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PTU BATCH 9.0 - A100, A200, A300 e A1300

Características do Requisito

Linha de Produto:

Datasul

Segmento:

Saúde

Módulo:

Gestão de Planos de Saúde

Rotina:

Rotina

Nome Técnico

Manutenção Beneficiáriohvp.BeneficiaryView

Geração Carta Intercâmbio

RB0810B
Exportacao de Repasse (GPS Client)WPR0027
Importacao Retorno Repasse (GPS Client)WSET0006
Carga Arquivo Repasse (GPS Client)WPR0023
Importacao Arquivo Repasse (GPS Client)WSET0015Importação Produto e Repasse E-SETMC0510V
Manutenção Beneficiáriohvp.BeneficiaryView
Exportacao de Produto (GPS Client)WPR0025
Importacao Retorno de Produto (GPS Client)WSET0007
Carga Arquivo Produto (GPS Client)WPR0024
Importacao Arquivo Produto (GPS Client)WSET0001
Importação Produto e Repasse E-SET MC0510V
Exportação BeneficiáriosVP0110H
Importação Retorno PTU A1300VP0410E
Cadastros Iniciais:

Manutenção Layout (TE0110Q)

Manutenção Layout Exportação/Importação Revisão Contas (RC0510J)

Manutenção Parâmetros Exportação Contratante (RC0510K)

Manutenção Parâmetros Importação Prestador (RC0510L)

País(es):

Brasil

Banco(s) de Dados:

Oracle® / Progress® / SQL Server®

Versão/Release:

12.1.18

Descrição

As implementações descritas neste documento correspondem as adequações efetuadas no Gestão de Planos para atender os protocolos A100, A200, A300 e A1300 do Manual PTU Batch 9.0.

Procedimento para Implantação

A implementação descrita no documento estará disponível a partir da atualização do pacote no cliente.

O pacote está disponível no portal (https://suporte.totvs.com/download).

Procedimento para Configuração

  • No TOTVS12, acesse o programa Manutenção Layout – TE0110Q e por meio da opção F6 – Exportação / Importação, realize a importação do arquivo database\dados\tablas.d para efetuar a inclusão dos novos layouts.

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    Programas de layout que serão criados :

A100 – Movimentação Cadastral de Beneficiário – Repasse

      • LASET078 – Exportação de Beneficiários Repasse.
      • LASET079 – Importação de Beneficiários Repasse.

A200 – Retorno de Movimentação Cadastral de Beneficiário

      • LASET082R – Exportação Retorno do A100.
      • LASET083R – Importação Retorno do A100.
      • LASET082P – Exportação Retorno do A300.
      • LASET083P – Importação Retorno do A300.
      • LARETBENEF04 – Importação Retorno do A1300.

A300 – Movimentação Cadastral de Beneficiário – Produto

      • LASET080 – Exportação de Beneficiários Produto.
      • LASET081 – Importação de Beneficiários Produto.
      • LAEB006N – Exportação de Beneficiários Produto (PEA).

A1300 – Cadastro Nacional de Usuários

      • LABENEF08 – Exportação de Beneficiários.


  • No Gestão de Planos Client, acesse o programa de Layout (SET-01-A) e cadastre os novos layouts de Exportação e de Importação do A100, A200 e A300. Este mesmo cadastro poderá ser realizado também por meio do programa de Manutenção Layout Exportação/Importação Revisão Contas - RC0510J do TOTVS12.

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Parametrização dos Layouts:

A100 – Movimentação Cadastral de Beneficiário – Repasse

    • No Gestão de Planos Client, acesse o programa Parâmetros Exportação Unidade (SET-04-A) e parametrize os novos layouts de Envio (exportação) e de importação do Retorno.

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    • No Gestão de Planos Client, acesse o programa Parâmetros Import. Contrat. (SET-06-A) e parametrize os novos layouts de Recepção (importação) e de exportação do Retorno.

