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  1. Visão Geral
  2. Exemplo de utilização
  3. Tela Análise de Antibiótico
    1. Anexo - Cultura / Germe
    2. Anexo - Infecção
    3. Anexo - Antibiótico de Uso Prévio
    4. Anexo - Registro de Intervenção
  4. Comportamentos do Painel
    1. Mais de um Sítio Secundário no Pedido de Antibiótico
    2. Protocolos Institucional
  5. Tabelas utilizadas


01. VISÃO GERAL

Essa funcionalidade tem a finalidade de servir como um painel para acompanhamento de Antibióticos utilizados pelo paciente (antibióticos dispensados) de acordo com o sítio de infecção, possibilitando analisar as culturas associadas e fatores relacionados às infecções, uso de antibióticos previos, tempo de tratamento, se o antibiótico está de acordo com o protocolo institucional e sugerir intervenções além da possibilidade de definir data para revisão.

Essa funcionalidade não possui nenhuma ação cadastral na visão principal (Incluir, Excluir, Alterar) e não possui nenhuma execução de processo. Somente é possível registrar intervenções para cada antibiótico (conforme tópico "Anexo - Registro de Intervenção") ou informações no registro de infecção (conforme tópico "Anexo - Infecção").

Todas as colunas disponíveis na visão possuem possibilidade de construir filtros com base nas necessidades de análise dos dados. 

02. EXEMPLO DE UTILIZAÇÃO

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Menu / Caminho:Saúde/Controle de IRAS/Apoio Gerencial/Análise/Análise de Antibiótico

03. TELA

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ANÁLISE DE ANTIBIÓTICO

CampoDescrição
LeitoLeito na qual o paciente está acomodado no momento da análise (campo de Leito na rotina de movimentação de leito)
AtendimentoIdentificador do atendimento do paciente preenchido na internação do paciente
PacienteNome do paciente
Data de InternaçãoData de Internação do paciente referente ao atendimento que contém o antibiótico em análise
Data de Alta/ÓbitoData de Alta / Óbito do paciente referente ao atendimento que contém o antibiótico em análise
Tipo de Alta

Caso o paciente já tenha tido saída, informa qual o tipo de alta acordo com o preenchimento desse campo na internação:

  • Alta
  • Transferência
  • Óbito
Tempo de InternaçãoCálculo automático realizado pelo sistema, em número de dias, entre a data da internação e a data da alta/óbito
Grupo de AntibióticoGrupo de Antibióticos à qual o antibiótico em análise pertence
AntibióticoAntibiótico administrado no paciente na qual está sendo feita a análise
Cód. Sítio SecundárioCódigo do sítio secundário do pedido de antibiótico
Sítio SecundárioSítio Secundário do pedido de antibiótico
Sítio PrimárioSítio Primário relacionado ao sítio secundário do pedido de antibiótico
Tipo de Infecção

Tipo de Infecção classificada no pedido de antibiótico:

  • Hospitalar
  • Comunitária
  • Hospitalar de Outra Instituição
Especialidade ClínicaEspecialidade do médico que realizou o pedido de antibiótico
Atende Protocolo

Indica se a utilização do antibiótico está seguindo algum protocolo institucional (1ª ou 2ª Linhas) ou se está fora dos protocolos.

*Maiores informações na sessão "4b - Protocolos Institucional"

  • 1ª Linha
  • 2ª Linha
  • Fora do Protocolo
Uso Prévio de AntibióticoIndica se o paciente usou antibióticos nos atendimentos anteriores ao atendimento em questão observando o limite de 90 dias anteriores a contar da data da análise referente à data do pedido de antibiótico.
D1 de AntibióticoPrimeira data de uso de antibiótico no atendimento em questão (independente do pedido de antibiótico)
D Final de AntibióticoÚltima data de uso de antibiótico no atendimento em questão (independente do pedido de antibiótico)
Total de Dias de AntibióticoCálculo automático realizado pelo sistema, em número de dias, entre o D1 de antibiótico e o D Final de antibiótico
Pedido / RequisiçãoNúmero do pedido/requisição de antibiótico
Data do Pedido / RequisiçãoData do pedido/requisição de antibiótico
Indicação do Antibiótico

Indicação de uso do antibiótico classificado no pedido de antibiótico:

  • Profilático
  • Terapêutico
  • Sem Indicação
Tipo de Ferida

Tipo de ferida classificada no pedido de antibiótico:

  • Limpa
  • Potencialmente Contaminada
  • Contaminada
  • Infectada
MédicoMédico que realizou o pedido de antibiótico
Unidade ClínicaUnidade clínica de dispensação do antibiótico discriminada no pedido de antibiótico
UtilizaçãoDose (mg) dispensada
Data FimData final de utilização do antibiótico, informada manualmente ou calculada na tela que contém as dispensações do antibiótico
Número da InternaçãoCódigo interno sequencial da internação do paciente
Antibiótico ValidadoIndica se o pedido de antibiótico foi validado pelo usuário após a importação das dispensações (Status de importação)
Número do PacienteCódigo interno sequencial do paciente
ProntuárioNúmero do prontuário do paciente


  • Anexo - Cultura / Germe
    1. Essa rotina tem como objetivo listar todas as culturas e germes importados para o prontuário do paciente no atendimento selecionado na visão principal.

