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 Este documento é material de especificação dos requisitos de inovação, trata-se de conteúdo extremamente técnico.

                                                             
  

   

Informações Gerais

 

Não aplicável

Especificação

Produto

Microsiga Protheus

Módulo

SIGAPLS - Plano de Saúde

Segmento Executor

Saúde

Projeto1

M_SAU_PLS002

IRM1

PCREQ-5680

Requisito1

PCREQ-6214

Subtarefa1

PCSFL-182 

Chamado2

 

Release de Entrega Planejada

12.1.8

Réplica

Não

País

( X ) Brasil  (  ) Argentina  (  ) Mexico  (  ) Chile  (  ) Paraguai  (  ) Equador

(  ) USA  (  ) Colombia   (  ) Outro _____________.

Outros

.

   

Objetivo

Atualmente existem os status citados abaixo na rotina de Protocolos de Reembolso (PLSA001A), porém é necessário adicionar mais 4 status e 2 pontos de entrada para que ocorra a manipulação dos status, cores e condições.

  Status atuais:

  • Solicitado(Portal)
  • Protocolado: Indica que o usuário apresentou a documentação para a operadora, foi gerado um protocolo e que este protocolo será enviado para a análise.
  • Em análise: Indica que o protocolo foi recebido pelo setor de análise e está aguardando um parecer.
  • Deferido: A Solicitação de Reembolso foi aprovada pela análise preliminar e será encaminhada para a aprovação do setor financeiro.
  • Indeferido: A Solicitação de Reembolso não foi aprovada pela análise preliminar. O protocolo será arquivado, mas será passível de recurso por parte do usuário.
  • Em digitação: A Autorização de Reembolso foi digitada no sistema e está aguardando um parecer do setor financeiro.
  • Liberado para o financeiro: A Autorização de Reembolso foi aprovada pelo setor financeiro. O pagamento foi autorizado e o título referente ao reembolso foi gerado.
  • Não liberado para o financeiro: A Autorização de Reembolso não foi aprovada pelo setor financeiro. O protocolo será arquivado, mas será passível de recurso por parte do usuário.
  • Glosado: Informa que algum dos procedimentos solicitados na Autorização de Reembolso (PLSA001) foi indeferido pelo processo de Auditoria. O protocolo será arquivado e não será passível de recurso por parte do usuário.
  • Auditoria: Informa que algum dos procedimentos solicitados na Autorização de Reembolso (PLSA001) foi criticado e passará pelo processo de Auditoria.

Novos Status :

     
    • Solicitação não concluída: Ocorrerá quando a solicitação incluída pelo beneficiário via portal estiver incompleta, ou seja, não foi gerado o protocolo, preenchimento automático pelo sistema.
    • Aguardando informação Beneficiária: Status alterado manualmente pelo usuário após analisar a solicitação e entender a necessidade de mais informações por parte do Beneficiário
    • Aprovação Parcial: Essa gravação será feita
  • manualmente
    • automática nas condições de despesas digitadas pelo beneficiário, e ou, despesas criticadas na Autorização de Reembolso, que indicará ao beneficiário via portal que seu reembolso será pago de forma parcial.
    • Cancelado: Alteração manual.

Observação:

O Status Auditado é especifico, por esse motivo não entrará no padrão.

Definição da Regra de Negócio

 Alterar o array aCdCores e aCores que consta na rotina PLSA001A para adicionar as novas opões:

 

PRIVATE aCdCores  := {  { 'BR_LARANJA'  ,STR0164                               },; //"Solicitado (PORTAL)" 

                       { 'BR_AMARELO'           ,STR0149                                              STR0149           },; //"Protocolado" 

                        { 'BR_AZUL'                   ,STR0150                                                        },; //"Em analise" 

                       { 'BR_BRANCO'             ,STR0151                                              STR0151           },; //"Deferido"

                        { 'BR_CINZA'                 ,STR0152                                              STR0152             },; //"Indeferido" 

                     { 'BR_VIOLETA'             ,STR0153                                              STR0153             },; //"Em digitação"

                        { 'BR_VERDE'                ,STR0154                                              STR0154           },; //"Lib. financeiro" 

                        { 'BR_MARRON'           ,STR0155                                              STR0155           },; //"Não lib. financeiro" 

