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CONTEÚDO

  1. Visão Geral
  2. Exemplo de utilização
  3. Tela PLSA09B
    1. Outras Ações / Ações relacionadas
  4. Tela PLSA09B
    1. Principais Campos e Parâmetros
  5. Tabelas utilizadas


01. VISÃO GERAL

Esta rotina permite cadastrar os Códigos e Descrição do Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde disponibilizado pela ANS - Agência Nacional de Saúde.

...

Posteriormente, o Código da DUT, Título e Descrição podem ser visualizados através da rotina de Auditoria por Guia (PLSA790V) caso o evento correspondente tenha uma DUT cadastrada.

02. EXEMPLO DE UTILIZAÇÃO

  1. Acesse Atualizações/ Ans / Cadastro Dut (PLSA09B).
  2. Será apresentada a tela com os opções as opções Incluir, Alterar, Visualizar e Outras Ações.
  3. Na parte direita, é possível localizar os itens desejados por meio dos filtros de pesquisa. 
  4. Clique em Incluir.
  5. No folder superior vamos preencher os dados da Tabela DUT que vamos utilizar, informando a Descrição e Vigência Inicial e Final.
  6. No grid devemos informar o Código da DUT, Código do SubItem (se houver), o Título da DUT e Descrição da DUT.
  7. Vamos utilizar como exemplo o Item 1 - ABLAÇÃO POR RADIOFREQUÊNCIA/CRIOABLAÇÃO DO CÂNCER PRIMÁRIO HEPÁTICO POR LAPAROTOMIA; ABLAÇÃO POR RADIOFREQUÊNCIA/CRIOABLAÇÃO DO CÂNCER PRIMÁRIO HEPÁTICO POR VIDEOLAPAROSCOPIA; ABLAÇÃO POR RADIOFREQUÊNCIA/CRIOABLAÇÃO PERCUTÂNEA DO CÂNCER PRIMÁRIO HEPÁTICO GUIADA POR ULTRASSONOGRAFIA E/OU TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA.
    Sua descrição é: 1. Cobertura obrigatória para pacientes Child A ou B com carcinoma hepático primário quando a doença for restrita ao fígado e as lesões forem menores que 4cm.

No cadastro da DUT informamos o código 001, o Título e Descrições Indicados no Manual: 


  • Há casos que uma DUT tem possui vários SubtensSubitens, como o exemplo abaixo:


  • Neste caso. devemos primeiramente cadastrar um registro com o Grupo Principal (no exemplo acima o item 110 - ANÁLISE MOLECULAR DE DNA...), e posteriormente os Subitens informando o código do grupo principal no campo Código DUT (BKK_CODDUT) e o do Subitem no campo Cód. Subitem (BKK_CODSUB). A informação foi separada pois alguns grupos aglutinadores tem descrição de DUT.

...

  • Agora vamos acessar Plano de Saúde / A.N.S. / Roll de Procedimentos ANS.
  • Selecione um registro e clique em Alterar.
  • Indique no campo DUT? (BRW_DUT) = Sim. Os campos
  • O campo Tabela DUT (BRW_TABDUT) , Código DUT (BRW_CODDUT) e DUT Subitem (BRW_DUTSUB) são habilitados. Informe nestes campos, o primeiro registro que criamos (sem o subitem) e confirmeserá habilitado. Informe neste campo, o código da Tabela DUT.
  • Após o preenchimento da Tabela DUT, será permitido o preenchimento do GRID DUT's do Procedimento. No grid preencha as informações do Código DUT e Cód. Subitem (caso o mesmo possua).

          Obs. No grid poderão ser adicionados quantos DUT's desejar.

  • Acesse Outras Ações / Cadastro DUT. O sistema apresenta apresentará o cadastro DUT correspondenteque estiver posicionado no grid:

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  • Agora vamos alterar outro registro adicionar um subitem do DUT no grid do Roll, informando no campo campo Código DUT (BRWBKY_CODDUT)  o item 110 (aglutinador) e no campo DUT Subitem (BRWBKY_DUTSUB) o subitem 01.

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  • Acesse Outras Ações / Cadastro DUT. O sistema apresenta o cadastro DUT correspondente (Titulo e Descrição do Aglutinador e Subitens):

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  • A visualização dos itens também está disponível na rotina Auditoria por Guia. Acesse Plano de Saúde / Auditoria / Por Guia (PLSA790V).
  • Selecione uma guia de Auditoria com os eventos lançados e clique em Analisar.
  • Podemos acessar a DUT selecionando o item na grid de eventos e Outras Ações / Relacionados / DUT.

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  • Selecione o procedimento e clique em Parecer.
  • Caso no roll de procedimento haja apenas um DUT cadastrado, serão automaticamente preenchidos os campos, caso haja mais de um DUT, deverá ser preenchido o Código DUT.
  • Obs. Os campos Subitem DUT e Tabela DUT serão preenchidos automaticamente através da Consulta Padrão.

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  • Com os campos de DUT preenchidos, podemos acessar a DUT em Ou dentro do processo do Parecer, onde são apresentados os campos Código DUT e SubItem com os códigos correspondentes. Acesse o botão Outras Ações / DUT.

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03. TELA PLSA09B

Outras Ações / Ações relacionadas

AçãoDescrição
ExcluirExclusão do registro.
Imprimir BrowseImpressão da listagem do Browse.

04. TELA PLSA09B

Principais Campos e Parâmetros

CampoDescrição
Tabela Dut

Indica o código da tabela DUT.

Descr. Vig.

Indica a descrição da tabela DUT.

...

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...


05. TABELAS UTILIZADAS

  • BJO - Cabeçalho DUT                 
  • BKK - Itens DUT                     

...