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A300 – Movimentação Cadastral de Beneficiário – Repasse

    • No Gestão de Planos Client, acesse o programa Parâmetros Exportação Administradora (SET-03-A) e parametrize os novos layouts de Envio (exportação) e de importação do Retorno.

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    • No Gestão de Planos Client, acesse o programa Parâmetros Import. Unidade. (SET-06-A) e parametrize os novos layouts de Recepção (importação) e de exportação do Retorno.

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    A1300 – Cadastro Nacional de Usuários

    • No TOTVS12, acesse o programa de Manutenção dos Parâmetros do Revisão Contas - RC0210J e parametrize o novo Layout de Exportação do A1300.

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    • No TOTVS12, acesse o programa de Manutenção Parâmetros Venda de Planos/Manutenção de Cadastros - VP0210O  e parametrize o novo o Layout de Importação do Retorno(A200) do A1300.

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Procedimento para Utilização

  • A100 – Movimentação Cadastral do Beneficiário - Repasse

Exportação

No Gestão de Planos Client, acesse o programa Exportação de Repasse (SET-03-B) e efetue a exportação de beneficiários repassados/carta de intercâmbio.

O arquivo A100 será gerado seguindo as definições do Manual PTU 9.0, com alteração nos campos:

    • NR_VER_TRA (R101) - alteração da versão fixa do layout para "16";
    • CAMPOS RESERVADOS (R102) - campos NM_EMPR_ABRE, DS_CIDADE e CD_UF passaram para a condição de reservado em suas posições originais;
    • NM_EMPR_ABRE (R102)- realocação dentro do registro e alteração do formato de 30 para 60 caracteres;
    • CARTAO_NAC_SAUDE (R104)- alteração da regra de preenchimento.

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Importação

No Gestão de Planos Client, acesse o programa Carga Arquivo Repasse (SET-06-B) e efetue a carga de um arquivo A100 recebido.

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No Gestão de Planos Client, acesse o programa Importação Arquivo Repasse (SET-06-C) para realizar a importação do arquivo para qual foi realizada a carga.

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No TOTVS12, acesse o programa Importação Produto e Repasse E-SET - MC0510V e execute ele para concluir o processo de importação e efetivar os dados na base.

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  • A200 – Retorno de Movimentação Cadastral de Beneficiário (Retorno de Repasse)

Exportação

A exportação do arquivo de retorno A200 é realizada de forma automática pelo sistema após a importação de um arquivo A100.

Uma vez parametrizado o programa de layout correspondente, o arquivo A200 será gerado em conformidade com as definições do Manual PTU 9.0, com alteração nos campos:

    • NR_VER_TRA (R201) - alteração da versão fixa do layout para 07;
    • VIA_CARTAO DT_VAL_CARTEIRA (R202) - campos novos. Serão exportados a partir das informações existentes no registro da carteira do beneficiário (car-ide).

Importação:

No Gestão de Planos Client, acesse o programa Importação Retorno Repasse (SET-04-D) e efetue a importação do arquivo A200 recebido com o retorno dos beneficiários de repasse.

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Os novos campos VIA_CARTAO e DT_VAL_CARTEIRA, caso retornados, serão armazenados junto ao cadastro do beneficiário ("Manutenção Beneficiário" aba "Repasse") e também ao registro de repasse para a unidade destino.

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  •  A300 – Movimentação Cadastral do Beneficiário - Produto

Exportação

No Gestão de Planos Client, acesse o programa Exportação de Produto (SET-03-B) e efetue a exportação de beneficiários de produto.

O arquivo A300 será gerado seguindo as definições do Manual PTU 9.0, com alteração nos campos:

    • NR_VER_TRA (R301) - alteração da versão fixa do layout para 15;
    • CAMPOS RESERVADOS (R302) - campos NM_EMPR_ABRE, DS_CIDADE e CD_UF passaram para a condição de reservado em suas posições originais;
    • NM_EMPR_ABRE (R302) - realocação dentro do registro e alteração do formato de 30 para 60 caracteres;
    • RENDA_MENSAL (R304) - campo novo de cunho opcional e sem regra de preenchimento, informação não será tratada pelo sistema.

