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Reembolso para beneficiário bloqueado
Características do Requisito
Linha de Produto: | Microsiga Protheus | ||||
Segmento: | Saúde | ||||
Módulo: | Plano de Saúde | ||||
Rotina: |
| ||||
País(es): | Brasil | ||||
Banco(s) de Dados: | Todos relacionais | ||||
Tabelas Utilizadas: | BOW, B1N, BQQ e BA3 | ||||
Sistema(s) Operacional(is): | Windows/Linux® |
Descrição
Esta melhoria permite solicitar reembolso para um ou mais beneficiários bloqueados (por transferência ou rotina de bloqueio) e que possuem vinculo através do campo BA3_CODRAS (código de rastreio). Ao logar no portal do beneficiário o sistema verifica a matrícula vinculada ao login, em seguida verifica se a família a que pertence esse beneficiário possui um código de rastreio vinculado, e a partir dai o sistema busca todas as famílias que possuem o mesmo código de rastreio e por consequência os beneficiários dessas famílias estarão disponíveis para seleção na solicitação de reembolso no portal ou via remote.
Passo a Passo
- Configurando o código de rastreio na família
- O código de rastreio pode ser configurado na família de duas forma:
Família geradora do código
Atualizações do Dicionário
Criação de Perguntas no arquivo SX1 – Cadastro de Perguntes:
- Acesse Atualizações > Contrato/ Família > Grupo familiar/ Beneficiários.
- Selecione o tipo de filtro.
- clique em Alterar.
- Clique na aba Outros.
- Clique no campo Tip. Vinculo (BA3_TIPVIN) e selecione a opção 1 - Gerar código.
- Automaticamente um código será gerado e exibido no campo Cod. Rast. Fam.
- Esse código será utilizado para fazer o vinculo com a nova família que será criada na transferência de beneficiários.
Família recebedora do código
- Acesse Atualizações > Contrato/ Família > Grupo familiar/ Beneficiários.
- Selecione o tipo de filtro.
- clique em Alterar.
- Clique na aba Outros.
- Clique no campo Cod. Rast. Fam (BA3_CODRAS) e selecione a opção 0 - Vincular código.
- o campo Cod. Rast. Fam (BA3_CODRAS) será habilitado para edição.
- Digite um código que está vinculado a família principal que gerou o código, para que tanto os beneficiários da família
principal quanto os beneficiários da família que recebeu o código sejam exibidos na solicitação de reembolso (portal e remote).
Atualizações do Dicionário
Criação/Alteração de Campos no arquivo SX3 – Campos:
- Tabela BA3 - Grupo familiar
Campo | BA3_TIPVIN |
Nome
Produto (SB1) Generico ?
Grupo
PLM152
Ordem
06
Tipo
Caracter
Tamanho
30
Nome
Cond. Gener.Ped.Compra ?
Grupo
PLM152
Ordem
Tipo | Caracter |
Tamanho |
1 |
Título |
Nome
TES Gener.Ped.Compra ?
Grupo
PLM152
Ordem
Tip. Vínculo | |
Descrição | Tipo de Vinculo |
Nível | 1 |
Usado | Sim |
Obrigatório | Não |
Browse | Sim |
Visual | Alterar |
Contexto | Real |
Opções | 0=Vincular código;1=Gerar código |
Help | Define se a família será a geradora do código de rastreio ou apenas terá o vinculo com a família que gerou o código. |
Campo | BA3_CODRAS |
Tipo | Caracter |
Tamanho |
6 |
Título |
Cod. |
Criação/Alteração de Campos no arquivo SX3 – Campos:
- Tabela BXQ - Comissões calculadas
Rst. Fam | |
Descrição | Código de rastreio da família |
Nível | 1 |
Formato | 999999 |
Usado | Sim |
Obrigatório | Não |
Browse | Não |
Visual | Alterar |
Contexto | Real |
Opções | 0=Vincular código;1=Gerar código |
Validação | ExistCpo("BA3", M->BA3_CODRAS, 11) |
When | M->BA3_TIPVIN == '0' |
Help | Campo utilizado como vinculo entre as famílias dos beneficiário que serão exibidos no reembolso (portal). |
- Tabela BQQ - Lote de transferência de beneficiários
Campo | BQQ_CODRAS |
Campo
Tipo | Caracter |
Tamanho | 6 |
Título |
Cod.Rst. |
Fam |
Descrição |
Código de rastreio da família | |
Nível | 1 |
Formato | 999999 |
Usado | Sim |
Obrigatório | Não |
Browse |
Não | |
Validação | ExistCpo("BA3", M->BQQ_CODRAS, 11) |
Visual |
Alterar | |
Contexto | Real |
Help |
Código do pedido de compra.
Campo
A3_GERASE2
Opções
S=Contas a Pagar;F=Folha de Pagamento;N=Sem Interface;P=Pedido de Compra
Campo utilizado como vinculo entre as famílias dos beneficiário que serão exibidos no reembolso (portal). |
Criação de Gatilhos no arquivo SX7 – Gatilhos:
- Tabela BA3 – Grupo familiar
Campo | BA3_TIPVIN |
Sequência | 001 |
Campo Domínio | BA3_CODRAS |
Tipo | Primário |
Regra | PLCodRas(M->BA3_TIPVIN) |
Posiciona? | Não |
Criação de Índices no arquivo SIX – Índices:
Índice | BA3 |
Ordem | B |
Chave | BA3_FILIAL + BA3_CODRAS |
Descrição | Filial + código de rastrieo |
Proprietário | S |