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Esse programa tem por objetivo cadastrar as informações referentes ao registro do plano na ANS e como o mesmo foi registrado no órgão controlador.

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Objetivo da tela:

Tela de Manutenção de Planos na Versão 12.1.7.

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Objetivo da tela:

Tela de Manutenção de Planos na Versão 12.1.8Manutenir as informações referentes aos registros dos planos na ANS.

 

Outras Ações/Ações Relacionadas:

DescriçãoAção:

 Descrição

Código

Localização de código (utilizada para consultas).

Inclui

 Incluir um novo registro.

ModificaModifica o registro em uma tabela.
EliminaExcluir um registro.
RelatórioImpressão de um relatório ou listagem.
Lista
Exibe uma listagem em tela dos registros da tabela que está sendo manipulada. Poderá ser aplicado um filtro para carga dos registros.
SaídaSair desta tela.
AjudaAjuda do sistema.

...

Campo:

Descrição

Registro (idi-registro)

Código sequencial gerado pelo sistema para identificar o registro. Não é o código do plano perante a ANS.

Plano ANS (nom-plano-ans)

Nome para o Plano utilizado no Relatório para RPC (Reajuste de Planos Coletivos), RN223 (programa Olho Vivo), impresso na fatura de cobrança, A450 (Guia Médico), A1300 (Envio de Dados dos Beneficiários).

Nome Reduzido do Plano ANS (cod-livre-1)

Nome reduzido do plano, impresso na 1ª linha da parte frontal do Cartão Magnético no formato PTU 5.1.

Tipo do Plano1-Regulamentado, 2-Não Regulamentado, 3-Adaptado.
Código Plano ANS (cdn-plano-ans)Somente aparecerá na tela quando o Tipo do Plano for 1-Regulamentado, informar o código do plano na ANS.
Registro Código Plano OperadoraInformar o registro do plano não regulamentado na ANS. Somente aparecerá na tela quando o Tipo do Plano for 2-Não Regulamentado , informar o registro do plano não regulamentado na ANSou 3-Adaptado.
Valor CoparticipaçãoEsse valor é utilizado para fins de armazenamento de histórico da variação dos valores de coparticipação do plano. O mesmo não afeta os cálculos de coparticipação do sistema. É meramente informativo para geração do relatório RPC.
Inf. Env Apólice RPCCritério para montagem do descritivo do plano durante envio do relatório RPC, que pode ter os valores:
  • 1 – Tipo de Plano + Modalidade + Proposta;
  • 2 – Código do Contratante;
  • 3 – Livre (solicitado em tela na geração da RPC).
Situação ANS
  • 1-Ativo;
  • 2-Ativo com comercialização suspensa;
  • 3-Inativo.
Segmento Assistencial

Informar o tipo de cobertura assistencial do plano.

  • 00-Não informado
  • 01-Ambulatorial
  • 02-Hospitalar
  • 03-Hospitalar com Obstetrícia
  • 04-Hospitalar sem Obstetrícia
  • 05-Referencia
  • 06-Ambulatorial + Hospitalar com Obstetrícia
  • 07-Ambulatorial + Hospitalar sem Obstetrícia
  • 08-Ambulatorial + Odontológico
  • 10-Hospitalar com Obstetrícia + Odontológico
  • 11-Hospitalar sem Obstetrícia + Odontológico
  • 13-Ambulatorial + Hospitalar com Obstetrícia + Odontológico
  • 14-Ambulatorial + Hospitalar sem Obstetrícia + Odontológico 

 

Tipo Natureza Padrão
  • 02-Física
  • 03-Empresarial
  • 04-Adesão
  • 05-Beneficente 
Tipo Contratação Padrão
  • 01-Individual ou Familiar
  • 03-Coletivo por Adesão c/ Patrocínio
  • 04-Coletivo por Adesão s/ Patrocínio 
  • 05-Coletivo Empresarial c/ Patrocínio
  • 06-Coletivo Empresarial s/ Patrocínio
  • 99-Não informado 

Lista de coberturas ao final do cadastro

Lista pré-definida pelo padrão RPC.

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