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Essa rotina tem como objetivo registrar as intervenções necessárias sugeridas pela equipe de Controle de IRAS após a análise do uso do Antibiotico Antibiótico pelo paciente. Cada Antibiótico dispensado (Antibiótico que está sendo analisado) poderá ter uma ou mais intervenções podendo ter uma evolução das ações de intervenção.

Cada registro de intervenção contem contém informações se há a Necessidade de Intervenção, Descrição da Intervenção, Observação da Análise, Data de Revisão e Status (se foi aceita ou não pelo corpo clínico).

Na tela de Anexo podem ser criados filtro baseadas filtros baseados nessas informações para que a equipe possa gerenciar as intervenções em andamento.

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CampoDescrição
NúmeroCódigo sequencial de registro da intervenção gerada de forma automática
Status

Status atual da Intervenção

(

  • Não Analisada
, Acceita ou
  • Aceita
  • Não Aceita
)
Data de RevisãoData da revisão da análise de intervenção por parte da equipe de Controle de IRAS. Preenchimento manual pelo usuário.
Necessário IntervençãoInforma se após a análise é necessária a intervenção da equipe de Controle de IRAS no uso do antibiótico pelo paciente
Descrição da IntervençãoDescrição / Ação que objetiva a Intervenção
Observações da AnáliseAnálise detalhada sobre a intervenção

04.

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Principais Campos e Parâmetros

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Card documentos
InformacaoUse esse box para destacar informações relevantes e/ou de destaque.
TituloIMPORTANTE!

COMPORTAMENTOS DO PAINEL

  • Mais de um Sítio Secundário no Pedido de Antibiótico

A base do painel de análise é a informação do antibiótico e seu sítio de infecção, portanto se, para o pedido de antibiótico dispensado, estiver associado mais de um Sítio Secundário a linha de análise do antibiótico se repetirá para cada sítio secundário e antibiótico.

Pedido de Antibiótico:

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Painel de Análise desse Antibiótico:

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Para uma melhor visualização, nesses casos recomendamos o agrupamento por Sítio de Infecção:

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  • Protocolos Institucionais

A coluna "Atende Protocolo" tem como objetivo indicar se a prescrição / dispensação do antibiótico segue um protocolo institucional ou não. Caso siga, essa indicará se a indicação de uso trata-se de um antibiótico de 1ª Linha ou 2ª Linha e caso não siga a indicação de um protocolo institucional será exibido o status de fora do protocolo conforme indicações visuais abaixo:

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Os protocolos têm como gatilho a informação do sítio secundário para qual o antibiótico está sendo prescrito / dispensado.

O cadastro do protocolo pode ser feito no caminho: Saúde/Controle de IRAS/Cadastros/Cadastros/Antibiótico/Adequação de Antibiótico

Independente do tipo de adequação (Terapia empírica ou Terapia orientada por patógeno) deve-se informar o sítio de infecção a ser considerado para orientar o antibiótico a ser utilizado e qual sua linha de uso (1ª ou 2ª), caso o sistema não encontre essa associação (Sítio Secundário x Antibiótico) então será considerado como "Fora do Protocolo".

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05. TABELAS UTILIZADAS

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  • SZJANALISEANTIBIOTICO     -     Análise de Antibióticos
  • SZJANTIBIOTICO     -     Cadastro de Antibiótico
  • SZJAREACRITICA     -     Internação na área crítica
  • SZJESPECIALIDADE     -     Cadastro de especialidade
  • SZJGERME     -     Cadastro de germes
  • SZJGRUPOANTIBIOTICO     -     Cadastro do grupo de antibiótico
  • SZJINFECCAOHOSPITALAR     -     Infecção hospitalar (clínica)
  • SZJINTERNACAO     -     Tabela de internação do paciente
  • SZJITEMPEDIDOANTIBIOTICO     -     Tabela lançamento antibiótico
  • SZJMATERIAL     -     Grupo de material de cultura
  • SZJMEDICO     -     Cadastro de médicos
  • SZJPACIENTE     -     Cadastro paciente
  • SZJPEDIDOANTIBIOTICO     -     Tabela inclusão de antibióticos
  • SZJPEDIDOCULTURA     -     Pedido de cultura final
  • SZJRESULTADOCULTURA     -     Resultado de cultura final
  • SZJSITIOPRIMARIO     -     Cadastro de sítio primário
  • SZJSITIOSECUNDARIO     -     Cadastro do sítio secundário
  • SZJUNIDADECLINICA     -     Cadastro unidade clínica
  • SZJXSITIOPEDANTIBIOTICO     -     Sítios secundários para o antibiótico