Árvore de páginas

Versões comparadas

Chave

  • Esta linha foi adicionada.
  • Esta linha foi removida.
  • A formatação mudou.

...

  • De acordo com a legislação da nova versão XML 2.2 Rev. 16 dos arquivos PTU's A500/A550C A550 com vigência , houve a necessidade da implementação para se adequar aos padrões da exportação e importação.

...

Totvs custom tabs box
tabsImplantação, PLSUA400A500,PLSA360A550
idsimplantacao,PLSUA400A500,PLSA360A550
Totvs custom tabs box items
defaultyes
referenciaimplantacao

PTU A500/A550 v2.2

A Implementação descrita no documento terá implementações dos PTU's A500/A550 conforme publicado pela Unimed do Brasil no manual PTU (Protocolo de Transações Unimed Versão 2.2 • MS.081 • REV.16)

Aviso
  1. Verificar observações do Configurador (SIGACFG) referente a criação da nova tabela (BVY) e inclusão do campo BDX_TAG550;
    1. A criação da tabela BVY tem como objetivo armazenar todas as tags do PTU A500XML para afins de geração da nova tag do PTU A550 (tagA500
  2. Realizar a carga do arquivo bvy-tag_a500.csv  referente a tabela BVY na rotina de Atualização Wizard (PLSWIZARD);
Aviso
  1. Será necessário a criação da subpasta  V2_2 dentro da pasta de Schemas já existente: Protheus_data\plsptu\schemas ,para armazenar os novos Schemas. 
  2. Portanto  para funcionamento correto da versão 2.2 os novos schemas devem ficar no diretório: Protheus_data\plsptu\schemas\V2_2
Criar o novo campo no Configurador (SIGACFG);


Abaixo segue o Manual PTU - Protocolo de Transações Unimed para visualização de toda estrutura.

View file
nameptuv2_2_batch_XML.pdf
height250
                                  

Totvs custom tabs box items
defaultno
referenciaPLSUA400A500
Novas

Principais Regras PTU A500 v2.2


Totvs custom tabs box
tabsAlteração e Inclusão dos Campos
idsalteracao
Totvs custom tabs box items
defaultyes
referenciaalteracao

Alterações e Inclusões

Alteração "NR_VER_TRA"

01.

 Tipo de Registro: R401 – HEADER (OBRIGATÓRIO)

 TAG nrVerTra_PTU

O número do versionamento da transação na geração do arquivo foi alterado para "3105". 

Detalhe do manual PTU:

Image RemovedImage Added

02.

Tipo de Registro: R406 – Exclusão/Substituição/Redimensionamento (Obrigatório quando existir exclusão/substituição/redimensionamento)
  • Alteração "NIVEL_EXCLUSAO"
Foram adicionados dois novos níveis para o campo: 09 - Serviços de Internação e 10 - Serviços de Urgência e Emergência

TAG nome

  • Inclusão: As guias de Consulta, SP/SADT, Honorário Médico e Internação, tiveram a inclusão da tag nome no grupo de informações do contratado executante.

Detalhe do manual PTU:

Image Added

03. TAG id_RecProprio

  • Alteração: As guias de Consulta, SP/SADT, Honorário Médico e Internação, tiveram o conteúdo da tag id_RecProprio alterado.   

Detalhe do manual PTU:

Image Removed

Aviso

 Para atender todos os níveis foi necessário ajustar o X3_CBOX da tabela SX3, verificar alterações do SIGACFG no final do documento.

  • Inclusão "EXCLUSAO_SERVICO"

Para a alimentação do campo foi criado na tabela B7O - Prestadores Substitutos o campo B7O_CODGRU para que seja informado quando necessário o grupo de serviço que deixará de ter atendimento no prestador.   

Detalhe do manual PTU:

Image Removed

Image Added

04. TAG dt_Atendimento

  • Alteração: As guias de Consulta, SP/SADT, Honorário Médico e Internação, tiveram o tipo e tamanho da tag dt_Atendimento alterado.   

           Detalhe do manual PTU:

          Image Added

05. TAG via_Acesso

  • Alteração: As guias de SP/SADT, Honorário Médico e Internação, tiveram o conteúdo da tag via_Acesso alterado.

           Detalhe do manual PTU:

          Image Added


Aviso

Atenção com as novas regras no conteúdo do novo campo, pois a validação da Unimed do Brasil pontuará qualquer divergência. Para maiores informações consulte o Manual.

Totvs custom tabs box items
defaultno
referenciaPLSA360A550

Novas Regras PTU A550 v2.2

  • No Plano de Saúde, acesse Atualizações/ Rede de Atendimento/ Rede de Atendimento(rda) - Cadastro.
  • Selecione uma RDA que esteja ativa e após, clique em Outras Ações / Complemento

  • Iremos clicar no botão Outras Ações / Informar substituto RDA. O sistema irá exibir um alerta, indagando ao usuário se deseja realmente informar o substituto. Para continuar, basta clicar em Sim
  • O sistema abrirá a janela de prestador substituto. Para informar, clique na grid exibido. Para incluir um substituto, dê duplo clique na linha exibida.

