Histórico da Página
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- Visão Geral
- Exemplo de utilização
- Portal Web do Beneficiário
- Cadastro de Medicamentos de Uso Constante
- Análise de Receitas - Remote
- Fornecimento Direto Direto - Remote
- Portal Web do Beneficiário
- Tela XXXFornecimento Direto
- Outras Ações / Ações relacionadas
- Outras Ações / Ações relacionadas
- Tela XXXFornecimento Direto
- Principais Campos e Parâmetros
- Principais Campos e Parâmetros
- Tabelas utilizadas
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Este documento tem como objetivo demonstrar a utilização da nova tela de Fornecimento Direto, onde irá permitir que a Operadora informe os dados de entrega de itens aos beneficiários, que servirá como insumo para os dados que serão enviados no Monitoramento TISS.
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Ao acessar o Portal do Beneficiário > Reembolso > Cadastro de Medicamentos de Uso Constante, o beneficiário terá disponível a opção 'Fornecimento Direto?', onde o mesmo poderá sinalizar se o medicamento foi fornecido pela operadora. Após Após ação, será criado um protocolo para Análise de Receitas (PLSANRCT).
Tela meramente ilustrativa, podendo sofrer alterações.
b. Análise de Receitas
Após ser criado o protocolo na , acesse a rotina de Análise de Receitas , o (PLSANRCT). O campo 'Forc. Direto' estará disponível no grid Receitas Medicamento x Usuario para que o operador do sistema possa alterar o campo, caso constate que o item informado pelo beneficiário beneficiário não seja fornecimento direto ou não.
Tela meramente ilustrativa, podendo sofrer alterações.
c. Fornecimento Direto
Ao Ao realizar análise, e caso identificado que trata-se de um medicamento de fornecimento direto, é criado um novo item na rotina de Fornecimento Direto (PLSFORDIR), que visa centralizar os dados que serão utilizados para controle de medicamentos/ itens dados ao beneficiário e posteriormente, enviados no monitoramento TISS de acordo com schema da ANSas tabelas BJF (Cabec. Solic. Fornec. Direto) e BJG (Itens Fornecimento Direto) são preenchidas automaticamente, contudo, a nova tela permite inserir os dados do cabeçalho e itens pela Operadora.
Para acesso a nova rotina, no Plano de Saúde, acesse Atualizações > Atendimento > Fornec. Direto.
Tela meramente ilustrativa, podendo sofrer alterações.
03. TELA
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FORNECIMENTO DIRETO
Outras Ações / Ações relacionadas
Ação | Descrição |
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Excluir | Permite excluir o item selecionado |
Criar guia de fornecimento direto | Permite criar uma guia de fornecimento direto |
Cancelar guia de fornecimento direto | Permite cancelar a guia de fornecimento direto (deletando BD5,BD6 e BD7) |
04.
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TELA FORNECIMENTO DIRETO
Principais Campos e Parâmetros
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Parâmetro | Descrição |
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MV_RDAPROP | Define qual RDA(BAU_CODIGO) do cadastro será o prestador referente a operadora para envio do Fornecimento Direto. |
Campo | Descrição |
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BJF_IDENTI | Código de identificação do Fornecimento Direto criado |
BJF_CODREC | Código da receita |
BJF_DATFOR | Data do Fornecimento do medicamento |
BJF_VLTOFO | Valor Total Fornecimento |
BJF_VLTOTP | Valor Total Tabela Própria |
BJF_VLTOCP | Valor Total Coparticipação |
BJF_OBSERV | Observações do operador |
BJF_CODPEG | Código da PEG gerada |
BJF_CODLDP | Código do Local gerado |
BJF_NUMERO | Número da guia gerada |
Campo | Descrição |
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BJG_CDRELA | Código Relacionamento com BJF |
BJG_SEQUEN | Código da sequencia dos itens cadastrados |
BJG_CODPAD | Código tabela medicamento |
BJG_CODGRU | Código do grupo de medicamento |
BJG_CODPRO | Código do procedimento |
BJG_QUANTI | Quantidade disponibilizada do medicamento |
BJG_CODUND | Código de unidade do medicamento |
BJG_VLRFOR | Valor do medicamento fornecido |
BJG_VLRCOP | Valor de coparticipação |
05. TABELAS UTILIZADAS
- B4F - Cabeçalho de receitas
- B7D - Receitas Medicamento x usuario
- BJF - Cabec. Solic. Fornec. Direto
- BJG - Itens Fornecimento Direto
- BD5 - Processamento de Contas
- BD6 - Eventos Processamentos Contas
- BD7 - Part. Honorários Prestado Itens
Card documentos | ||||
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