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Alterações na

Baixa de Faturas de Intercâmbio no Sistema de Inadimplência - PTU A510/A515

Pivot Table
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Linha de Produto:

Datasul

Segmento:

Saúde

Módulo:

Gestão de Planos de Saúde

Rotina:

Rotina

Nome Técnico

Baixa de Faturas de Intercâmbio no Sistema de Inadimplência

RC0810Z

País(es):

Brasil

Banco(s) de Dados:

Oracle® / Progress® / SQL Server®

Versão/Release:

12.1.

13

16

Descrição

Escreva aqui a descrição da nova implementação ou melhoriaImplementado o programa para efetuar a baixa de faturas de intercâmbio no sistema de inadimplência da Unimed do Brasil.

 

Procedimento para Implantação

A implementação descrita no documento estará disponível a partir da atualização do pacote no cliente.

O pacote está disponível no portal (https://suporte.totvs.com/download).

 

Procedimento para

Utilização

Configuração

Gestão de Planos

  1. No "TOTVS12", acesse o programa "Importação Menu ByYou" e efetue a importação do arquivo "univdata/men_hrc.d" para realizar a atualização do menu do módulo de "Revisão de Contas Médicas" (HRC).
  2. Configure o parâmetro "URL Comunic.:" na aba "PTU - A500/A515", do programa "Manutenção Parâmetros Globais Sistema":
    1. O valor a ser configurado nessa propriedade é o endereço do web service (WsdPTUBatchSenderWs) no "Foundation Saúde", que realiza a comunicação com a Unimed do Brasil. É possível consultar os web services disponíveis acessando o contexto "/jbossws/services" no "Foundation", por exemplo "http://operadoraDeSaude:28080/jbossws/services".

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    2. Parametrize o endereço completo do web service, por exemplo: "http://operadoraDeSaude:28080/htz-foundation/WsdPTUBatchSenderWs?wsdl".

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Foundation

  1. Inclua no arquivo "foundation-exchange.properties"encontrado no diretório "<JBoss>/server/<instancia>/conf", as propriedades abaixo:
    1. connector.External.Foundation.70_bt = com.totvs.foundation.exchange.connector.ptu.implementation.v70_batch.DefaultExternalConnector;
    2. com.totvs.foundation.exchange.connector.ptu.implementation.v70_batch.DefaultExternalConnector.solicitarBaixa.namespace.URI = http://mi.unimed.coop.br/solicitarBaixa/webservices/V1_00_00
    3. com.totvs.foundation.exchange.connector.ptu.implementation.v70_batch.DefaultExternalConnector.solicitarBaixa.ENDPOINT = https://cmbsvchml.unimed.coop.br/ws/inadimplencia/solicitarBaixa
      1. o valor exemplificado dessa propriedade direciona para o web service de homologação da Unimed do Brasil, e, portanto, precisará ser alterado para o ambiente de produção;
    4. com.totvs.foundation.exchange.connector.ptu.implementation.v70_batch.DefaultExternalConnector.solicitarBaixa.WSDL = http://<nome_JBoss>:<porta>/wsdl/ptu/v70_batch/solicitarBaixa_V1_00_00.wsdl
      1. as variáveis <nome_JBoss> e <porta> no valor dessa propriedade devem ser alterados para corresponder ao nome que o serviço do "JBOSS" foi carregado e porta, exemplo "http://operadoraDeSaude:28080/wsdl/ptu/v70_batch/solicitarBaixa_V1_00_00.wsdl".
  2. Deverá ser solicitado um certificado para a Unimed do Brasil, e incluído na keystore (arquivos *.javaks ou *.jks) configurada no "Foundation".

Observação: Devido aos diferentes certificados utilizados pela Unimed do Brasil (PTU OnLine, GPU RN395 e Inadimplência PTU A510/515 ), será necessário configurar um novo servidor JBoss para o serviço de inadimplência PTU A510.

Procedimento para Utilização

  1. No "TOTVS12", acesse o programa "Baixa de Faturas de Intercâmbio no Sistema de Inadimplência - RC0810Z".

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  2. Na opção "Arquivo", informe o diretório e o nome dos arquivos de acompanhamento e de inconsistências.
  3. Na opção "Parâmetro", informe o código da unidade destino, as transações de liquidação de títulos desejadas e se serão considerados os títulos em atraso.
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  4. A opção "Considerar Títulos em Atraso" será utilizada para informar as faturas inadimplentes para o sistema de baixa de faturas de intercâmbio no sistema de inadimplência. Ao selecionar esta opção serão solicitadas:
    1. Data Base Calculo: Data de vencimento limite das faturas.
    2. Dias em Atraso:  Número de dias em atraso da fatura a partir da data base de cálculo.
      1. Obs.: Serão considerados títulos em situação de inadimplência total quando a diferença de dias entre a Data Base Calculo e o Vencimento do título for maior do que o número de dias em atraso.
        Exemplo: 
        Data Base 31/01/2017
        Numero de dias: 10
        Titulo venceu em: 28/01/2017 (não será enviado como inadimplente)
        Titulo venceu em: 10/01/2017 (será enviado como inadimplente pois já passou mais de 10 dias) 

  5. Na opção "Seleção", informe o intervalo de unidade, data de emissão e data de crédito.

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  6. Na opção "Executa", são identificadas as liquidações de faturas de cobrança de outras unidades e/ou as faturas inadimplentes, trafegadas via "PTU A500" de acordo com os parâmetros e o intervalo de seleção informados. Para cada fatura identificada, é enviada uma mensagem para a Unimed do Brasil solicitando sua baixa. Essa mensagem obedece o padrão definido pela própria Unimed do Brasil, que disponibiliza o Web Service, e é enviada pelo "Foundation Saúde". Ao final do processo são gerados os relatórios de acompanhamento e inconsistências do processo.
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  • Descreva os procedimentos, passo a passo (caso de uso), que serão realizados pelos usuários para que a melhoria seja visualizada identificando as seguintes informações:
  • Localização da rotina no menu;
  • Localização dos novos campos e/ou perguntas e respectivas pastas de cadastro que são visualizadas pelo usuário;
  • Caso seja necessário ter algum cadastro feito previamente, faça uma observação.

 

 

Exemplo:

       1.            No Plano de Saúde (SIGAPLS), acesse Atualizações / Produto Saúde / Produto Saúde (PLSA800).

O sistema apresenta a janela de produtos cadastrados.

       2.            Posicione o cursor em um produto e clique em Alterar.

       3.            Na pasta Cobertura/Carências selecione a subpasta Tipo de Prestador.

       4.            Dê duplo clique no campo TP Prestador (BCW_TIPPRE).

O sistema apresenta a janela Tipo de Prestador – Coparticipação – Alterar.

       5.            Informe os dados conforme orientação do help de campo e observe o preenchimento do novo campo:

                      Som. p/Compra (BCW_SOMCOM): selecione Sim para indicar se a coparticipação cadastrada será válida somente para efeito de compra de procedimentos ou Não, caso contrário.

       6.            Confira os dados e confirme.

 

Data Base 31/01/2017

Numero de dias: 10

Titulo venceu em: 28/01/2017 (não será enviado como inadimplente)

Titulo venceu em: 10/01/2017 (será enviado como inadimplente pois já passou mais de 10 dias)