  • Totvs custom tabs box
    tabsPLSA360A550
    idsconfig2
    Totvs custom tabs box items
    defaultyes
    referenciaconfig2

    Alterações e Inclusões

    01.  TAG nrVerTra_PTU

    • Alteração: O número do versionamento da transação na geração do arquivo foi alterado para "04". 

    Detalhe do manual PTU:

    Image Added

    02. TAG tagA500

    • Inclusão: o campo tagA500 teve sua inclusão no arquivo de Questionamento PTU A550.

               Detalhe do manual PTU:

              Image Added


              Para a geração da tagA500 do arquivo PTU A550xml, o processo utilizará o novo campo criado BDX_TAG550, ao qual será alimentado no processo de inclusão de glosa manual através das análises realizadas do PTU A500 importado.

    Exemplo:

    Image Added



    Aviso

    Atenção com as novas regras, pois a validação da Unimed do Brasil pontuará qualquer divergência. Para maiores informações consulte o Manual.

    Novo campo EXCLUSAO_SERVICO

    Image Removed

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                        

    ...

    05. ASSUNTOS RELACIONADOS

           Rede de Atendimento (RDA) Cadastro - PLSA360Wizard de Atualização - PLSWIZARD

    06. ALTERAÇÕES DICIONÁRIO

    • Inclusão no Arquivo SX2:

      TabelaDescriçãoAC. FilialAC. UnidadeAC. empresa
      BVYTag A500  CEE
    •   Inclusão no Arquivo SX3:

      TabelaOrdemCampoTipoTamanhoDecimalTítuloDescriçãoPictureValid.Inicializador PadrãoConsulta PadrãoVisual?ContextoWhenExibe BrowserUsadoObrigatórioCbox
      BVY01BVY_FILIALC8
      FilialFilial do Sistema@!


      AR
      SNN
      BVY02BVY_TAG550C35
      Tag A500 Nome da tag A500 que esta sendo glosada@C


      AR
      SSN
      BVY03BVY_DESTAGC150
      Descri. Tag Descrição da Tag A500@!


      AR
      SSN
    • Inclusão no Arquivo SIX:

      TabelaOrdemDescriçãoChave
      BVY1BVY_FILIAL+BVY_TAG550 BVY_FILIAL+BVY_TAG550 
    • Atualização no Arquivo SXB:

      Alias TipoSeqColunaDescriçãoContém
      BVYPL101BDTag A500BVY
      BVYPL20101FILIAL +BVY_TAG550 
      BVYPL40101Tag A500BVY_TAG550 
      BVYPL40102Descri. TagBVY_DESTAG 
      BVYPL501

      BVY->BVY_TAG550 
      BVYPL502

      BVY->BVY_DESTAG



    • No No Configurador (SIGACFG), acesse Banco de Dados/Dicionário/Bases de Dados, expanda o menu a esquerda, clique em Dicionário de Dados, clique na Lupa(Pesquisar) e procure por B7O BDX clique em Editar, expanda o menu a esquerda, clique em Campos, clique em Incluir, preencha os dados conforme tabela abaixo

      B7O - Prestadores Substitutos
      BDX- Glosas das Movimentações
      CampoDescrição
      Campo
      B7O
      BDX_
      CODGRU
      TAG550
      TipoCaracter
      Tamanho
      3
      35
      Decimal0
      Título
      Exc. Servico
      Tag A500
      Descrição
      Codigo Grupo Servico Exc
      Nome da tag A500 que esta sendo glosada
      UsadoSim
      ObrigatórioNão
      Formato
      @!
      @C
      ContextoReal
      PropriedadeAlterar

      No Configurador (SIGACFG), acesse Banco de Dados/Dicionário/Bases de Dados, expanda o menu a esquerda, clique em Dicionário de Dados, clique na Lupa(Pesquisar) e procure por B7O clique em Editar, expanda o menu a esquerda, clique em Campos, clique em Editar, preencha os dados conforme tabela abaixo

      B7O- Prestadores SubstitutosCampoDescriçãoCampoB7O_NVEXC X3_CBOX#PLS360Niv()              

    Templatedocumentos


    HTML
    <style>
    div.theme-default .ia-splitter #main {
        margin-left: 0px;
    }
    .ia-fixed-sidebar, .ia-splitter-left {
        display: none;
    }
    #main {
        padding-left: 10px;
        padding-right: 10px;
        overflow-x: hidden;
    }
    
    .aui-header-primary .aui-nav,  .aui-page-panel {
        margin-left: 0px !important;
    }
    .aui-header-primary .aui-nav {
        margin-left: 0px !important;
    }
    
    .aui-tabs.horizontal-tabs>.tabs-menu>.menu-item.active-tab a::after { 
    	background: #FF9900; !important 
    }
    
    .menu-item.active-tab { 
    	border-bottom: none !important; 
    }
    
    </style>