Histórico da Página
Este documento é material de especificação dos requisitos de inovação, trata-se de conteúdo extremamente técnico. |
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Especificação | |||
Produto | PEP | Módulo | Prontuário Eletrônico |
Segmento Executor | Saúde | ||
Projeto¹ | S_SAU_HIS_20152016 | IRM¹ | PCREQ-10078 |
Requisito¹ | PCREQ-10172 | SubTarefa¹ | SAU_DEV-4335 |
Chamado² |
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Release de Entrega Planejada | 12.1.11.0 | Réplica |
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País | (X) Brasil ( ) Argentina ( ) Mexico ( ) Chile ( ) Paraguai ( ) Equador | ||
Outros |
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Objetivo
Apresentar a justificativa para prescrição do Princípio Ativo em pacientes com alergia ao Princípio Ativo selecionado.
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RN005 – Apresentar alerta de alergia a determinado princípio ativo na Prescrição Médica. O alerta deverá ser apresentado nos seguintes painéis, somente quando o usuário selecionar algum medicamento que contenha o princípio ativo que o paciente é alérgico (o campo "Status" contido na "Aleta Alergia" deve estar selecionado com a opção: "Alérgico"):
- Soros e Componentes;
- Medicamentos (OBS: o alerta não deverá ser apresentado no painel de diluições);
- Insulinas (Insulina Fixa e Variável: Hipoglicemia e Hiperglicemia);
- Inalações.
RN006 – Se o médico incluir na Prescrição Médica algum medicamento que contenha o princípio ativo que o paciente é alérgico, o sistema deverá apresentar um campo texto para que o usuário justifique a prescrição do princípio ativo em questão nos painéis abaixo:
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Se a configuração "Obrigar a justificativa do uso do Princípio Ativo na Prescrição Médica para pacientes com determinada Alergia" estiver selecionada, o sistema deverá obrigar o preenchimento do campo no momento que o usuário clicar em incluir, já se a mesma estiver desmarcada, o sistema permitirá a inclusão do medicamento, sem que o usuário preencha a justificativa.
RN007 – As justificativas deverão ficar visíveis na frase da Prescrição Médica (para itens pendentes de liberação e itens já liberados), Planejamento Terapêutico - PLT (aprazamento e checagem) e Histórico Clinico em forma de Tooltip.
RN008 – Quando utilizado o Modelo de Prescrição, o sistema deverá obedecer as mesmas regras já descritas acima tanto para o alerta de alergia a determinado princípio ativo, quanto para a Justificativa de Uso do Princípio Ativo.
Rotinas Envolvidas | ||
Rotina | Tipo de Operação | Opção de Menu |
Configurações por Unidade | Alteração | Adm. do Sistema > Configurações > Configuração por Unidade |
Cadastro de Alergias | Alteração | Adm. do Sistema > Cadastros > Cadastro de Alergias |
Alergia | Alteração | PEP > Seleção do Paciente > Aleta Alergia |
Cabeçalho do PEP | Alteração | PEP > Seleção do Paciente > Cabeçalho |
Prescrição Médica | Alteração | Transcrição > Seleção do Paciente:
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Planejamento Terapêutico | Alteração | PEP > Seleção do Paciente > Aleta Planejamento Terapêutico > Frase prescrita no Aprazamento e Checagem |
Histórico Clínico | Alteração | PEP > Seleção do Paciente > Aleta Histórico Clínico > Frase prescrita nos itens do prontuário: Prescrição Médica e Planejamento Terapêutico |
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Funcionalidade | Configuração de obrigatoriedade da justificativa. | ||||
Objetivo | Incluir checkbox "Obrigar a justificativa do uso do Princípio Ativo na Prescrição Médica para pacientes com determinada Alergia" nas configurações por unidade. | ||||
Módulo | Adm. do Sistema | Menu | Configurações > Configurações por Unidade. | ||
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Regras da Interface |
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RI-001 | A configuração deverá estar marcada por padrão. | ||||