                      { 'BR_VERMELHO'        ,STR0156                                                        },; //"Glosado" 

                     { 'BR_PRETO '               ,STR0157                                                         },;  //"Auditoria"

                { 'BRNGBIOALERTA_MARGENTA 01 '   , “Solicitação não concluída”},;   

              { 'BR_PINK '            , “Aguardando informação Beneficiária”},; 

                { 'BR_AZUL_OCEAN ' ,” Aprovado parcialmente”  },;   

              { 'BR_CANCEL '       ,”Cancelado”                  } }

 

PRIVATE aCores    :=  {{ 'BOW_STATUS = "0"' ,aCdCores[1,1] },;//"Solicitado (PORTAL)"

 

                                { 'BOW_STATUS = "1"' ,aCdCores[2,1] },;//"Protocolado"

 

                                { 'BOW_STATUS = "2"'         ,aCdCores[3,1] },;//"Em analise"

 

                                { 'BOW_STATUS = "3"'         ,aCdCores[4,1] },;//"Deferido"

 

                                { 'BOW_STATUS = "4"'         ,aCdCores[5,1] },;//"Indeferido"

                                { 'BOW_STATUS = "5"'         ,aCdCores[6,1] },;//"Em digitação"

 

                                { 'BOW_STATUS = "6"'         ,aCdCores[7,1] },;//"Lib. financeiro"

 

                                { 'BOW_STATUS = "7"'         ,aCdCores[8,1] },;//"Não lib. financeiro"

                                { 'BOW_STATUS = "8"'         ,aCdCores[9,1] },;//"Glosado"

 

                                { 'BOW_STATUS = "9"'         ,aCdCores[10,1] },;//"Auditoria"

             { 'BOW_STATUS = "A"'            ,aCdCores[11,1] },;//‘Solicitação não concluída”

           { 'BOW_STATUS = "B"'            ,aCdCores[12,1] },;//“Aguardando informação Beneficiária”

           { 'BOW_STATUS = "C"'             ,aCdCores[13,1] },;//” Aprovado parcialmente”                

 

               

                   { 'BOW_STATUS = "D"'            ,aCdCores[14,1] }} //”Cancelado”

 

  1. Criar na função PLSA001A o ponto de entrada  PLREEMDCOR

           Observação : Ponto de entrada para receber um array com a relação entre a cor da legenda x descrição dos status para ser atribuído ao array padrão.

            Exemplo:

Bloco de código
languagevb
If ExistBlock("PLREEMDCOR ")
      aCdCoresAux := ExecBlock("PLREEMDCOR ",.F.,.F.,{ })
EndIf 

For nI:=1 to len(aCdCoresAux)
     aAdd(aCdCores,{ aCdCoresAux[nI][1], aCdCoresAux[nI][2] })
Next

 

        2. Criar na função PLSA001A o ponto de entrada PLREEMACOR

          Observação : Ponto de entrada para receber um array com a relação dos status do campo BOW_STATUS x a posição no array aCdCores para ser atribuído ao array padrão.

         Exemplo: 

Bloco de código
languagevb
If ExistBlock("PLREEMACOR ")
     aCoresAux := ExecBlock("PLREEMACOR",.F.,.F.,{ })
 EndIf 
 
For nI:=1 to len(aCoresAux)
    aAdd(aCores,{ aCoresAux [nI][1], aCoresAux [nI][2] })
 Next

 

 

 

 

 

 

 

Importante:

 

Os status citado abaixo dependerão de alterações que ocorrerão na rotina de Autorização/Auditoria para refletir na legenda do Protocolo de Reembolso: 

  • Aguardando Informação Beneficiária: Alteração manual que ocorrerá quando o usuário analisar a solicitação e alterar o status BOW_STATUS  com “11”.
  •  
 
  • Aprovação parcial: Quando o campo  “Aut. Parcial <B44_AUTPAR>” for preenchido o campo “Aut. Parcial <BOW_AUTPAR>” também deverá ser preenchido e consequentemente o campo 'BOW_STATUS também com conteúdo igual a "C" .

 

 

 

Rotina

Tipo de Operação

Opção de Menu

Regras de Negócio

PLSA001

Alteração

Atendimento>>Protocolo de Reembolso

 

 

 

 

Funções / Recursos

Descrição

PLSA001A

Cadastro de Reembolso

 

 

 

 

 

 

 

Tabelas Utilizadas

 

  • BOW – Protocolo de Reembolso.
  • SX6 – Parâmetros.

