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Versões comparadas

Versão antiga 17

changes.mady.by.user Jaine Marin Da Silva

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comparado com

Nova versão 18

changes.mady.by.user Vinicius Bittencourt Ramos

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Manutenção Planos ANS - PR0410C  PR0410C 

Visão Geral do Programa

Esse programa tem por objetivo cadastrar as informações referentes ao registro do plano na ANS e como o mesmo foi registrado no órgão controlador.

Image Modified

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Objetivo da tela:

Manutenir as informações referentes aos registros dos planos na ANS.

...

Campo:

Descrição

Registro (idi-registro)

Código sequencial gerado pelo sistema para identificar o registro. Não é o código do plano perante a ANS.

Plano ANS (nom-plano-ans)

Nome para o Plano utilizado no Relatório para RPC (Reajuste de Planos Coletivos), RN223 (programa Olho Vivo), impresso na fatura de cobrança, "A450" (Guia Médico), "A1300" (Envio de Dados dos Beneficiários).

Nome Reduzido do Plano ANS (cod-livre-1)

Nome reduzido do plano, impresso na 1ª linha da parte frontal do Cartão Magnético no formato PTU 5.1.

Tipo do Plano1-Regulamentado, 2-Não Regulamentado, 3-Adaptado.
Código Plano ANS (cdn-plano-ans)Somente aparecerá na tela quando o "Tipo do Plano" for "1-Regulamentado", informar o código do plano na ANS.
Código Plano OperadoraInformar o registro do plano não regulamentado na ANS. Somente aparecerá na tela quando o "Tipo do Plano" for "2-Não Regulamentado" ou "3-Adaptado".
Valor CoparticipaçãoEsse valor é utilizado para fins de armazenamento de histórico da variação dos valores de coparticipação do plano. O mesmo Este não afeta os cálculos de coparticipação do sistema. É meramente informativo para geração do relatório RPC.
Inf. Env Apólice RPCCritério para montagem do descritivo do plano durante envio do relatório RPC, que pode ter os valores:
  • 1 – Tipo de Plano + Modalidade + Proposta;
  • 2 – Código do Contratante;
  • 3 – Livre (solicitado em tela na geração da RPC).
Situação ANS
  • 1-Ativo;
  • 2-Ativo com comercialização suspensa;
  • 3-Inativo.
Segmento Assistencial

Informar o tipo de cobertura assistencial do plano.

  • 00-Não informado;
  • 01-Ambulatorial;
  • 02-Hospitalar;
  • 03-Hospitalar com Obstetrícia;
  • 04-Hospitalar sem Obstetrícia;
  • 05-Referencia;
  • 06-Ambulatorial + Hospitalar com Obstetrícia;
  • 07-Ambulatorial + Hospitalar sem Obstetrícia;
  • 08-Ambulatorial + Odontológico;
  • 10-Hospitalar com Obstetrícia + Odontológico;
  • 11-Hospitalar sem Obstetrícia + Odontológico;
  • 13-Ambulatorial + Hospitalar com Obstetrícia + Odontológico;
  • 14-Ambulatorial + Hospitalar sem Obstetrícia + Odontológico 
 
  • .
Tipo Natureza Padrão
  • 02-Física;
  • 03-Empresarial;
  • 04-Adesão;
  • 05-Beneficente Beneficente.
Tipo Contratação Padrão
  • 01-Individual ou Familiar;
  • 03-Coletivo por Adesão c/ Patrocínio;
  • 04-Coletivo por Adesão s/ Patrocínio Patrocínio;
  • 05-Coletivo Empresarial c/ Patrocínio;
  • 06-Coletivo Empresarial s/ Patrocínio;
  • 99-Não informado informado.

Lista de coberturas ao final do cadastro

Lista pré-definida pelo padrão RPC.

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