Histórico da Página
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Campo: | Descrição |
Classif. Estab. Saúde | Classificação do estabelecimento de saúde de acordo com as opções padronizadas pelo PTU, podendo ser 0-Não Informado, 1-Assistência Hospitalar, 2-Serviços de Alta Complexidade e 3-Demais Estabelecimentos. |
Início contratualização | Data início do contrato com o estabelecimento. |
CNES | Código nacional do estabelecimento de saúde. |
Tipo disponibilidade | Tipo de disponibilidade de acordo com as opções do PTU: 0-Não informado, 1-Parcial e 2-Total. |
Pertence rede acid. trab. e Pratica tabela propria | Indicadores que definem se o prestador pertence a rede de acidente de trabalho e se pratica tabela própria. Informações para composição do PTU A400. |
Perfil assistencial e tipo produto atende | Opções de acordo com o PTU A400. |
Nome fantasia | Nome fantasia do prestador. |
Atende Intercambio | Identifica se o prestador atende intercâmbio |
Prestador Proprio | Identifica se o prestador é Recurso Próprio no tipo vinculo R402. |
Envia Manut WSD-TISS: | Indicador se o prestador pode ser enviado para manutenção do WSD da TISS. |
Atende Urg/Emerg | Identifica se o prestador contratado é contratado para efetuar atendimento de Urgência/Emergência (Pronto Socorro) "00 - Nao Informado", |
Publica ANS | Indicador se o prestador pode ser divulgado para ANS. |
Envia para CADU | Indicador se o prestador pode ser enviado para o CADU. |
Tipo de coleta | 00 – Nenhum; 01 – Todos; 02 – Domiciliar; 03 – Anatomos; 04 – pronto socorro. Utilizado no autorizador para montar a lista de justificativas de registro sem cartão / biometria. (informações detalhadas na documentação do autorizador) Regra: Tipo Coleta Prestador = 0, Liberar todas justificativas com "Lib. Usu. Valid Biom" = Não. Regra: Tipo Coleta Prestador = 1, serão liberadas todas as justificativas para o prestador. Regra: Tipo Coleta Prestador > 1, exibir justificativas relacionadas ao código e as que estiverem com o código 1 (Todos). |
Prestador Caixa Único | Utilizado no cálculo do pagamento de prestadores com a seguinte regra: e o prestador for caixa único, são lançados todos os XML(loteguias) e realizações entrados por meio do autorizador onde, no cadastro Manutenção Caixa Unico são vinculados os prestadores que receberão o rateio do valor desse prestador.No pagamento de prestadores faz o rateio dos valores para os prestadores cadastrados no caixa único, zerando o prestador. Maiores detalhes no módulo PP. |
Hab.Checkin Auto | Utilizado no autorizador para habilitar a utilização do checkin Auto Gerado. |
Município Nasc. | Indica o município de nascimento do prestador. Utilizado quando cadastrado um novo prestador onde a informação será levada para o cadastro de pessoa física e utilizada para a geração do SIB, caso a pessoa física seja, também, um beneficiário. |
Aviso estág. probatório | Indica se o Auditoria WEB exibirá mensagem informativa indicando que o prestador solicitante da guia está em estágio probatório. O estágio probatório caracteriza-se como o período de 2 anos a contar da inclusão do prestador. Se esse flag estiver marcado, todas as guias solicitadas pelo prestador no período de 2 anos a contar da sua inclusão no sistema (tomando como referência o campo "Inclusão" da primeira tela do cadastro de prestadores) serão exibidas no Auditoria WEB com o informativo de que o prestador está em estágio probatório. Depois de completar 2 anos de inclusão, a mensagem deixará de ser exibida. |
ISO 9001 | Indica se o prestador possui certificação da norma ISO 9001. |
Campos da tela de “Informações Complementares [4/4]”
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Principais Campos e Parâmetros:
Campo: | Descrição |
Exportacao de Glosas | Responsável pelo filtro de glosas no processo de consulta do Status Protocolo TISS (WSDL) e Demonstrativo TISS de análise de conta e pagamento de odontologia (WSDL). Possíveis valores:
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CPF/CNPJ Cob.Soc.Uni | Responsável por informar o CPF/CNPJ Cobrança Sociedades Unipessoais. Por hora, é utilizado apenas para importação/exportação do PTU A400. |
Atende Telessaude | Responsável por indicar se o prestador Atende Telessaúde. Por hora, é utilizado apenas para importação/exportação do PTU A400. |
Data de Exportação A400 | Responsável por informar a data do primeiro envio do prestador na exportação do PTU A400. |
Principais Campos e Parâmetros:
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Campo: | Descrição |
Formacao médica, Diploma, Indicação Pós Graduação, Mestrado, Part. Prog. Certificação, Tipo Graduação, se o mesmo realizou Residência Médica e Titulo Especialista | Informar os dados do prestador sobre sua graduação. |
Principais Campos e Parâmetros:
Campo: | Descrição |
Natureza Rendimento | Informar a natureza de rendimento do prestador. |
Principais Campos e Parâmetros:
Campo: | Descrição | ||
Senha | Senha gerada pelo sistema | Senha | Senha gerada pelo sistema para utilização do prestador em autenticações em aplicações externas ao Totvs12.