 

Na tabela abaixo informe quais são as rotinas envolvidas, o tipo de operação, a opção de menu e se necessário uma breve descrição das regras de negócio relacionadas a rotina>.

 

Rotina

Tipo de Operação

Opção de Menu

Regras de Negócio

[ACAA040 – Parâmetros]

[Alteração]

[Atualizações -> Acadêmico-> Tesouraria]

-

[ACAA050 – Negociação Financeira]

[Envolvida]

[Atualizações -> Acadêmico-> Tesouraria]

-

[ACAA060 – Cadastro de Pedidos]

[Criação]

[Atualizações -> Acadêmico-> Cadastros]

-

 

Exemplo de Aplicação:

Criar o campo “% Mínimo Espécie” (AAA_PERESP) onde o usuário informará o % que o aluno pagará em dinheiro. Esse % poderá ser alterado durante a negociação.

  • Criar o campo “Referência Mínima para Cálculo” (AAA_REFCAL) onde o usuário informará um dos 4 valores disponíveis para pagamento das mensalidades  como a referência mínima para calcular o débito total do aluno.
  • Criar o parâmetro MV_ACPARNE que definirá se as informações de “% Mínimo Espécie” e “Referência Mínima para Cálculo” serão obrigatórias.
  • O parâmetro MV_ACPARNE deve ter as seguintes opções: 1=Obrigatório e 2=Opcional. Deve ser inicializado como opcional>.
  •  

    Tabelas Utilizadas

    • SE2 – Cadastro de Contas a Pagar
    • FI9 – Controle de Emissão de DARF>.

    Opcional

    Protótipo de Tela

     

    <Caso necessário inclua protótipos de telas com o objetivo de facilitar o entendimento do requisito, apresentar conceitos e funcionalidades do software>.

     

    Protótipo 01

     

     

     Image Removed

     

     

     

     

     

     

    Opcional

    Fluxo do Processo

     

    <Nesta etapa incluir representações gráficas que descrevam o problema a ser resolvido e o sistema a ser desenvolvido. Exemplo: Diagrama - Caso de Uso, Diagrama de Atividades, Diagrama de Classes, Diagrama de Entidade e Relacionamento e Diagrama de Sequência>. 

    Opcional

    Dicionário de Dados

     

    Arquivo ou Código do Script: AAA – Negociação Financeira / *Versao=CP.2014.12_03*/

      

    Índice

    Chave

    01

    <FI9_FILIAL+FI9_IDDARF+FI9_STATUS>

    02

    <FI9_FILIAL+FI9_FORNEC+ FI9_LOJA+FI9_EMISS+FI9_IDDARF>

    03

    <FI9_FILIAL+FI9_FORNEC+ FI9_LOJA+FI9_PREFIX+FI9_NUM+FI9_PARCEL+FI9_TIPO>

    Campo

    <AAA_PERESP>

    Tipo

    <N>

    Tamanho

    <6>

    Valor Inicial

    <Varia de acordo com o tipo informado. Por exemplo, quando o campo “tipo” for date, neste campo pode ser informado uma data>. 

    Mandatório

    Sim (  ) Não (  )

    Descrição

    <Referência Mínima para Cálculo>

    Título

    <Ref.Calc.>

    Picture

    <@E999.99>

    Help de Campo

    <Informar o % que o aluno pagará em dinheiro. Esse % poderá ser alterado durante a negociação>

     

    (Opcional)

    Grupo de Perguntas

     

    <Informações utilizadas na linha Protheus>.

     

    Nome: FINSRF2

    X1_ORDEM

    01

    X1_PERGUNT

    Emissão De

    X1_TIPO

    D

    X1_TAMANHO

    8

    X1_GSC

    G

    X1_VAR01

    MV_PAR01

    X1_DEF01

    Comum

    X1_CNT01

    '01/01/08'

    X1_HELP

    Data inicial do intervalo de emissões das guias de DARF a serem consideradas na seleção dos dados para o relatório 

     

    (Opcional)

    Consulta Padrão

    <Informações utilizadas na linha Protheus>

     

    Consulta: AMB

    Descrição

    Configurações de Planejamento

    Tipo

    Consulta Padrão

    Tabela

    “AMB”

    Índice

    “Código”

    Campo

    “Código”; ”Descrição”

    Retorno

    AMB->AMB_CODIGO

     

    Protótipo 01 – Legenda Protocolo de Reembolso

     

     Image Added

     

      Protótipo 02 –  Status de Protocolo de Reembolso

     Image Added

     

     

    (Opcional)

    Estrutura de Menu

     

    <Informações utilizadas na linha Datasul>.

