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Este programa tem por objetivo manutenir as classes de erros que indicam as restrições/glosas que são controladas pelo sistema.
Neste cadastro é definido como o sistema deverá se comportar para determinada restrição.
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Objetivo da tela: | Permitir parametrizar as classes de erros do sistema Gestão de Planos de Saúde. |
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Outras Ações/Ações Relacionadas:
Ação: | Descrição: |
AdicionarAdicionar638px | Cria registros.
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Principais Campos e Parâmetros: Campo: | Descrição | Classe Erro | São códigos definidos pela TOTVS. O intervalo de códigos de 80 a 99e os códigos a partir de 500 , de 500 a 599, e de 900 a 999 são códigos para utilização em programas específicos dos clientes. | Descrição | Informe a descrição/identificação da glosa. | Ação Esperada | Define como o sistema deverá se comportar para determinada restrição segundo os valores: - Não Gera Glosa: Não realiza a consistência da classe de erro para gerar glosa ou restringir.
- Gera Glosa: Gera a glosa para a classe de erro, que deverá ser validade para poder liberar o movimento do módulo de revisão de contas médicas.
- Restringe Movimento: Impede a entrada do movimento no sistema.
Para as classes de erro parametrizadas para gerar glosa, é obrigatório que tenha no mínimo uma glosa associada à classe de erro no cadastro de Manutenção Glosa (RC0110P). | Prioridade | Define a prioridade de cada classe de erro, para quando ocorrer glosa para mais de uma classe de erro no mesmo movimento saber qual classe de erro será gravada no movimento (glosa principal). No caso de ocorrerem glosas com mesma prioridade, o sistema irá considerara como principal a primeira que ocorreu. Valores possíveis: Muito Baixa; Baixa; Média; Alta e Muito Alta.
Na analise da glosa (Manutenção Análise Glosa - RC0310B), através da tecla de função F10, é possível trocar a glosa principal do movimento, quando o mesmo possuir mais de uma glosa.
| Tipo de Classe | Indica se a classe será utilizada para consistência de Prestador, Contratante ou Ambos. Valores possíveis: Ambos; Prestador e Contratante. | Classe Cliente | Campo atualizado automaticamente quando informado o código da classe de erro. Indica as classes de erro específicas do cliente (faixa de 80 a 99 e, de 500 a partir de 500599 e de 900 a 999). | Glosa Manual | Indica se as glosas desta classe de erro serão aplicadas manualmente pelo usuário. | Utiliza no Ressus | Indica se a classe de erro é utilizada no Ressus. | Utiliza no A700 | Indica se a classe de erro será utilizada na importação PTU A700 | Observações | Pode ser descrita mais alguma informação relevante ao registro de classe de erro. | Atualização | Data de atualização do registro. |
Permissão de Validação por Usuário
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Campo | Descrição |
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Usuário | Usuário do sistema que possuirá permissão de validação de glosas referente a classe de erro informada, no(s) módulo(s) que forem selecionados abaixo. | Módulo | Módulo do sistema a qual refere-se a permissão de validação: - HRC - Revisão de Contas Médicas
- HAT - Atendimento ao Público
- Ambos: Validação para ambos módulos.
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Busca | Pesquisa os registros através dos campos "Código" ou "Descrição".
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Busca Avançada | Pesquisa os registros através de filtro especializado com informações de "Classe de Erro" e "Descrição":
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Principais Campos e Parâmetros: Campo: | Descrição | Classe de Erro Inicial | Informe uma classe de erro inicial para a realização da busca avançada. | Classe de Erro Final | Informe uma classe de erro final para a realização da busca avançada. | Descrição | Informe uma descrição para a realização da busca avançada. |
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Lista de Registros | Lista dos registros cadastrados ao se efetuar uma consulta.
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Serão listados todos os registros disponíveis quando, no campo de busca, for realizada uma busca sem informação: Image Modified
Através desta lista, é possível acessar os detalhes de cada registro clicando em uma das colunas em evidência:
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Campo: | Descrição | Classe Erro | Código da classe de erro do registro em questãoselecionado. | Descrição | Descrição da classe de erro do registro em questão selecionado. | Ação Esperada | Ação esperada na restrição dos movimentos do registro em questão selecionado. | Prioridade | Prioridade da classe de erro do registro em questão selecionado. | Tipo de Classe | Tipo de consistência da classe de erro do registro em questão selecionado. | Classe Cliente | Indica se a classe é específica do cliente. | Glosa Manual | Indica se a classeas glosas desta classe de erro serão aplicadas manualmente pelo usuário. | Utiliza no Ressus | Indica se a classe é utilizada no ressus. | Utiliza no A700 | Indica se a classe de erro será utilizada na importação PTU A700 | Observações | Pode ser descrita mais alguma informação relevante ao registro de classe de erro. | Atualização | Data da ultima atualização do registro em questão selecionado. | Usuário | Usuário da ultima alteração do registro em questão selecionado. |
Na tela de detalhes pode-se ainda acessar as seguintes opções:
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Ação: | Descrição: | Voltar | Volta para a tela de listagem de registros. | Remover | Remove o registro corrente. | Editar | Acessa a tela de edição do registro corrente. |
As ações de editar e remover os registros também estão acessíveis na lista da tela inicial, através do botão : Image Modified
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Carregar mais resultados | Realiza a paginação da tela principal. Isto é, carrega, na tela inicial, mais registros disponíveis na base de dados. Image Modified
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