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Funcionalidade | Cadastro de Alergias. | ||||
Objetivo | Permitir vincular princípio(s) ativo(s) no cadastro de alergias. | ||||
Módulo | Adm. do Sistema | Menu | Cadastros > Cadastro de Alergias. | ||
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Regras da Interface | |||||
RI-001 | O preenchimento do Princípio Ativo não é obrigatório. | ||||
RI-002 | Se a alergia tiver mais de um Princípio Ativo vinculado, na tela principal, os princípios ativos devem ser separados por vírgula. Exemplo: DIPIRONA, PENICILINA. | ||||
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Funcionalidade | Aleta de Alergias. | ||||
Objetivo | Acrescentar na Aleta de Alergias o(s) princípio(s) ativo(s) vinculado(s) a alergia. | ||||
Módulo | Prontuário Eletrônico | Menu | Seleção do Paciente > Aleta Alergia | ||
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Regras da Interface | |||||
RI-001 | Se a alergia tiver mais de um princípio ativo vinculado, na tela principal, os princípios ativos devem ser separados por vírgula. Exemplo: DIPIRONA, PENICILINA. | ||||
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Funcionalidade | Cabeçalho do PEP | ||||
Objetivo | Acrescentar no cabeçalho do PEP as Alergia(s) e o(s) princípio(s) ativo(s) vinculado(s) a alergia. | ||||
Módulo | Prontuário Eletrônico | Menu | Seleção do Paciente > Todas as Aletas do PEP | ||
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Regras da Interface | |||||
RI-001 | O(s) princípio(s) ativo(s) relacionados a alergia, deve(m) ser apresentado(s) ao lado da alergia conforme ilustrados na imagem acima. | ||||
RI-002 | Se a alergia tiver mais de um Princípio Ativo vinculado, na tela principal, os princípios ativos devem ser separados por vírgula. Exemplo: DIPIRONA, PENICILINA. | ||||
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Funcionalidade | Justificativa de Alergia na Aleta Prescrição Médica. | ||||
Objetivo | Apresentar alerta da Alergia e justificativa do uso do princípio ativo quando o paciente é alérgico, na Aleta Prescrição Médica. | ||||
Módulo | Prontuário Eletrônico Transcrição | Menu | Transcrição > Seleção do Paciente:
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Regras da Interface | |||||
RI-001 | Se a configuração "Obrigar a justificativa do uso do Princípio Ativo na Prescrição Médica para pacientes com determinada Alergia" estiver selecionada, o sistema deverá obrigar o preenchimento do campo no momento que o usuário clicar em incluir (seguir o mesmo padrão atual do sistema, de marcar o campo obrigatório em vermelho), já se a mesma estiver desmarcada, o sistema permitirá a inclusão do medicamento, sem que o usuário preencha a justificativa. | ||||
RI-002 | Apresentar no ToolTip a justificativa do uso do princípio ativo na frase da "Prescrição Médica" (antes e depois da liberação do item), no Planejamento Terapêutico (aprazamento e checagem) e no Histórico Clinico. | ||||
Modelo de Prescrição Médica
Funcionalidade | Modelo de Prescrição Médica | ||||
Objetivo | Possibilitar a visualização do alerta de alergia a determinado princípio ativo e o preenchimento da Justificativa de Uso do Princípio Ativo. | ||||
Módulo | Prontuário Eletrônico | Menu | PEP > Seleção do Paciente > Aleta Prescrição Médica > Clique aqui para prescrever por modelo | ||
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Regras da Interface | |||||
RI-001 | Quando o usuário seleciona o "Modelo de Prescrição" a ser utilizado, o sistema marca todos os itens contidos no modelo. Neste momento, o sistema deverá validar as regras para apresentar o alerta e o campo de justificativa de uso do princípio ativo. Ao "confirmar o uso do modelo", o sistema deverá fazer a validação de obrigatoriedade de preenchimento de campos conforme regras descritas para inclusão do item na Prescrição Médica. | ||||
Dicionário de Dados
Para contemplar a RN001, alterar a tabela MP2055_UNIT para incluir a coluna MP2055_REQUIRED_ALLERGY.
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