Parâmetros do Ressarcimento

ao SUS

Características do Requisito

Descrição

Acessando este programa programa o usuário poderá deverá realizar as parametrizações necessárias para executar análises nas ABIs e atendimentos do RESSUS.

Procedimentos para Implantação

A implementação descrita no documento estará disponível a partir da atualização do pacote no cliente.

O pacote está disponível no portal (https://suporte.totvs.com/download).

Deverá ser realizada a atualização do banco de dados, utilizando o Console de Atualização.

Procedimentos para Utilização

• No TOTVS12, o programa poderá ser acessado através do menu lateral Gestão de Planos → RS - Ressarcimento do ao SUS, ou através do campo de busca por: Motivo da impugnaçãoParâmetros do Ressarcimento ao SUS, HRS ou hrs.reasonglobalParameters.

A tela com a lista dos motivos de impugnação será exibida organizando os registros cadastrados pelo código.

Busca Avançada

A tela de listagem dos motivos de impugnação possui o recurso de busca padrão ou busca avançada.

• Por meio da busca padrão: O sistema fará o filtro quando o usuário digitar o código/descrição do motivo:

• Por meio da busca avançada: Informando um intervalo de código ou uma natureza:

Incluir

Clicando no botão Incluir o sistema direcionará o usuário para tela de manutenção onde será possível cadastrar uma nova justificativa de impugnação, após informar os campos obrigatórios o usuário poderá realizar a gravação do registro de três formas diferentes:

Editar

Clicando no botão Editar o sistema direcionará o usuário para a tela de manutenção onde será possível alterar informações da justificativa da impugnação. Para gravar o registro o sistema mantém o padrão utilizado na inclusão.

Remover

• Diferente dos outros programas que compõem o módulo do RESSUS, a tela de parametrização é única e contém todos os campos divididos por seções:
  • Parâmetros do Ressarcimento ao SUS: Contém os parâmetros gerais utilizados no RESSUS;
  • Upload: Contém os parâmetros relacionados aos diretórios que compõem a carga, erros e diretórios dos arquivos processados;
  • Parâmetros do Revisão de Contas: Esta seção contém os principais parâmetros utilizados pelo sistema, a importação, manutenção das ABIs/atendimentos e a geração dos movimentos no revisão de contas utilizam estes campos:
    • Série do Documento, Série da Nota Fiscal e Espécie SUS: Estes parâmetros são utilizados no documento do revisão de contas;
    • Transação AIH: Transação utilizada para atendimentos do tipo AIH quando o sistema gerar o documento no revisão de contas no momento da importação;
    • Transação APAC: Transação utilizada para atendimentos do tipo APAC quando o sistema gerar o documento no revisão de contas no momento da importação;
    • Prestador SUS: O prestador vindo do arquivo XML por vir do SUS não possui o código do sistema GP, somente o nome, por isso este parâmetro é utilizado como código para todos os prestadores do atendimento: principal, executante, solicitante e de pagamento;
    • Beneficiário Genérico: Este parâmetro é utilizado quando o beneficiário vindo do arquivo XML não estiver cadastrado na base do GP;
    • Movimento Genérico: Caso o movimento não possua associativa ou caso o movimento possua mais de uma associativa o sistema utilizará o código genérico cadastrado neste campo para associar o movimento vindo do SUS no momento da importação.

Image Added