     

    Procedimentos

     

    Procedimento

     

     

     

    Descrição

    (Max 40 posições)

    (Max 40 posições)

    (Max 40 posições)

    Módulo

     

     

     

    Programa base

     

     

     

    Nome Menu

    (Max 32 posições)

    (Max 32 posições)

    (Max 32 posições)

    Interface

    GUI/WEB/ChUI/Flex

    GUI/WEB/ChUI/Flex

    GUI/WEB/ChUI/Flex

    Registro padrão

    Sim

    Sim

    Sim

    Visualiza Menu

    Sim/Não

    Sim/Não

    Sim/Não

    Release de Liberação

     

     

     

     

     

     

    Programas

     

    Programa

     

     

     

    Descrição

    (Max 40 posições)

    (Max 40 posições)

    (Max 40 posições)

    Nome Externo

     

     

     

    Nome Menu/Programa

    (Max 32 posições)

    (Max 32 posições)

    (Max 32 posições)

    Nome Verbalizado[1]

    (Max 254 posições)

    (Max 254 posições)

    (Max 254 posições)

    Procedimento

     

     

     

    Template

    (Verificar lista de opções no man01211)

    (Verificar lista de opções no man01211)

    (Verificar lista de opções no man01211)

    Tipo[2]

    Consulta/Manutenção/ Relatório/Tarefas

    Consulta/Manutenção/ Relatório/Tarefas

    Consulta/Manutenção/ Relatório/Tarefas

    Interface

    GUI/WEB/ChUI/Flex

    GUI/WEB/ChUI/Flex

    GUI/WEB/ChUI/Flex

    Categoria[3]

     

     

     

    Executa via RPC

    Sim/Não

    Sim/Não

    Sim/Não

    Registro padrão

    Sim

    Sim

    Sim

    Outro Produto

    Não

    Não

    Não

    Visualiza Menu

    Sim/Não

    Sim/Não

    Sim/Não

    Query on-line

    Sim/Não

    Sim/Não

    Sim/Não

    Log Exec.

    Sim/Não

    Sim/Não

    Sim/Não

    Rotina (EMS)

     

     

     

    Sub-Rotina (EMS)

     

     

     

    Localização dentro da Sub Rotina (EMS)

     

     

     

    Compact[4]

    Sim/Não

    Sim/Não

    Sim/Não

    Home[5]

    Sim/Não

    Sim/Não

    Sim/Não

    Posição do Portlet[6]

    0 – Top Left

    1 – Top Right

    2 – Bottom Left

    3 – Bottom Right

    0 – Top Left

    1 – Top Right

    2 – Bottom Left

    3 – Bottom Right

    0 – Top Left

    1 – Top Right

    2 – Bottom Left

    3 – Bottom Right

    Informar os papeis com os quais o programa deve ser vinculado

     

     

     

     

    Cadastro de Papéis

    <O cadastro de papéis é obrigatório para os projetos de desenvolvimento FLEX a partir do Datasul 10>.

    <Lembrete: o nome dos papeis em inglês descrito neste ponto do documento, devem ser homologados pela equipe de tradução>.

     

    Código Papel

    (máx 3 posições)

    Descrição em Português*

     

    Descrição em Inglês*

     

    [1] Nome Verbalizado é obrigatório para desenvolvimentos no Datasul 10 em diante.

    [2] Tipo é obrigatório para desenvolvimento no Datasul 10 em diante

    [3] Categorias são obrigatórias para os programas FLEX.

    [4] Obrigatório quando o projeto for FLEX

    [5] Obrigatório quando o projeto for FLEX

    [6] Obrigatório quando o projeto for FLEX

     Este documento é material de especificação dos requisitos de inovação, trata-se de conteúdo extremamente técnico.