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Veja como funciona na prática:
Observação: Existem alguns status no protocolo de reembolso, somente após o status "Deferido" poderá passar para a próxima etapa que é a Autorização de Reembolso.
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Contas à receber: MV_PLRESE1 = 1
Reembolso para Beneficiário Bloqueado
Esta ação permite solicitar reembolso para um ou mais beneficiários bloqueados (por transferência ou rotina de bloqueio) e que possuem vinculo através do campo BA3_CODRAS (código de rastreio).
Ao logar no portal do beneficiário o sistema verifica a matrícula vinculada ao login, em seguida verifica se a família a que pertence esse beneficiário possui um código de rastreio vinculado, e a partir dai o sistema busca todas as famílias que possuem o mesmo código de rastreio e por consequência os beneficiário dessas famílias estarão disponíveis para seleção na solicitação de reembolso no portal ou via remote.
O código de rastreio pode ser configurado na família de duas forma:
Família Geradora do Código
- No Plano de Saúde acesse Atualizações/ Contrato Família/ Grupo Familiar/Beneficiário.
- Será apresentada a tela com os opções Incluir, Alterar, Visualizar e Outras Ações.
- Selecione o tipo de filtro.
- Clique em Alterar.
- Clique na aba Outros.
- Clique no campo Tip. Vinculo (BA3_TIPVIN) e selecione a opção 1 - Gerar código.
- Automaticamente um código será gerado e exibido no campo Cod. Rast. Fam.
- Esse código será utilizado para fazer o vinculo com a nova família que será criada na transferência de beneficiários.
Veja como funciona na prática:
Família Recebedora do Códigos
- Acesse Atualizações > Contrato/ Família > Grupo familiar/ Beneficiários.
- Selecione o tipo de filtro.
- clique em Alterar.
- Clique na aba Outros.
- Clique no campo Tip. Vinculo (BA3_TIPVIN) e selecione a opção 0 - Vincular código.
- O campo Cod. Rast. Fam (BA3_CODRAS) será habilitado para edição.
- Digite um código que está vinculado a família principal que gerou o código, para que tanto os beneficiários da família
principal quanto os beneficiários da família que recebeu o código sejam exibidos na solicitação de reembolso (portal e remote).
Veja como funciona na prática:
03. TELA PLSA001A
Outras Ações / Ações relacionadas
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- BOW - Protocolo de Reembolso
- B1N -Itens Protocolo de Reembolso
- BA3 - Famílias Usuários
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