Árvore de páginas

Versões comparadas

Chave

  • Esta linha foi adicionada.
  • Esta linha foi removida.
  • A formatação mudou.

Como Utilizar o Processo de inclusão de Procedimentos Padronizados de Puericultura?

Produto:

Gestão de Planos de Saúde

Módulo:HRC - Revisão de Contas Médicas
Versão:12.1.x

Assuntos:

1. O que são os códigos de Puericultura?
2. O que é o programa Manutenção Procedimento Padrão - PPP/PPCM?
3. O que é o programa Manutenção dos Parâmetros do Revisão de Contas?
4. Quais as Classes de Erros que devem estar cadastradas?

 1. O que são os códigos de Puericultura?

Os PPPs e PPCMs são códigos criados pela Unimed através do Comitê de Especialidades, para que o médico assistente possa ter a valorização diferenciada dos atendimentos de pacientes sem a necessidade de gerar uma internação.

  • Procedimentos Padronizados em Pediatria – PPP.
  • Procedimentos Padronizados em Clínica Médica – PPCM.

 2. O que é o programa Manutenção Procedimento Padrão - PPP/PPCM?

  1. No módulo PR – Estrutura do Produto acesse Cadastros.
  2. Dê duplo clique no programa Manutenção Procedimento Padrão – PPP/PPCM ou selecione o programa e clique em Executar.

Será exibida a tela de parametrização.

Image Removed

Procedimento Padrão de Puericultura

...

Image Removed

Procedimento Padrão de Clínica Médica

  1. Clique em Adicionar, será exibida a tela para cadastro.
    1. Caso não seja selecionada a opção de Procedimento Padrão de Puericultura:

Image Removed

  1. Informe qual o procedimento parametrizado.
  2. NÃO marque a opção Procedimento Padrão de Puericultura.
  3. Selecione a especialidade do prestador que irá realizar o procedimento selecionado anteriormente.
  4. Informe o Intervalo Máximo de Revisão. Essa opção permite delimitar uma quantidade máxima no prazo de intervalo entre um procedimento e outro. Não é de preenchimento obrigatório.
  5. Informe a Quantidade Procedimento Permitido
  6. Informe a Intervalo de dias para este procedimento. Deve ser preenchido caso o cliente deseja informar um número máximo de dias de intervalo para o procedimento em que está sendo feita a parametrização. 
  7. Informe a Intervalo de dias para outro procedimento. Deve ser preenchido caso o cliente tenha outro procedimento parametrizado e deseja um número máximo de dias para o outro procedimento já parametrizado.

Importante: Para que o sistema faça a consistência correta das quantidades parametrizadas, deve-se parametrizar o procedimento de 1 para 1, independente do intervalo (dias, meses ou anos). Pois, o sistema considera o intervalo correto, mas efetua a contagem dos procedimentos parametrizado nestes campos.

 

 3. O que é o programa Manutenção dos Parâmetros do Revisão de Contas?

  1. No módulo RC – Revisão de Contas acesse Cadastros.
  2. Dê duplo clique no programa Manutenção dos Parâmetros do Revisão de Contas ou selecione o programa e clique em Executar.
  3. No campo Procedimento Constante é necessário que tenha parametrizado um procedimento (normalmente consulta), pois o sistema faz a validação do mesmo para contagem do número máximo de procedimentos.
  4. Caso não haja procedimento parametrizado, clique na lupa e busque um procedimento.
  5. Clique em Atualizar.
    Image Removed

 4. Quais as Classes de Erros que devem estar cadastradas?

Deve ser realizada a importação das classes de erros, para que o cliente possua as seguintes classes de erros cadastradas:

  •  Ocorrência de Outro PPP em Curso.
  •  Quantidade de Procedimento Excedida no Período.

Image Removed
Image Removed
Image RemovedImage RemovedEsta documentação mudou de local, para efetuar a leitura acesse o link a seguir: Como Utilizar o Processo de inclusão de Procedimento Padronizado em Pediatria e Clínica Médica