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Visão geral do programa

O objetivo deste programa é Este programa tem por objetivo, cadastrar o relacionamento dos Prestadores com as Classes de Nota, Tipos de Guia e Transações. Esta Essa parametrização será utilizada no processo de solicitação de guia de autorização.

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Ações relacionadas:

Ação:

Descrição

AdicionarIncluir um novo registro.
ExportarExportar os dados de um ou mais registros para uma planilha.
Atualização em massaPermite realizar operações de inclusão, edição e exclusão em grande volume.
PesquisarPesquisar por registros através de parâmetros.
Busca avançadaPesquisar por registros através de filtros específicos.
Gerenciador de colunasMarcar ou desmarcar as colunas conforme necessidade de exibição.
Carregar mais resultadosPermite expandir os resultados de busca, apresentando mais registros se possível.


Pesquisas

É possível encontrar registros informando parâmetros na caixa de pesquisa. Quando informado, a A pesquisa será realizada através do código do tipo da unidade guia e código da transação médica.

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A busca avançada permite encontrar registros através de parâmetros específicos.

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Principais campos:

Campo:

Descrição

Unidade inicial/final

Informar o código da unidade inicial
Unidade
/final.
Prestador inicial/finalInformar o código
da unidade finalPrestador inicialCódigo
do prestador inicial
Prestador finalCódigo do prestador final
/final.
Classe da nota
inicial

Selecionar os registros de

Código do Classe da nota finalCódigo do classe da nota final

classe da nota

inicial

que devem ser buscados na pesquisa.

Tipo de guia inicial/final
Código
Informar o código do tipo de guia inicial
Tipo de guia finalCódigo do tipo de guia final
/final.
Transação inicial/final
Código
Informar o código do transação inicial
Transação
/final.
Código do transação final


Adicionar

Adicionar permite incluir novos registros no sistema. Para acessar a função Adicionar basta clicar no ícone destacado na imagem abaixo.

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Tela de opções da função Adicionar:

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Principais ações:

Ação:Descrição
CancelarCancelar a inclusão do registro.
SalvarSalvar as informações registradas.


Editar

Editar permite alterar as informações do registro. Para acessar a função Editar basta clicar no ícone destacado na imagem abaixo.

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Tela de opções da função Editar:

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Principais ações:

Ação:

Descrição

CancelarCancelar a edição do registro e manter as informações anteriores.
SalvarSalvar as novas informações registradas.


Detalhar

Detalhar permite visualizar, editar e remover informações do registro. Para acessar a função Detalhar basta clicar na opção destacada na imagem abaixo.

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Tela de opções da função Detalhar:

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Principais ações:

Ação:

Descrição

VoltarRetornar para a tela inicial do programa.
Remover

Excluir o registro. 

EditarEditar informações do registro.


Principais campos e parâmetros para Adicionar, Editar e Detalhar:

Campo:

Descrição

Unidade

Informar o código

Código da

Unidade

unidade do

Prestador

prestador.

Este campo é obrigatório.

O código deverá estar cadastrado na

 

Manutenção Cadastro Unidades - hcg.healthinsurancecompany.

Prestador
Informar o código

Código do

Prestador

prestador.

Este campo é obrigatório.

O código deverá estar cadastrado na

 

Manutenção de Prestadores - CG0210Y.

Classe de nota

Informar

Indica a classe de nota

. Este campo é obrigatório. Opções Disponíveis:

01 – Consulta

02 – Exames SADT

03 – Atendimento ambulatorial

04 – Internação clínica

05 – Internação cirúrgica

06 – Internação obstétrica

07 – Odontologia

08 – Consulta em emergência

09 – Internação Hospital dia

10 – Internação domiciliar

11 – Internação Pediátrica

12 – Internação Psiquiátrica

13 – Consultas de medicina ocupacional

14 – Exames medicina ocupacional

15 – Remoção

16 – Pequena cirurgia

17 – Terapia

18 – Atendimento domiciliar

19 – SADT internado

20 – Quimioterapia

21 – Radioterapia

22 – TRS (Terapia Renal substituta)

23 – Consulta (primeira Consulta)

24 – Consulta (seguimento)

25 – Consulta (pré-Natal)

26 – Solicitação prorrogação

27 – Reembolso

28 – Telessaúde

29 - Nota fiscal fornecedor

30 - Honorário individual

dentre as opções disponíveis.

