao prestador principal.
      • Convênio informado não está cadastrado ou está inativo.
      • O Plano não está definido no convênio.
      • O Subplano não está cadastrado.
      • Atendimento informado para mudança de categoria não existe.
      • Existirem itens de débito selecionados que já foram liberados.

    05. EXEMPLOS DE UTILIZAÇÃO


    No menu   Atendimento => Registro de Atendimento => Mudança de Categoria

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    • Deverá ser escolhido:
      • Um tipo de mudança: 
        • Categoria/Plano/Subplano 
        • Unidade Atendimento/ Faturamento
      • Um atendimento, em seguida selecionar a parcial inicial que sofrerá alteração, sendo que todas as parciais posteriores também serão alteradas.

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            a. Mudança Categoria/Plano/ Subplano 

    Clique no botão avançar:

    • Informe pelo menos o Convênio e Plano
    • O subplano, só será exibido se existir para plano selecionado.

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            b.  Mudança Unidade Atendimento/ Faturamento

    Clique no botão avançar:

    • Informe a Unidade de Atendimento e Faturamento.

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    Clique no botão avançar para executar o processo, se o processo for executado com sucesso será exibido a tela abaixo com os passos da alteração.

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    Após a mudança o sistema irá:

    • Recalcular os itens do grupo de gastos.
    • Alterar os dados da mudança de categoria no atendimento de forem alteradas todas as parciais.
    • Se o atendimento vier de um agendamento será alterado também na tela de agendamento os dados da mudança de categoria.

    06. TABELAS UTILIZADAS

    • SZAGENDAMENTO
    • SZATENDIMENTO
    • SZPARCIALATEND
    • SZSENHACLASSIF
    • SZCLASSIFICACAORISCO
    • SZAPAC
    • SZSUSBPALANC
    • SZSUSAIHPROD
    • SZCONTROLREPASSE
    • SZATENDHONORARIO
    • SZATENDDIARIAS
    • SZATENDTAXASERV
    • SZATENDMATMED
    • SZATENDSADT
    • SZATENDGASTOPARTIC