NOME DO REQUISITO

DIOPS Movimentação PESL

Características do Requisito

Linha de Produto:

Microsiga Protheus

Segmento:

Saúde

Módulo:

SIGAPLS

Rotina:

Rotina	Nome Técnico
DIOPS - Movimentação PESL	PLDMOVPESL

Requisito/Story:

SAUPLS05-355

País(es):

Brasil

Banco(s) de Dados:

Todos os relacionais homologados

Tabelas Utilizadas:

BD5 - Processamento de Contas
BD6 - Eventos Processamentos Contas
BD7 - Part Honorarios Prestado Itens
CT2 - Lançamentos contábeis
CV3 - Rastreamento Lancamento
BAU - Redes de Atendimento
SE2 - Contas a Pagar

Sistema(s) Operacional(is):

Windows e Linux

Descrição

Implementada melhoria no sistema, para emissão do Quadro de Movimentação da PESL (Provisão de Eventos/Sinistros a Liquidar) da DIOPS, conforme padrão da ANS - Agência Nacional de Saúde Suplementar.

Neste quadro da DIOPS, temos a movimentação da provisão de eventos/sinistros a liquidar para os trimestres selecionados (mínimo de 1 trimestre).

Procedimento para Utilização

Instruções Iniciais sobre cruzamento de informações entre o módulo Plano de Saúde x Contábil x Financeiro

Para o correto funcionamento do relatório, é essencial que os Lançamentos Padrões - LP's - como 9A0, 9A1, 9CM, 9CN e outros, além das demais configurações relacionadas a parte Contábil / Financeira no sistema estejam devidamente configuradas e de acordo com o Plano de Contas da ANS, paras que a extração das informações seja correta, uma vez que as informações são baseadas nas contas estipuladas pela ANS. Nas LP's deve constar a conta de crédito correspondente a conta conforme plano de Contas da ANS, para que a busca dos resultados seja correta.
Os lançamentos devem estar contabilizados pela rotina de contabilização.
Além disso, antes do relatório ser emitido, é importante garantir a qualidade e veracidade das informações, bloqueando o calendário contábil do sistema, de modo que não seja possível alterar títulos, contas e outros, pois caso não seja obedecido este critério, podemos emitir o relatório em certa data com determinadas informações, e caso seja emitido novamente em outro período, como pode ter ocorrido alterações pela não realização do Bloqueio Contábil, o relatório pode exibir informações diferentes. Desta forma, antes da emissão do relatório, realize o Bloqueio do calendário Contábil, para evitar informações divergentes devido a alterações posteriores em contas e outros pela falta do bloqueio contábil.

Utilização da nova rotina

Acesse o módulo do Plano de Saúde (33) e vá em: Miscelanea / Relatórios DIOPS / Movimentação PESL
Será exibido o pergunte PLDMOVPESL, onde o usuário irá informar o trimestre e ano de/até para a busca dos registros:
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Será solicitado o local para gravação do arquivo CSV:
Será gerado um arquivo no formato .CSV com as informações obtidas nos trimestres informados:

Nesse momento, os dados deste quadro podem ser incluídos no DIOPS X-PRESS para envio à ANS.