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Chave

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01. DADOS GERAIS

Linha de Produto:Datasul
Segmento:Saúde
Módulo:
Revisão de Contas MédicasFunção:Ticket:
TOTVS Saúde Planos (Linha Datasul)
Função:

Importação Movimentos - HRC0510N
Importação Movimentos - RPW - HRC0510N
Exp/Imp Lote Guias - RPW - DTVW01AA
Exportação/Importação Lote Guias - HRC0310P
Central de Movimentação Guias TISS - HRC.DOCUMENT
Manutenção Documentos Revisão Contas - HRC0310A

Requisito/Story/Issue:DSAUGPSCONTAS-6488


02. SITUAÇÃO/REQUISITO

O sistema estava calculando indevidamente (importação e digitação) o valor glosado dos movimentos quando geradas as glosas de classe de erro 34 (valor glosado) e 153 (valor glosado taxa). 

03. SOLUÇÃO

Foram alterados todos os programas do sistema que calculavam o valor glosado dos movimentos. 
O calculo será, portanto, fundamentado nas regras:

Se o valor cobrado do movimento for maior que o valor calculado pelo sistema, será gerada a glosa de classe de erro 34 e o valor glosado será:
Valor glosado = valor cobrado do movimento - valor calculado pelo sistema.
Se o valor da taxa do movimento cobrado for maior que o valor da taxa calculado pelo sistema, será gerada a glosa de classe de erro 153 e o valor glosado será:
Valor glosadovalor da taxa do movimento cobrado - valor da taxa calculado pelo sistema.

Caso as duas glosas ocorram concomitantemente, será somado o valor glosado do movimento com o valor glosado da taxa.
Seguem abaixo alguns exemplos para melhor compreensão.


Movimento com glosa 34:

Exemplo 1:
Um movimento foi incluído no sistema com valor cobrado de R$ 40,00 e R$ 2,00 de taxa. Este movimento está parametrizado de tal maneira que o sistema o valoriza em R$ 38,00 com R$ 2,00 de taxa. Nesta situação o valor cobrado pelo movimento é maior que o calculado pelo sistema, portanto será gerada a glosa 34 e o valor glosado será de R$ 2,00. 

...

Movimento com glosas 34 e 153:

Exemplo 1:
Um movimento foi incluído no sistema com valor cobrado de R$ 40,00 e R$ 2,00 de taxa. Este movimento está parametrizado de tal maneira que o sistema o valoriza em R$ 38,00 com R$ 1,90 de taxa. Nesta situação, tanto o valor cobrado pelo movimento quanto sua taxa, são maiores que os valores calculados pelo sistema. Portanto, portanto serão geradas as glosas 34 e 153 e o valor glosado será de R$ 2,10. 

...

Valor de taxa cobrado maior que o valor de taxa calculado pelo sistema, então:
Valor glosado = valor da taxa do movimento cobrado - valor da taxa calculado pelo sistema
Valor glosado = 2,00 - 1,90
Valor glosado = 0,10

Valor glosado total = 2,00 + 0,10
Valor glosado total = 2,10

...

tabsPasso 01, Passo 02, Passo 03, Passo 04
idspasso1,passo2

...

defaultyes
referenciapasso1

...

...


04. DEMAIS INFORMAÇÕES

...

Todos os clientes que estejam atualizados nas releases 12.1.26-6, 12.1.26-7, 12.1.27-1 ou 12.1.27-2 deverão seguir as instruções da página abaixo referenciada:

IMPORTANTE: Diferença no Valor da Fatura

...

05. ASSUNTOS RELACIONADOS



Templatedocumentos


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