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Linha de Produto: | |
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Segmento: | |
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Módulo: | Gestão de Planos de Saúde |
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Função: | AUDITORIA MÉDICA (HAU) |
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País: | Brasil |
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Requisito/Story/Issue (informe o requisito relacionado) : | Jira |
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server | JIRA |
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serverId | 0c783de1-186e-383b-975c-a1acd7d76cb5 |
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key | DSAUGPSAUTOR-13764 |
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02. SITUAÇÃO/REQUISITO
As As guias que sejam NEGADAS, serão negadas passam a pedir/obrigar um um motivo da de negativa
para para que o motivo escolhido seja gravado e possa ser consultado no AT0110Z AT0100Z e nas mensagens da TISS.
03. SOLUÇÃO
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Totvs custom tabs box |
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tabs | Passo 01, Passo 02, Passo 03, Passo 04 |
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ids | passo1,passo2,passo3 |
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Totvs custom tabs box items |
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default | yes |
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referencia | passo1 |
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| Procedimentos para ImplantaçãoA implementação descrita no documento estará disponível a partir da atualização do pacote no cliente. O pacote está disponível no portal (https://suporte.totvs.com/download) e também na console de atualização. |
Totvs custom tabs box items |
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default | no |
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referencia | passo2 |
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| Procedimentos para Configuração | Totvs custom tabs box items |
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default | no |
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referencia | passo3 |
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Procedimentos para UtilizaçãoParâmetros. A regra para exibição, e obrigatoriedade da A regra para exibição, e obrigatoriedade da nova opção de busca e de seu preenchimento deverá ser condicionado de ser condicionado de acordo com o parâmetro "Motivo Negação" no cadastro CG0310P. Abaixo a regra para exibição e preenchimento. Image Removed Para configurar e passar a pedir/obrigar o motivo de negativa, deverá ser parametrizado no AT0110A (Manutenção Tipo de Guia) o campo Motivo Negacao: Image Added
Regra: Se a guia que está sendo auditada no Auditoria tiver seu tipo de guia parametrizado como: Parâmetro: | Regra: |
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0 - Não Pede | Não deve abrir a pesquisa de Motivo de Negação para selecionar o motivo. | 1 - Pede | Abrirá a opção de pesquisa de Motivo de Negação, entretanto, se não for selecionado um motivo, não deverá impedir a continuidade do processo. Caso selecionado um motivo (mesmo não sendo obrigatório) gravar a informação selecionada. | 2 - Obriga | Quando selecionar a opção | Negar*,* Negar deve estar disponível para o auditor a Pesquisa do Motivo de Negação e seu preenchimento se torna obrigatório. Caso não seja selecionado, não finalizar o processo e apresentar uma mensagem informado que é o obrigatório seu preenchimento. Como por exemplo: "Para o tipo de Guia XX, o motivo de negação é obrigatório. Favor selecionar um motivo negação". |
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Totvs custom tabs box items |
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default | no |
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referencia | passo3 |
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| Procedimentos para Utilização
Informações |
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Caso seja uma guia de intercâmbio, será retornado os motivos de negação cadastrados no programa Manutenção Mensagem PTU (HRC0410E) Se não, retornada os motivos cadastrados no programa Motivo de Negativa (CG0310P) |
1. GUIA DA BASE: Se a guia for de beneficiário da base, sendo atendido em intercâmbio, não irá exibir os motivos do cadastro CG0310P, mas sim os da tabela ptumensa, cadastrados através do programa hrc0410e, como já ocorre hoje. Para Guias de Beneficiários de Intercâmbio, a operadora deverá parametrizar como "não pede". Caso seja informado o motivo da negação, a informação deve gravar o motivo selecionado na guia no AT0110Z. Que pode ser visualizado através da opção "Mot. Neg." na opção Guias da pesquisa. Image Removed Utilização.
Novo Campo apresentado quando guia de beneficiário da base executando na base. "Motivo da negativa" campo zoom com os registros do menu CG0310P.: Image Modified Preenchendo Preenchendo o Motivo da Negativa:
Image Modified
Após salvar e consultar a guia no AT0110z, em caso de guia da base, pode ser visualizado o motivo de negação através da opção Mot. Neg. na opção Guias.
Image Modified
2. GUIA DE INTERCÂMBIO: Quando o beneficiário da base em intercambiointercâmbio, segue com a mesma funcionalidade anterior, com seleção de registros cadastrados registros cadastrados através do programa hrc0410e .: Image Modified
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04. ASSUNTOS RELACIONADOS
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