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Atualização | Data de atualização do registro. |
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Campo: | Descrição |
Indica o envio do prestador ao eSocial | Indica se o prestador será enviado ao eSocial. Se informado 0 - Grupo Prestador: habilitará os outros campos para serem informados e o prestador será selecionado para ser enviado ao eSocial. No momento da geração de dados para envio ao eSocial, somente se no cadastro Manutenção Grupo de Prestadores (CG0110G) o campo “Envia eSocial” = SIM. Se informado 1 - Sim: habilitará os outros campos para serem informados e o prestador será selecionado para ser enviado ao eSocial no momento da geração de dados para envio ao eSocial. Envia ao eSocial, independente do grupo do prestador. Se informado 2 – Não: o prestador NÃO será enviado ao eSocial, porém serão habilitadas as outras informações do eSocial, caso o cliente queira enviar estes dados em outro momento. Quando o prestador for Pessoa Jurídica o campo não será habilitado para escolha, permanecendo com o valor “NÃO”. Já quando o prestador for Pessoa Física o campo deverá ser habilitado e trazer como default “SIM”. |
Quita Insuficiência de Saldo | Indica que o prestador quita a insuficiência de saldo do mês anterior diretamente com a operadora em caso de produção negativa. Se indicado SIM será gerada uma rubrica de Outros Créditos no envio do S-1200 no mês posterior. Esse parâmetro somente será habilitado se o prestador estiver parametrizado para enviar dados para o e-social. |
Múltiplos Vínculos TAF | Indica que o prestador possui vínculo entre o GPS e módulos externos. Ao gerar o eSocial utilizando o TAF para comunicação, será enviada a informação de Múltiplos Vínculos para aglutinação dos eventos dos módulos. Os arquivos gerados para eventos S-1200 e S-1210 serão identificados com a informação "MV" junto ao nome do arquivo, seguindo os modelos: UAR-SA_S-1200;MV_ID1552253960000002020010717032500001.xml UAR-SA_S-1210;MV_ID1552253960000002020010717034000001.xml |
Principais Campos e Parâmetros dos Dados de Pessoa Física para o eSocial [ 1/2 ]:
Campo: | Descrição | ||
Nome Social | Nome social para travesti ou transexual. | ||
Raca | Raça e cor do trabalhador conforme domínios existentes no layout do eSocial, cadastrados na Manutenção das Tabelas de Domínios do eSocial (hcg.eSocialDomainType), item RACA, do GPS. | ||
Grau instrução | Grau de instrução do trabalhadorconforme domínios existentes no layout do eSocial, cadastrados na Manutenção das Tabelas de Domínios do eSocial (hcg.eSocialDomainType), item GRAU DE INSTRUÇÃO, do GPS. | ||
Pais Nascimento | Código do país de nascimento do trabalhador conforme tabela 6 do eSocial. Este campo não será validado no GPS. | ||
Nacionalidade | Código do país de nacionalidade do trabalhador conforme tabela 6 do eSocial. Este campo não será validado no GPS. | ||
Dt Chegada Bra | Data de chegada do trabalhador, ao Brasil, no caso de estrangeiro. Este campo não será validado no GPS. | ||
Cod class ingresso Brasil | Classificação da condição de ingresso do trabalhador estrangeiro, no Brasil. A classificação deve ser conforme domínios existentes no layout do eSocial, cadastrados na Manutenção das Tabelas de Domínios do eSocial (hcg.eSocialDomainType), item CONDIÇÃO DE INGRESSO DE ESTRANGEIRO, do GPS. | ||
Filho(a) Brasileiro (a) ? | Indicar se o trabalhados estrangeiro tem filhos brasileiros. Campo marcado indica SIM. Campo desmarcado indica NÃO. | ||
Tempo Residencia | Tempo de Residência. Preencher somente quando prestador for estrangeiro (país de nascimento diferente de 105 - Brasil). Se o tempo de residência indicado for Prazo indeterminado, não é possível indicar na Condição Ingresso do Trabalhador Imigrante:
Se tempo de residência indicado for Prazo determinado, não é possível indicar na Condição Ingresso do Trabalhador Imigrante:
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Cond Ingresso Trab. Imigrante | Cond Ingresso Trab. Imigrante. Preencher somente quando prestador for estrangeiro (país de nascimento diferente de 105 - Brasil). Valores válidos:
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Filho(a) Brasileiro (a) ? | Indicar se o trabalhados estrangeiro tem filhos brasileiros. Campo marcado indica SIM. Campo desmarcado indica NÃO. | ||