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Importação

No Gestão de Planos Client, acesse o programa Carga Arquivo Produto (SET-05-B) e efetue a carga de um arquivo A300 recebido. 

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No Gestão de Planos Client, acesse o programa Importação Arquivo Produto (SET-05-C ) para realizar a importação do arquivo para qual foi realizada a carga.

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No TOTVS12, acesse o programa Importação Produto e Repasse E-SET - MC0510V e execute para concluir o processo de importação e efetivar os dados na base.

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  • A200 – Retorno de Movimentação Cadastral de Beneficiário (Retorno de Produto)

Exportação

A exportação do arquivo de retorno A200 é realizada de forma automática pelo sistema após a importação de um arquivo A300.

Uma vez parametrizado o programa de layout correspondente, o arquivo A200 será gerado em conformidade com as definições do Manual PTU 9.0, com alteração nos campos:

    • NR_VER_TRA( R201) - alteração da versão fixa do layout para 07;
    • VIA_CARTAO DT_VAL_CARTEIRA (R202) - campos novos. Serão exportados a partir das informações existentes no registro da carteira do beneficiário (car-ide).

Importação:

 No Gestão de Planos Client, acesse o programa Importação Retorno de Produto (SET-03-D) e efetue a importação do arquivo A200 recebido com o retorno da exportação dos beneficiários de produto.

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  • A1300 – Cadastro Nacional de Usuários

Exportação

No TOTVS12, acesse o programa Exportação Beneficiários - VP0110H e efetue a exportação de um arquivo A1300.

O arquivo A1300 será gerado seguindo as definições do Manual PTU 9.0, no qual foram alterados os campos:

    • NR_VER_TRA (R301) - alteração da versão fixa do layout para 09;
    • CAMPOS RESERVADOS (R302) - campos NM_EMPR_ABRE, DS_CIDADE e CD_UF passaram para a condição de reservado em suas posições originais;
    • NM_EMPR_ABRE - realocação dentro do registro e alteração do formato de 30 para 60 caracteres;
    • CD_MUNIC (R303)- campo novo. Código do município de residência da pessoa;
    • CAMPO RESERVADO (R305)  campo DS_CIDADE passou para a condição de reservado em sua posição original;
    • CD_MUNIC (R305)- campo novo. Código do município do beneficiário;
    • CAMPOS RESERVADOS (R305) - campos CD_UF, NR_DDD, NR_RAMAL, END_EMAIL e NR_FONE passaram para a condição de reservado em suas posições originais;
    • ID_BENEF_COOP (R306) - campo novo. Indicador se beneficiário é um cooperado da operadora;
    • VIA_CARTAO DT_VAL_CARTEIRA (R307) - campos novos. Serão exportados a partir das informações existentes no registro de repasse do beneficiário (usurepas);
    • TIPO_REDE_MIN (R308) - campo novo. Serão exportado a partir da informação do campo Tp Prestador da Manutenção Associativa Abrangência x Layout - PR0310B.
    • CD_CPF, DT_INCL e DT_EXCL (R317) - campos novos. Serão exportados a partir das informações existentes no registro do beneficiário;
    • R311 - COMPLEMENTO CADASTRAL DO BENEFICIÁRIO - BLOCO DE CONTATOS - novo registro, destinado aos múltiplos contatos do beneficiário. As informações serão exportadas a partir dos registros dos contatos da pessoa física;
    • QT_TOT_R311 (R319) - campo novo. Quantidade total de registros R311 no arquivo.

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A200 – Retorno de Movimentação Cadastral de Beneficiário (Retorno do A1300)

Importação

No TOTVS12, acesse o programa Importação Retorno PTU A1300 - VP0410E e efetue a importação do arquivo A200 de retorno da movimentação do A1300. 

Este processo somente resulta na geração de um relatório com o status sobre os beneficiários exportados, aceitos e rejeitados.

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