Histórico da Página

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As movimentações exportadas são:

• Inclusão
  • Dados da inclusão do beneficiário em um plano\contrato
• Retificação
  • Correção, alteração ou complementação de dados cadastrais, como endereço ou nome da mãe, por exemplo.
• Mudança contratual
  • Alteração de dados do plano\contrato, como a troca do Plano ANS, por exemplo.
• Cancelamento
  • Dados do cancelamento do beneficiário em um plano\contrato
• Reativação
  • Dados da reativação do beneficiário em um plano\contrato

Para saber mais maiores informações sobre o ciclo processo do SIB, clique aqui.O intuito dessa documentação é demonstrar esse processo no TOTVS Saúde - Planos.pode ser verificado a documentação abaixo:

• Validações SIB

02. PARAMETRIZAÇÃO

Âncora
permissao_menu permissao_menu

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No menu do TOTVS, abrir o programa "Roda Programa Progress" (hteexcpro), e abrir o programa "spp\sp-migracao-sib.r".

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No primeiro botão de "Parâmetros", o cliente irá selecionar o arquivo .JSON para leitura. Após selecionar, deve clicar em "Importar".

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Após a leitura do arquivo, voltará para a tela principal, aonde deve-se selecionar o segundo botão de "Geração".

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Na opção de Geração, virá setado como "Simulação", o qual irá gerar um arquivo CSV, indicando quais movimentos e beneficiários sofreriam a alteração, ou seja, que ficariam disponíveis para serem gerados no SIB pelo TOTVS.

Após ser verificado o CSV, validados os dados, o cliente pode clicar em Geração novamente, e retirar a opção "Simulação". Ao fazer isso, quando clicar em Gerar, irá alterar a base com as alterações indicadas no CSV.

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04. LISTAGEM

Âncora
listagem listagem

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Esta tela pode ser acessada pela barra lateral, opção beneficiários. Nela é possível consultar os movimentos dos beneficiários que ainda estão pendentes de envios, os enviados e os que não serão enviados. Desta forma é possível verificar de forma detalhada tudo o que foi incluído em um lote. Ações podem ser realizadas nessa tela, como o cancelamento do envio da pendência para registros com a situação pendente.

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Ao clicar no botão de cancelar, será exibida a mensagem informando que caso seja cancelado, este movimento só poderá ser enviado novamente caso tenha feito novamente a alteração no cadastro de beneficiários.

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Caso o usuário do sistema tenha a permissão hvp.sibCentralBeneficiaryCancel removida do programa Produto Datasul (bas_prog_dtsul) a listagem do programa passa a não mais exibir a coluna de ações.

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Esta tela também pode ser acessada a partir da tela Lotes ao clicar no nome de um dos arquivos gerados. Isso irá redirecionar o usuário para a tela, filtrando todos os movimentos referentes a aquela geração.

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11. ARQUIVO CONFERÊNCIA (CNX)

Âncora
conferencia conferencia

Nesta tela é possível informar um diretório contendo todos os arquivos .CNX desejados, selecionar as modalidades desejadas, selecionar o servidor de execução, e iniciar a importação. O diretório deve ser visível pelo servidor de execução informado.

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Depois que for iniciada a importação, será criado um pedido de execução no servidor selecionado e a tela ficará desta forma não permitindo novas importações.

É possível utilizar o botão "Atualizar tela" para verificar se o pedido de execução foi concluído, e exibir as divergências encontradas.

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Após finalizada a importação dos arquivos .CNX a tela apresentada será a seguinte:

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Atualização do Campo CCO

Ao selecionar o card "CCO" é possível visualizar as divergências de CCO entre o TOTVS e a base da ANS. Ao selecionar os botões "Atualizar CCO no TOTVS" ou "Desconsiderar atualização" permite alterar o status das divergências, conforme seleção, para "Pendente Efetivação" ou "Desconsiderado" respectivamente.

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A listagem apresenta a carteira do beneficiário, o nome do beneficiário contendo link para o detalhamento do mesmo na Manutenção de beneficiários, o CCO presente no cadastro da ANS, o status do registro e as ações disponíveis para cada registro, sendo possível acessar os anexos do beneficiário, marcar o registro como pendente de efetivação individualmente, e marcar o registro como desconsiderado individualmente.

Comparação Beneficiário Inativo no TOTVS e Ativo na ANS

Ao selecionar o card "Ativo" o sistema exibe as divergências entre beneficiários inativos no TOTVS e ativos na ANS, permitindo a alteração de status dos registros, conforme seleção, para "Pendente Efetivação" e "Desconsiderado" ao selecionar os botões "Enviar cancelamentos" e "Desconsiderar cancelamentos" respectivamente.

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A listagem apresenta a carteira do beneficiário, o nome do beneficiário contendo link para o detalhamento do mesmo na Manutenção de beneficiários, a data e o motivo de exclusão presentes na base do TOTVS, o status do registro e as ações disponíveis para cada registro, sendo possível acessar os anexos do beneficiário, marcar o registro como pendente de efetivação individualmente, e marcar o registro como desconsiderado individualmente.

Comparação Beneficiário Ativo TOTVS e Inexistente na ANS

Ao selecionar o card "Inexistente" o sistema exibe as divergências entre beneficiários ativos no TOTVS  e inexistentes na ANS, permitindo a alteração de status dos registros, conforme seleção, para "Pendente Efetivação" e "Desconsiderado" ao selecionar os botões "Enviar beneficiários" e "Desconsiderar beneficiários" respectivamente.

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A listagem apresenta a carteira do beneficiário, o nome do beneficiário contendo link para o detalhamento do mesmo na Manutenção de beneficiários, a data de inclusão presente na base do TOTVS, o status do registro e as ações disponíveis para cada registro, sendo possível acessar os anexos do beneficiário, marcar o registro como pendente de efetivação individualmente, e marcar o registro como desconsiderado individualmente.

Efetivar Atualização das Correções

Ao selecionar o botão "Efetivar Correções" o sistema irá criar um pedido de execução para processar os registros com status "Pendente Efetivação" e "Desconsiderado", efetuando a atualização do CCO, criação de pendências de envio de inclusão e/ou exclusão para a próxima geração do SIB, conforme os tipos de divergência. Portanto é possível realizar a análise de todos os tipos de divergência antes de efetivar as correções.

Ao finalizar o pedido de execução será gerado um relatório CSV na Central de Documentos e será retirado da listagem os registros processados. Os registros com status "Pendente Análise" permanecerão na listagem.

É possível utilizar o botão "Atualizar tela" para atualizar as informações da tela após a finalização do pedido de execução da efetivação das correções.

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Nova Importação

Ao selecionar o botão "Nova Importação" a tela inicial será exibida e uma nova verificação de divergências será realizada, desconsiderando os registros "Pendentes de Análise" e limpando todos registros anteriores.

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Atualizar Tela

Ao selecionar o botão "Atualizar tela" as informações exibidas serão atualizadas caso algum registro tenha sido enviado para efetivação de correções.

Image AddedEsse processo não foi migrado do Foundation. Ele não é obrigatório para utilização do SIB e entendemos que ele pode ser melhorado em comparação ao Foundation. Dessa forma iremos fazer um trabalho posterior de entendimento do processo junto aos clientes para desenvolvimento dessa funcionalidade.