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CONTEÚDO
- Visão Geral
- Cirurgia de procedimentos múltiplos
- Cirurgia de procedimentos sequenciais
- Exemplo de utilização
01. VISÃO GERAL
De acordo com o manual IPSEMG,
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são cirurgias de procedimentos múltiplos ou procedimentos sequenciais procedidos em indivíduo que sofre traumatismo seguido de lesões que, ao acometer múltiplos órgãos (fígado, baço, pulmão etc.) ou sistemas corporais (circulatório, nervoso, respiratório,
...
etc.), podem ou não pôr em risco a vida, pela gravidade de uma ou mais lesões
...
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02. CIRURGIA DE PROCEDIMENTOS MÚLTIPLOS
São atos cirúrgicos distintos, bilaterais ou não, realizados no mesmo ato anestésico, por diferentes vias de acesso, independentemente da região
anatômica.
1 - Na Tabela de Preço deste convênio, o código 30.100.00.0
2 - Os únicos procedimentos clínicos aceitos para cobrança de Politraumatizado são: Traumatismo Cranioencefálico e Concussão Cerebral.
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2 - Percentual Profissional no Lançamentos de Honorários Médicos:
Atenção: o recálculo da redução de percentuais de SH e SADT somente será executado se houver lançado no mínimo 2 Prestadores com a Função “Cirurgião” nos procedimentos de Honorários Médicos.
O SP (equipe cirúrgica e anestesista) será remunerado em 100% para o procedimento de maior valor e 70% para os demais.
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2.1 O componente Serviços Auxiliares de Diagnose e Terapia (SADT) seguem o mesmo percentual aplicado para o Serviço Hospitalar (SH).
2.2 O componente Serviço
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Profissionais (
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SP)) será remunerado em percentual decrescente de valores(deve ser lançado primeiro o procedimento de maior valor), na ordem em que forem registrados na tela Procedimentos Realizados, conforme tabela abaixo:
1° procedimento | 100% |
2° procedimento | 70% |
3° procedimento | 70% |
4° procedimento | 70% |
5° procedimento | 70% |
2.3 O componente Serviços Profissionais (SP) seguem o mesmo percentual aplicado para o Serviço Profissionais Prestadores(SPPREST).
03 CIRURGIA DE PROCEDIMENTOS SEQUENCIAS
São atos cirúrgicos distintos, bilaterais ou não, realizados no mesmo ato anestésico, pela mesma via de acesso, independentemente da região anatômica.
1 - Na Tabela de Preço deste convênio, o código 30.101.00.
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2 - Os únicos procedimentos clínicos aceitos para cobrança de Politraumatizado são: Traumatismo Cranioencefálico e Concussão Cerebral.
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- Percentual Profissional no Lançamentos de Honorários Médicos:
Atenção: o recálculo da redução de percentuais de SH e SADT somente será executado se houver lançado no mínimo 2 Prestadores com a Função “Cirurgião” nos procedimentos de Honorários Médicos.
O SP (equipe cirúrgica e anestesista) será remunerado em 100% para o procedimento de maior valor e 50% para os demais
...
2.1 O componente Serviços Auxiliares de Diagnose e Terapia (SADT) seguem o mesmo percentual aplicado para o Serviço Hospitalar (SH).
2.2 O componente Serviço Profissionais (SP
...
) será remunerado em percentual decrescente de valores(deve ser lançado primeiro o procedimento de maior valor), na ordem em que forem registrados na tela Procedimentos Realizados, conforme tabela abaixo:
1° procedimento | 100% |
2° procedimento | 50% |
3° procedimento | 50% |
4° procedimento | 50% |
5° procedimento | 50% |
2.3 O componente Serviços Profissionais (SP) seguem o mesmo percentual aplicado para o Serviço Profissionais Prestadores(SPPREST).
04. EXEMPLO DE UTILIZAÇÃO
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Os valores dos procedimentos e percentuais SP, SH, SADT, anestesista encontram-se no menu acesse o menu Cadastros | Faturamento | Outros Cadastros | Tabela de procedimentos e serviços
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| Anexos | IPSEMG/IAMSPE
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– Valores”.
Exemplo de lançamento de Honorário Médico:
Lançar uma guia de autorização com o procedimento 39.00.0001 na Parcial 3, ou seja, na parcial onde será lançado o honorário médico.
Tabela de Preço IAMSPE
PROCEDIMENTO | DESCRIÇÃO | SH | SP | SADT | ANESTESISTA | VLRTOTAL |
30.50.1296 | RECONSTRUCAO DE UNIDADE ANATOMICA DO NARIZ-POR ESTAGIO | 558,3600 | 585,5900 | 7,1500 | 0 | 1151,1000 |
30.10.0000 | PROCEDIMENTOS MULTIPLOS | 263,0000 | 152,0000 | 5,6000 | 0 | 518,1000 |
30.50.1229 | FRATURAS DOS OSSOS NASAIS-REDUCAO CIRURGICA E GESSO | 264,0000 | 230,9600 | 20,6800 | 0 | 515,6400 |
Percentuais aplicados:
PROCEDIMENTO | DESCRIÇÃO | SH | SP | SADT | ANESTESISTA | VLRTOTAL |
1º Procedimento = 30.50.1296 | RECONSTRUCAO DE UNIDADE ANATOMICA DO NARIZ-POR ESTAGIO | 100% = 558,3600 | 100% = 585,5900 | 100% =7,1500 | 0 | 1151,1000 |
2º Procedimento = 30.10.0000 | PROCEDIMENTOS MULTIPLOS | 50% = 131,50000 | 70% = 106,40000 | 50% = 2,80000 | 0 | 240,7000 |
3º Procedimento = 30.50.1229 | FRATURAS DOS OSSOS NASAIS-REDUCAO CIRURGICA E GESSO | 50% de 132,0000 | 70% = 161,67200 | 50% = 10,3400 | 0 | 304,0120 |
Na Elaboração de Contas do Paciente: Reduzido percentual SP a partir do segundo procedimento.
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