Histórico da Página
...
Produto: |
| ||||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Linha de Produto: |
| ||||||||||||||||
Segmento: |
| ||||||||||||||||
Módulo: | Gestão de Planos de Saúde | ||||||||||||||||
Função: | |||||||||||||||||
Requisito/Story/Issue: | DSAUGPSCONTAS-7807 |
02. SITUAÇÃO/REQUISITO
Expandir | ||
---|---|---|
| ||
Registro 501:
Registro 504:
Registro 551: Registro 552:
Registro 701: Registro 703: Registro 704:
Registro 201: Registro 202: Registro 205: |
Expandir | ||
---|---|---|
| ||
→ Pacotes sem inclusão de honorário médico e/ou OPME: |
03. SOLUÇÃO
Importação A500
...
- Criação de um novo layout de importação;
- Alteração Alterações no processo de 'Importação de Movimentos' - RC0510N para possibilitar :
- Possibilitar a importação de registros R504 identificados com TP_TABELA = "4-Pacote". A partir de agora, sempre que for recebido um registro R504 com o TP_TABELA = "4-Pacote", o sistema buscará a sua composição diretamente na ferramenta de Software de Pacotes da Unimed do Brasil.
- Como serão enviados registros R504 individuais referentes aos OPMEs (INCLUI OPME = SIM) o programa de importação foi alterado para que os movimentos não sejam criados em duplicidade.
- No caso de pacotes que indiquem INCLUI AUXILIAR = SIM e/ou INCLUI ANESTESISTA = SIM , as informações acerca dos auxiliares e anestesista estarão contidas em registros R504 exclusivos, podendo um procedimento ter N membros de equipe. O processo de importação deverá "casar" os registros dos diferentes níveis que juntos componham uma mesma realização e criar cada registro em um linha/moviproc distinta no Revisão de Contas, respeitando, entre outros aspectos, o nível do prestador (TP_PARTICIP) e o porte anestésico (no caso de anestesista), da mesma forma como ocorre hoje para movimentos que não estejam atrelados à pacote. É importante não esquecer do Cirurgião.
Ainda não sabemos o que fazer com relação ao valor, uma vez que os R504 virão todos com valor zerado, e portanto teríamos de fazer mágica para descobrir o valor de cada um dos registros. Lembrando que o GPS não permite procedimento com valor zerado na base. Até que não se tenha essa definição, o Valor Total do Procedimento deve ser gravado junto ao movimento do CIRURGIÃO, enquanto que os auxiliares podem ficar com o valor fixo de 0,01.
Central TISS:
- Os movimentos de pacote importados via A500 serão visualizados de forma agrupada na Central TISS, mantendo o mesmo conceito existente para pacotes de prestadores da base:
- Ao clicar no botão "Itens" serão apresentados todos os serviços que compõe o pacote.
- Ao clicar no botão "Sispac" serão apresentados as informações do pacote cadastradas no Software de Pacotes da Unimed do Brasil.
12.1.29
DT PTUA1200 - Novos Campos para Reajuste de Pacote - Exportação
...