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Autorizador: Restrição de Modalidade x Clínica

Características do Requisito

Linha de Produto:

Datasul

Segmento:

Saúde

Módulo:

Gestão de Planos de Saúde

Rotina:

Rotina

Nome Técnico

Pesquisa de Beneficiário

findInsuranceUser

Chamados Relacionados

TUBCWZ

País(es):

Brasil

Banco(s) de Dados:

Progress®/Oracle®

Sistema(s) Operacional(is):

Linux®/Windows®

Descrição

O objetivo desta funcionalidade é permitir que o Autorizador

A partir dessa implementação é possível que no momento da pesquisa de beneficiários (seja por código da carteira ou descrição) no Autorizador,

verifique

seja verificado o cadastro de "Restrição de Modalidade x Clinica".

O

Esse cadastro permite o registro de

"Restrição de Modalidade x Clinica", permite que sejam cadastradas modalidades para clinicas ou tipos de clinica.Este cadastro

modalidades para "clínicas", ou "tipos de clínica". Ele está disponível para o perfil "Administrador".

 

Procedimento para Utilização

  • Acesse o sistema "Autorizador" com o perfil "Administrador".
  • Cadastre o novo menu abaixo dentro do submenu "Configurações":

Nome do Item: Restrição Modalidade x Clínica

Código: Automático

url: openClinicModality

Papeis: “SystemAdministrator”

Cadastrar as restrições conforme necessidade.

 

Abaixo os requisitos e implementações liberadas neste release:

Situação/Requisito:

      Requisito 1: Cadastro de Restrição de Modalidade x Clinica

O cadastro de "Restrição de Modalidade x Clinica", deve permitir que sejam cadastradas o cadastro de modalidades para "clinicas", ou "tipos de clínica".

      Requisito 2: Consulta do beneficiário

No momento da consulta do beneficiário no "Chekin", seja por código da carteira ou pelo nome, o sistema irá deverá verificar se existe parametrização criada para a Clínica ou Tipo de Clinica"clínica", ou "tipo de clinica".


Solução
/Implementação
:
Implementação 1:

 

Criado novo cadastro de "Restrição de Modalidade x Clinica", para o perfil “Administrador”

No momento do cadastro, caso informado o "Tipo de Clinica", deverá bloquear é bloqueado o campo "Clinica".

Caso queira realizar o cadastro por "Clinica", deverá deve-se deixar o campo "Tipo Clinica", em branco

No momento de salvar o registro será é validado se informou é informado os dois campos ou nenhum. Pelo menos um dos dois campos e uma "Modalidade deve " devem ser informadoinformados.

Caso a configuração seja por por "clínica", o campo campo "Tipo Clinica ficara ", fica com o valor valor "zero e " e caso a configuração for por por "Tipo Clinica", o campo clinica ficara zerocampo "clinica", fica "zero".

 

Implementação 2:

 

No momento da consulta do beneficiário no"Chekin", seja por código da carteira ou pelo nome, o sistema irá verificar verifica se existe parametrização criada para a "Clínica", ou "Tipo de Clinica".

Com o resultado da consulta do beneficiário já em memória (antes de apresentar para o usuário), realizar o seguinte processoos seguintes processos:

  • A primeira busca será é pelo código da Clínicaclínica. Caso encontre dados para o código clínica, verificar se a modalidade do beneficiário existe entre as modalidades configuradas para a clínica. Caso exista, o beneficiário é eliminado da consulta. Caso não existeexista, o processo segue e "não" executa a busca seguinte.
  • Caso a primeira busca pelo código da clínica não obtenha resultados, será é realizada uma nova busca pelo "Tipo de Clinica". Caso encontre dados para o tipo "Tipo de clínicaClínica", verificar se a modalidade do beneficiário existe entre as modalidades configuradas para o tipo de clínica. Caso exista, o beneficiário é eliminado da consulta. Caso não existeexista, o processo segue e o beneficiário é exibido.