Tipo de guia

Código do tipo de guia.

O código deverá estar cadastrado na Manutenção Tipos de Guias - hat.guideType.

Transação

Código da transação.

Tipo de guia

Informar o código do Tipo de Guia. Este campo é obrigatório.

Este código deverá estar cadastrado na Manutenção Tipos Guias Atendimentos - AT0110A.

Transação

Informar o código da Transação. Este campo é obrigatório e o código deverá estar cadastrado na Manutenção Transação Movimento (RC0110F).

O código deverá estar cadastrado na

 

Manutenção Transação Movimento -

RC0110F

hrc.transaction.

Considerar a necessidade de

doc

documento original

Quando o contrato do

Beneficiário

beneficiário for em Custo Operacional,

o mesmo

ele não possuir cobertura para o serviço solicitado e o valor desse parâmetro for

'

"Sim

'

", então será exigida a informação do Documento Original (autorização da empresa) para prosseguir com a autorização.

UsuárioUsuário da última atualização do registro; preenchido automaticamente pelo sistema.

Atualização

Data da última atualização do registro; preenchido automaticamente pelo sistema.


Remover

Remover permite excluir o registro. Para acessar a função Remover basta clicar no ícone destacado na imagem abaixo.

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Tela de opções da função Remover:

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Principais ações:

Ação:

Descrição

Cancelar

Cancelar a exclusão do registro.
Confirmar

Confirmar a exclusão do registro.


Gerenciador de colunas

Possibilita selecionar quais colunas devem ser mostradas na tela.

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Exportar

Permite gerar um arquivo em formato ".CSV" contendo dados dos registros pesquisados.

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Principais ações:

Ação:

Descrição

Exportação de DadosPermite selecionar quais colunas devem aparecer na planilha e organizar a ordem em que serão mostradas.
CancelarCancelar a geração do arquivo de dados.
ExportarConfirmar o download do arquivo de dados.

Conteúdos Relacionados:


Atualização em massa

Atualização em massa permite realizar operações de inclusão, edição e exclusão em grande volume. Documento de referência da ferramenta: Atualização em massa.

Para acessar essa função, basta clicar no ícone destacado na imagem abaixo.

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Campos da função Atualização em massa específicos para este programa:

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Principais campos e parâmetros:

Campo:

Descrição

Unidade do prestador inicial/final

Intervalo dos códigos de unidade dos registros para exportação.

Os códigos são cadastrados na Manutenção Cadastro Unidades - hcg.healthinsurancecompany.

Prestador inicial/final

Intervalo dos códigos de prestador dos registros para exportação.

Os códigos são cadastrados na Manutenção de Prestadores - CG0210Y.

Classe da nota inicial/final

Intervalo dos códigos dos tipos de classe da nota dos registros para exportação.

Tipo de guia inicial/final

Intervalo dos tipos de guia dos registros para exportação.

Os códigos são cadastrados na Manutenção Tipos de Guias - hat.guideType.

Transação inicial/final

Intervalo dos códigos de transação dos registros para exportação.

Os códigos são cadastrados na Manutenção Transação Movimento - hrc.transaction.


Informações sobre as colunas a serem preenchidas no arquivo CSV

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Principais campos e parâmetros:

Campo:

Descrição

Ação (INCLUIR/ALTERAR/EXCLUIR)

Ação que irá ser executada, somente as opções INCLUIR, ALTERAR e EXCLUIR serão aceitas, caso esteja diferente a linha em questão será desconsiderada.

UnidadeCódigo da unidade do prestador.
PrestadorCódigo do prestador.
Classe da notaTipo de classe da nota.
Tipo de guiaCódigo do tipo de guia.
TransaçãoCódigo da transação.
Considerar a necessidade de documento originalIndica a necessidade de documento original.



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