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Produto:

Solucoes_totvs
SolucaoTOTVS Saúde Planos

Linha de Produto:

Linhas_totvs
LinhaLinha Datasul

Segmento:

Segmentos_totvs
SegmentoSaúde

Módulo:HAU - Auditoria Médica
Função:Auditoria Pré
País:Brasil
Requisito/Story/Issue:

Jira
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02. SITUAÇÃO/REQUISITO

As implementações descritas neste documento correspondem a novas implementações e correções no Pagamento por Performance.

1. Novos parâmetros para os grupos de performance
Foram adicionados dois novos parâmetros na tela Manutenção de Grupo de Pagamento por Performance (hrc.performanceGroup), para que seja possível parametrizar se atendimentos a beneficiário de Intercâmbio e procedimentos autogerados serão considerados nos grupos.
Os parâmetros são "Considera atendimento a beneficiários de intercâmbio" e "Considera movimentos autogerados".

2. Apresentação das siglas dos índices dos grupos de performance nos relatórios. 

Foram adicionados os índices dos grupos de performance nos relatórios apresentados em tela, bem como em seus respectivos csv/pdf gerados.
Relatórios Alterados:

1. Relatório de Produção Médica (Autorizador e Perfil Médico).
2. Relatório de Pagamento por Prestador.
3. Consulta de Títulos de Pagamento.
4. Liberação Documento por Fatura - dtvw49aa
5. Liberação Documento por Fatura - hrc0610c
6. Central de Movimentos Guias TISS - hrc.document

3. Total de Bonificação por Título de Pagamento

Foram adicionados dois novos campos na tela de Consulta de Títulos do autorizador para que seja possível verificar o total do valor de cada um dos índices utilizados.

O novo Auditoria Pré não possuía a funcionalidade para apresentar as informações referente aos anexos clínicos da guia. 
Para que seja possível visualizar todas as informações referentes a Químio, Radio e/ou OPME, foi adicionada uma nova aba no Auditoria Médica chamada "Anexos Clínicos".

03. SOLUÇÃO


Totvs custom tabs box
tabsImplantação, Utilização,
idspasso1,passo2
Totvs custom tabs box items
defaultyes
referenciapasso1

Procedimentos para Implantação

A implementação descrita no documento estará disponível a partir da atualização do pacote no cliente.

O pacote está disponível no portal (https://suporte.totvs.com/download) e também na console de atualização.

Totvs custom tabs box items
defaultno
referenciapasso2

Procedimentos para Utilização

1. Novos parâmetros do programa Manutenção de Grupo de Pagamento por Performance (hrc.performanceGroup)
Considera atendimento a beneficiários de intercâmbio: Caso identificado atendimento a beneficiários de intercâmbio será verificado este parâmetro, caso estiver com valor "Não" a bonificação de performance não será aplicada.
Considera movimentos autogerados: Caso identificado movimentos autogerados será verificado este parâmetro, caso estiver com valor "Não" a bonificação de performance não será aplicada.

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2. Apresentação das siglas dos índices dos grupos de performance nos relatórios. 

Relatório de Produção Médica - Autorizador

Ao acessar o relatório de produção médica via autorizador há um filtro onde deve ser inserido o período desejado a consulta e o tipo de movimento.

Analítico:

É mostrado antes da coluna do valor de performance o índice que foi utilizado para o calculo:

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PDF gerado:

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Sintético:

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PDF gerado:

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Relatório de Produção Médica - Perfil Médico

Acessando o relatório de produção deve ser informado no filtro os dados desejados.

Analítico:

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PDF gerado:

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Sintético:

No sintético é apresentado o valor de performance total, somando os dois índices.

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PDF gerado:

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Relatório de Títulos de Pagamento

Aplicando o período desejado e selecionado o título, será apresentado os detalhes:

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CSV gerado:

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Consulta de Títulos de Pagamento

Informando o período desejado no filtro e selecionar o título. É apresentado os detalhes do título:

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Detalhes por procedimento e insumos:

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Consultando os movimentos do título:

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Liberação Documento por Fatura - dtvw49aa e hrc0610c

Na liberação de documento é apresentado no csv os índices:

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Central de Movimentos Guias TISS - hrc.document

Na central TISS ao verificar os valores de pagamento é exibido os índices do pagamento por performance utilizados:

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3. Total de Bonificação por Título de Pagamento

Ao acessar a Consulta de Títulos, informar os dados de filtragem e selecionar um título, nos detalhes é apresentado os dois novos campos:

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04. ASSUNTOS RELACIONADOS

No Auditoria Pré acessar a nova funcionalidade de "Anexos Clínicos".

Ao selecionar essa opção serão carregados todos os anexos clínicos da guia conforme mostrado abaixo:

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As abas de "Quimioterapia", "Radioterapia" e "OPME" só serão habilitadas caso a guia em questão possuir algum deste anexos informados.

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As informações de "ECOG", "Plano Terapêutico", "Diagnóstico Citopatológico/Histopatológico", "Informações Relevantes" e "Tratamentos Anteriores" podem ser acessadas clicando na aba desejada que a opção seja expandida exibindo os valores.


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04. ASSUNTOS RELACIONADOS


Templatedocumentos


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