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01. DADOS GERAIS

02. SITUAÇÃO/REQUISITO

Segundo a Unimed do Brasilo Manual de Intercâmbio Nacional(MIN), no item 6.4.11 (Prazos de resposta da Unimed Origem para qualquer tipo de contratação), procedimentos de baixo risco e racionalização quando solicitado solicitados no Intercâmbio Eletrônico em Urgência caráter de urgência devem ser respondidos de forma imediata pela Unimed Origem, não podendo ser deixados em estudo. 

03. SOLUÇÃO

3.1 Alteração em Telano cadastro "Manutenção das Mensagens de Automação" (hac.automationMessage)

Foi criado um o o novo campo "Ação de ação de Racionalização racionalização e/ou insumos em urgência no cadastro de Mensagens de Automação " com os valores:

1 - Liberar serviço;

2 - Não liberar serviço;

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3.2 Carga do Campocampo

Para dar carga neste novo campo, foi desenvolvida a spp de atualização sp-atualiza-mensauto-racionalizacao, que irá setar atribuir o valor do campo para como 2-Nao liberar serviço, sendo necessário alterar as mensagens de automação conforme necessários. manualmente caso a operadora deseje autorizar esses casos.

Ela deve ser rodada através do programa Rodar Programa Progress (hteexcpro).:

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3.3 Funcionamento

Ao receber um pedido de autorização, o sistema validará se trata-se de uma guia de Urgência. 

Caso seja de Urgência e tenha um procedimento de racionalização (que não é de baixo risco) e/ou um insumo. Verifica se existe a Mensagem de Automação com Classe de Erro 25.

Caso atenda as condifções com base no campo retornará o status da transação:

verificará o caráter de atendimento da solicitação.

Caso o caráter de atendimento seja de "Urgência" e tenha procedimento de racionalização e/ou insumos que ficaram pendentes, será considerado o valor do novo campo para determinar a resposta:

• • Caso Caso setado no campo  "1 - Libera Serviço", retorna status 2 - Autorizado.
  • Caso setado no campo  "2 - Não Libera Serviço", retorna status 1 - Negado.

04. ASSUNTOS RELACIONADOS

• Manutenção das Mensagens de Automação - hac.automationMessage

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