Casado com brasileira (o) ? | Indicar se o trabalhador estrangeiro é casado com brasileira | Casado com brasileira (o) ? | Indicar se o trabalhador estrangeiro é casado com brasileira (o). Campo marcado indica SIM. Campo desmarcado indica NÃO. |
Necessidades especiais | Indicar se o prestador tem necessidades especiais. Para os itens abaixo, o campo marcado indica SIM. Campo desmarcado indica NÃO. Física: indica que a pessoa possui alguma necessidade física especial. Visual: indica que a pessoa possui alguma necessidade visual especial. Auditiva: indica que a pessoa possui alguma necessidade auditiva especial. Mental: indica que a pessoa possui alguma dificuldade mental. Intelectual: indica que a pessoa possui alguma dificuldade intelectual. Reabilitado/readaptado: Informar se o trabalhador é reabilitado (empregado) ou readaptado (servidor público/militar). Campo marcado indica Reabilitado. Campo desmarcado indica Readaptado. Reabilitado: estando o empregado incapacitado parcial ou totalmente para o trabalho, cumpriu Programa de Reabilitação Profissional no INSS, recebendo certificado, sendo proporcionado os meios indicados para participar do mercado de trabalho. Readaptado: o servidor está investido em cargo de atribuições e responsabilidades compatíveis com a limitação que tenha sofrido em sua capacidade física ou mental verificada em inspeção médica. | ||
OBS necessidade | Campo somente informativo. |
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Campo: | Descrição |
Funções F3-Alterar Dados Bancários | Possibilita alterar os dados bancários do prestador sem ter que passar pelas telas do modifica do cadastro do prestador. |
Teclas de função F7 e F8 | Para prestadores Pessoa Jurídica, estão disponíveis os cadastros para vinculação dos Representantes Legais e Controladoras/Controladas/Coligadas, que visam atender a RN117. (Esta Resolução Normativa estabelece medidas para prevenir e combater os crimes de “lavagem” ou ocultação de bens, direitos e valores, que devem ser observadas pelas operadoras de plano de assistência à saúde). |
F6 - Tabelas Associadas | Cadastros complementares do prestador:
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Principais Campos e Parâmetros:
Campo: | Descrição |
Conselho | Código do conselho profissional. Obs.: o Conselho Regional de Fisioterapia e Terapia Ocupacional, CREFITO, deverá ser cadastrado como “CREFI”. |
Descrição | Descrição do conselho profissional. |
Cd. Conselho TISS | Código do conselho profissional utilizado nas movimentações via arquivo TISS (Troca de Informação de Saúde Suplementar – ANS). |
04 - Suspensão prestador: utilizado para suspender um prestador, ou seja, informar um motivo de suspensão o intervalo de datas na qual o prestador não poderá prestar serviço.
Principais Campos e Parâmetros:
Campo: | Descrição |
Motivo da suspensão | Motivo da suspensão do prestador, entre os disponíveis na Manutenção Motivos Cancelamentos Genéricos. |
Motivo eSocial | Preenche automaticamente com o campo Motivo de Afastamento da Manutenção Motivos Cancelamento Genérico, o qual deve ser compatível com a categoria do prestador definida no Vínculo do Prestador x eSocial, caso contrário será apresentado erro. |
Inicio e fim | Indica o período em que o prestador ficará suspenso.que o prestador ficará suspenso. |
Motivo Repetido | Indica se o motivo de suspensão é o mesmo (eSocial)Motivo Repetido |
05 – Histórico do Prestador: sempre que o grupo do prestador ou o indicador de cooperado for alterado no cadastro do prestador, o sistema irá gravar automaticamente um histórico de alteração para fins de contabilização. Tal histórico pode ser consultado por meio deste programa.
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Campo: | Descrição |
Unidade / Prestador | Código da área de atuação associada à Manutenção área de atuação (conforme tabela L do Manual PTU). |
Área de Atuação | Código da área de atuação associada à Manutenção área de atuação (conforme tabela L do Manual PTU). |
Certificado | Indica se o prestador possui certificado na área de atuação. |
Registro atuação e 2 | Códigos dos registros de atuação (campo ID_RCE_ATU do A400). |
Resid Reconhecida | Indicador de residência em saúde reconhecida pelo MEC |
07 – Prestador x Instituição Acreditada: este cadastro permite associar a instituição acreditadora definida pelo PTU ao prestador.
