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Como Utilizar o Processo de inclusão de Procedimentos Padronizados de Puericultura?
Produto: | Gestão de Planos de Saúde |
Módulo: | HRC - Revisão de Contas Médicas |
Versão: | 12.1.x |
Assuntos: | 1. O que são os códigos de Puericultura? |
1. O que são os códigos de Puericultura?
Os PPPs e PPCMs são códigos criados pela Unimed através do Comitê de Especialidades, para que o médico assistente possa ter a valorização diferenciada dos atendimentos de pacientes sem a necessidade de gerar uma internação.
- Procedimentos Padronizados em Pediatria – PPP.
- Procedimentos Padronizados em Clínica Médica – PPCM.
2. O que é o programa Manutenção Procedimento Padrão - PPP/PPCM?
- No módulo PR – Estrutura do Produto acesse Cadastros.
- Dê duplo clique no programa Manutenção Procedimento Padrão – PPP/PPCM ou selecione o programa e clique em Executar.
Será exibida a tela de parametrização.
Procedimento Padrão de Puericultura
...
Procedimento Padrão de Clínica Médica
- Clique em Adicionar, será exibida a tela para cadastro.
- Caso não seja selecionada a opção de Procedimento Padrão de Puericultura:
- Informe qual o procedimento parametrizado.
- NÃO marque a opção Procedimento Padrão de Puericultura.
- Selecione a especialidade do prestador que irá realizar o procedimento selecionado anteriormente.
- Informe o Intervalo Máximo de Revisão. Essa opção permite delimitar uma quantidade máxima no prazo de intervalo entre um procedimento e outro. Não é de preenchimento obrigatório.
- Informe a Quantidade Procedimento Permitido.
- Informe a Intervalo de dias para este procedimento. Deve ser preenchido caso o cliente deseja informar um número máximo de dias de intervalo para o procedimento em que está sendo feita a parametrização.
- Informe a Intervalo de dias para outro procedimento. Deve ser preenchido caso o cliente tenha outro procedimento parametrizado e deseja um número máximo de dias para o outro procedimento já parametrizado.
Importante: Para que o sistema faça a consistência correta das quantidades parametrizadas, deve-se parametrizar o procedimento de 1 para 1, independente do intervalo (dias, meses ou anos). Pois, o sistema considera o intervalo correto, mas efetua a contagem dos procedimentos parametrizado nestes campos.
3. O que é o programa Manutenção dos Parâmetros do Revisão de Contas?
- No módulo RC – Revisão de Contas acesse Cadastros.
- Dê duplo clique no programa Manutenção dos Parâmetros do Revisão de Contas ou selecione o programa e clique em Executar.
- No campo Procedimento Constante é necessário que tenha parametrizado um procedimento (normalmente consulta), pois o sistema faz a validação do mesmo para contagem do número máximo de procedimentos.
- Caso não haja procedimento parametrizado, clique na lupa e busque um procedimento.
- Clique em Atualizar.
4. Quais as Classes de Erros que devem estar cadastradas?
Deve ser realizada a importação das classes de erros, para que o cliente possua as seguintes classes de erros cadastradas:
- Ocorrência de Outro PPP em Curso.
- Quantidade de Procedimento Excedida no Período.
Esta documentação mudou de local, para efetuar a leitura acesse o link a seguir: Como Utilizar o Processo de inclusão de Procedimento Padronizado em Pediatria e Clínica Médica