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| Aviso |
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Esse parâmetro tem grande impacto na utilização da rotina de Análise de Contas, pois possui como característica de eliminar a fase Em Conferência, que existe hoje no Digitação de Contas, glosando as críticas encontradas e deixando a guia na fase de Pronta. Sua utilização é da seguinte maneira, quando utilizado na rotina de Análise de Contas ou processamento por Fila (robôs de Mudança de Fase): - Se o conteúdo estiver vazio -> Não altera o comportamento atual, guias com crítica caem no status em Conferência.
- Se estiver preenchido com um código ou mais código de RDA (BAU_CODRDA) -> Verifica se o código da RDA que está processando no robô está contido no parâmetro. Se sim, as críticas serão glosadas automaticamente e a guia vai cair na fase Pronta.
- Se estiver preenchido com ALL ->Todas as guias com críticas serão glosadas automaticamente e irão cair na fase Pronta.
Assim, dependendo do conteúdo do parâmetros, temos grandes mudanças no comportamento da rotina de Análise. Exemplificando: - Desejamos que todas as guias, independente da RDA, caiam na fase em Conferência, conforme no Digitação de Contas → O parâmetro deve estar vazio.
- Desejamos que as guias de determinados prestadores não caiam na fase em Conferência, ou seja, sem análise e que fiquem no status Pronta → No parâmetro, devemos informar um ou mais códigos de RDA, como "000007/000168/001452" ou "000012-000004", sem aspas e com um divisor entre os códigos da RDA.
- Desejamos que todas as guias caiam na fase pronta e glosadas automaticamente → Informe no parâmetro o valor ALL.
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Foi substituído o Ponto de entrada PLS498FL para PLSFI498.
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O aconselhável para uso dessa rotina seria o parâmetro com o valor ALL, para que não existisse mais a etapa em Conferência, quando utilizado a Análise de Contas - já que todas as etapas de mudança de fase são processadas via robô. Dessa forma, o analista focaria diretamente nas críticas existentes, decidindo apenas se retira a glosa, visto que o item já esta glosado ou apenas adicionar críticas manuais. |
10. Ponto de Entrada
Foi substituído o Ponto de entrada PLS498FL para PLSFI498.
11. TABELAS E ATUALIZAÇÕES
Para contemplar esta melhoria é necessário:
- Robô de valoração: Ver o tópico acima.
- Patch: Para verificar se o pacote de atualização está aplicado verifique em seu inspetor de objetos se existe o fonte PLSA600(de qualquer data).
- Wizard: Carga da tabela BCM.
- Dicionário: Para verificar se o dicionário de dados está incorporado basta verificar se todos os campos abaixo estão presentes em sua base:
| BCM - Campos por Tipos de Guias |
|
| SX3 - Informações dos Campos |
| Campo | Descrição |
| Campo | BCM_PERALT |
| Tipo | Lógico |
| Tamanho | 1 |
| Decimal | 0 |
| Título | Perm Alterar? |
| Descrição | Permite alterar guias? |
| Usado | Sim |
| Obrigatório | Não |
| Browse | Não |
| Help | Permite alterar guias em fase 2(Conferencia) ou 3(Pronta)? |
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Para contemplar esta melhoria é necessário:
- Robô de valoração: Ver o tópico acima.
- Patch: Para verificar se o pacote de atualização está aplicado verifique em seu inspetor de objetos se existe o fonte PLSA600(de qualquer data).
- Wizard: Carga da tabela BCM.
- Dicionário: Para verificar se o dicionário de dados está incorporado basta verificar se todos os campos abaixo estão presentes em sua base:
SX3 - Informações dos CamposPERALT| ALTREP |
| Tipo | Lógico |
| Tamanho | 1 |
| Decimal | 0 |
| Título |
Perm AlterarPermite guias| ? |
| Usado | Sim |
| Obrigatório | Não |
| Browse | Não |
| Help |
Permite alterar guias | Caso o campo tenha sido alterado com a guia em fase 2(Conferencia) ou 3(Pronta) |
?SX3 - Informações dos Campos| a guia deve ser reprocessada para verificar eventuais dependências de valoração? |
|
| Campo | Descrição |
| Campo | BCM_ |
ALTREP| ANALIC |
| Tipo | Lógico |
| Tamanho | 1 |
| Decimal | 0 |
| Título |
Reproc altReprocessa se alterar?| Exibe na tela de análise de contas |
| Usado | Sim |
| Obrigatório | Não |
| Browse | Não |
| Help |
Caso | SX3 - Informações dos Campos |
|---|
tenha sido alterado com a guia em fase 2(Conferencia) ou 3(Pronta) a guia deve ser reprocessada para verificar eventuais dependências de valoração?| deve aparecer para visualização na nova tela de análise de contas. |
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BCMANALICLógico1Analise Contas?Exibe na tela de análise de contas| CheckBox |
| Usado | Sim |
| Obrigatório | Não |
| Browse | Não |
| Help |
Define se o campo deve aparecer para visualização na nova | Campo utilizado como checkbox na tela de análise de |
contas. | SX1 - Informações de perguntas |
| Grupo | Ordem | Pergunta | Tipo | GSC | Tamanho | Variável 01 |
|---|
| PLS600 | 01 | RDA de | C | G | 6 | MV_PAR01 |
| PLS600 | 02 | RDA ate | C | G | 6 | MV_PAR02 |
| PLS600 | 03 | Local de | C | G | 4 | MV_PAR03 |
| PLS600 | 04 | Local ate | C | G | 4 | MV_PAR04 |
| PLS600 | 05 | Mês de | C | G | 2 | MV_PAR05 |
| PLS600 | 06 | Mês ate | C | G | 2 | MV_PAR06 |
| PLS600 | 07 | Ano de | C | G | 4 | MV_PAR07 |
| PLS600 | 08 | Ano ate | C | G | 4 | MV_PAR08 |
| PLS600 | 09 | Protoc de | C | G | 8 | MV_PAR09 |
| PLS600 | 10 | Protoc ate | C | G | 8 | MV_PAR10 |
| PLS600 | 11 | Checkbox | C | G | 70 | MV_PAR11 |
| PLS600 | 12 | Fase | C | G | 1 | MV_PAR12 |
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Com a criação de novos campos na tela de "Cfg Campos P.Contas" realizamos uma alteração no CSV de carga do sistema, indicando os campos que podem ser alterados com fase mudada no Processamento de Contas. Para importa-lo realize os passos a seguir:
- Colocar o arquivo "bcm-campos_por_tipos_de_guias.csv"
- No Plano de Saúde (SIGAPLS) acesse Atualizações / Miscelanea / Genérico / Wizard de Atualização (PLSWIZARD).
- Marque a opção "Alterar registros existentes" e avance até o final.
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- No Configurador (SIGACFG), acesse Ambientes/Cadastro/Menu (CFGX013). Crie o menu abaixo
Menu | Atualizações |
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Submenu | Digitação de Contas |
Nome da Rotina | Análise de Contas |
Programa | PLSA600 |
Módulo | 33-SIGAPLS |
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