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Campo: | Descrição |
Unidade Prestador / Prestador | Código da unidade e prestador relacionados à Manutenção de Prestadores. |
Instituição Acreditadora | Instituição acreditadora conforme padrão PTU. |
Seq Endereço | Sequência do endereço do prestador a ser utilizado na importação e exportação dos dados do prestador no PTU. |
Nível Acreditação | Código donível da acreditação conforme padrão PTU. |
Autoriza divulgação | Indica se o prestador autoriza a divulgação dos seus dadosa divulgação dos seus dados. |
Data inicial | Data inicial de validade do registro. Registros com data inicial superior a hoje não serão exportados no A400 (R408). |
Data final | Data final de validade do registro. Registros com data final inferior a hoje não serão exportados no A400 (R408). |
08 – Prestador x Observações: cadastro das observações do prestador a serem utilizadas na exportação de dados PTU.
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Campo: | Descrição |
Unidade Prestador / Prestador | Código da unidade e prestador relacionados à Manutenção de Prestadores (CG0210Y). |
Unid. Prest. Substituto e Prestador Substituto | Código da unidade e prestador que irá substituir o prestador que foi suspenso. Este prestador deverá estar cadastrado na Manutenção de Prestadores (CG0210Y). |
Data Inicio Substituição | Informar a data de início de substituição do prestador que será utilizada na exportação do PTU A400. |
Motivo | Indica o motivo da substituição conforme manual do PTU 10 campo "MOTIVO_SUBSTIT" do registro R406. Valores pré-cadastrados de 00 a 05. |
Numero oficio | Indica o número do ofício que se refere ao campo "NR_OFICIO" do registro R406 do A400. |
10 – Dependentes dos Prestadores: este cadastro permite cadastrar os dependentes relacionados aos prestadores para que sejam enviados no eSocial. Este cadastro não será utilizado no pagamento dos prestadores. São usados no S-1210 quando precisa informar dependente de pensão alimentícia.
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Campo: | Descrição |
Nome | Informe o nome do dependente do prestador de serviços. |
Tipo | Informar o tipo de dependente conforme Tabela 07 do layout do eSocial, e deverá estar cadastrado no cadastro de domínios do GPS "Manutenção das Tabelas de Domínios do eSocial (hcg.eSocialDomainType)". É o mesmo que o grau de parentesco do dependente com o prestador. |
Deduz IRRF | Indica o dependente para fins de dedução do IRRF. Se informado SIM o valor do dependente será considerado na dedução da base de cálculo do IRRF. Este campo serve apenas para o envio do eSocial. Não é utilizado no cálculo do pagamento de prestadores do GPS; |
Salario Família | Informar se o dependente recebe o benefício do salário família. |
Incapaz p/ trabalho | Informar se o dependente é considerado incapaz para o trabalho. |
Dt Nascimento | Informar a data de nascimento do dependente do prestador de serviços. Após a entrada da data de nascimento o sistema irá verificar se já existe uma pessoa cadastrada no cadastro de pessoas físicas, com os mesmos dados do dependente e: 1) caso não exista o cadastro da pessoa será criado um registro no cadastro de pessoas físicas com os dados informados no dependente. 2) caso exista o cadastro da pessoa, será mostrado em tela as pessoas encontradas com mesmos dados e solicitado: 2.1) F1-Associar Pessoa: se escolhida esta opção a pessoa existente no cadastro de pessoas físicas selecionada no browser será associada ao dependente e caso o nome esteja diferente será assumido o nome do cadastro de pessoa física. 2.2) F3-Criar nova pessoa: se escolhida esta opção o sistema irá criar um novo registro no cadastro de pessoas físicas, com os dados informados no dependente. 2.3) F4-Voltar: ação de voltar ao nome do dependente sem realizar a associação ou criação da pessoa. |
CPF | Informar ar o CPF do dependente do prestador de serviços. |
Data Desativado | Data de desativação dos dependentes dos prestadores |
% Pensão | Informar o percentual de pensão alimentícia |
11 – Vicnulos Vinculos Prestador x Esocial: este cadastro permite cadastrar os vínculos relacionados aos prestadores para que sejam enviados no eSocial.
Ao marcar o campo "Incl. Por Mudanca de CPF" como sim irá abrir a tela de inclusão do vinculo por mudança de CPF:
12 – Prestador APS x Prestador APS Substituto: este cadastro permite associar o prestador substituto do prestador APSque APS que foi excluído ou suspenso.
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