Histórico da Página

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1. Visão Geral
2. Exemplo de utilização
3. Tela inicial 
   1. Outras Ações / Ações relacionadas
      
4. Tabelas utilizadas 

01. VISÃO GERAL

A tela Essa tela é responsável em realizar o preenchimento dos dados de Guia / Autorização que o convênio utiliza. Ela é acessada através da aba Guia / Autorização através do na tela do Registro de Atendimento e estará visível somente para os convênios que utilizarem o Padrão de Informação selecionados ANS - TISS.

02. EXEMPLO DE UTILIZAÇÃO

Faturamento > Central de Autorização 

03. TELA INICIAL 

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Após salvar o registro de atendimento é possível incluir a Guia / Autorização através da sua respectiva aba.

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Na inclusão/edição de uma guia é possível selecionar os seguintes tipos:

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Pacientes Externos 

1. Guia de Consulta
2. Guia de SP/SADT
3. Guia de Solicitação de SP/SADT
4. Guia Outras Despesas

Pacientes

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Internos 

1. Guia de Honorário Individual
2. Guia de Prorrogação
3. Guia de Resumo de Internação
4. Guia de Solicitação de Internação

04. TABELAS UTILIZADAS 

• Passo a passo para inclusão,

Após salvar o registro de atendimento é possível incluir as Guias de Autorização clicando no botão inclusão e preencher os dados solicitados em tela.

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Alguns campos são obrigatórios por padrão e outros, obrigatórios desde que estejam configurados nas condições contratuais do convênio.

Os campos obrigatórios por padrão estão destacados em negrito na tela conforme a imagem

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Campos obrigatórios de acordo com as configurações do convênio:

Num. Senha / Autorização:

Exemplo:

Configuração

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•  Inclusão para registro 

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Número da guia e a Data da Guia

Exemplo:

Configuração

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Validade da Senha, deve ser preenchida com a data atual no mínimo.

Quando usuário preencher a Data da Guia o sistema irá sugerir a data de Validade da Senha para um mês a partir da data informada.

Exemplo:

Inclusão do Registro

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1. Guia de Solicitação de Prorrogação

A inclusão/edição de uma guia não permite a seleção de guias canceladas. O campo Parcial exibe apenas as parciais permitidas. Se você não encontra a parcial que deseja, verifique se a mesma não foi cancelada.

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Os campos em negrito sempre são de preenchimento obrigatório, mas é possível que determinados campos sejam de preenchimento obrigatório, para mais informações consultar nossa documentação Condições Contratuais com Convênios

Validações

Caso o tipo de guia selecionado seja “Guia de SP/SADT” ou “Guia de resumo de internação” o sistema consiste se a data da guia está dentro do período de datas da parcial. Veja que na mensagem exibida também é apresentado a vigência da parcial, com data inicial e final:

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A tela de cadastro de Guia também faz a consistência para garantir que haja no máximo uma guia resumo de internação e uma guia de de prorrogação dentro da mesma parcial. Dessa forma evitamos glosas nesse sentido, veja as mensagens exibidas:

A quantidade do procedimento deve ser maior que zero e o número da guia não permite caracteres especiais.

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(Sem implementação, estória DSAUGHMIG-1701) O sistema também garante que não ocorra guia resumo de internação e guia de prorrogação ou solicitação de prorrogação dentro da mesma parcial. Além disso a tela de cadastro de Guia faz a consistência para garantir que na primeira parcial não haja guia de prorrogação. Dessa forma evitamos glosas nesse sentido, veja as mensagens exibidas:

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Para facilitar a digitação de várias guias, ao inserir um novo registro na tela, o cursor é posicionado em um dos campos abaixo conforme as condições estabelecidas:

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Além disso, na inclusão de múltiplos procedimentos | mat-med para uma mesma guia,  a tela mantém as informações principais que foram digitadas na guia anterior. Desta forma, é necessário preencher apenas o novo procedimento | mat/med.

Na inclusão/edição de uma guia é possível selecionar os seguintes tipos:

Pacientes Externos 

1. Guia de Consulta
2. Guia de SP/SADT
3. Guia de Solicitação de SP/SADT
4. Guia Outras Despesas

Pacientes Internos 

1. Guia de Honorário Individual
2. Guia de Prorrogação
3. Guia de Resumo de Internação
4. Guia de Solicitação de Internação
5. Guia de Solicitação de Prorrogação

A inclusão/edição de uma guia não permite a seleção de guias canceladas. O campo Parcial exibe apenas as parciais permitidas. Se você não encontra a parcial que deseja, verifique se a mesma não foi cancelada.

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Preenchimento de valores padrão

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• Observação: é habilitado para os seguintes tipos de guia:
• Guia de Consulta
• Guia de SP/SADT
• Guia de Solicitação de Internação
• Guia de Resumo de Internação
• Guia de Honorário Individual
• Guia de Solicitação de SP/SADT
  
  
• Guia Principal: é habilitado para os seguintes tipos de guia:
• Guia de SP/SADT
• Guia de Solicitação de SP/SADT
• Guia de Honorário Individual
  
  
• Tipo de acomodação: é habilitado para os seguintes tipos de guia:
• Guia de Honorário Individual
• Guia de Resumo de Internação
  
  
• Guia prestador: é habilitado quando o parâmetro "Permite Alterar" estiver marcado e o parâmetro "Guia Prestador: Mesmo número da guia operadora" estiver desmarcado

• Inclusão do item na conta para paciente externo

Ao incluir um item na guia/autorização, para que ocorra a cobrança automática do mesmo na conta do paciente, deve-se atentar à seguinte parametrização (Parâmetros Gerais):

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A partir desta tela você pode enviar a guia para impressão, através do botão de impressão rápida ou ainda alterando as configurações de impressão antes de finalizar seu trabalho. 

Validações

A impressão da guia será realizada pela nova MDI mediante algumas condições:

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Guias de Prorrogação não podem ser lançadas juntas com Guias de Internação

Valores Padrão da ANS

O lançamento de guias com procedimentos podem ser realizados automaticamente, desde que configurados previamente em Cadastros / Outros Cadastros / Valores Padrão para Atendimento / Anexos.

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