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changes.mady.by.user Usuário desconhecido (thiagom.mariano)

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changes.mady.by.user Usuário desconhecido (thiagom.mariano)

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  1. Visão Geral
  2. Exemplo de utilização
  3. Alterações Dicionários de Dados
  4. Pontos de Entrada
  5. Configurações de Menu
  6. Tela PLSA124 
    1. Outras Ações / Ações relacionadas
  7. Tela PLSA124
    1. Principais Campos e Parâmetros
  8. Tabelas utilizadas


01. VISÃO GERAL

A rotina responsável pelo cadastro de beneficiários no módulo Plano de Saúde, um dos principais cadastros do sistema, passou por um processo de reformulação com acompanhamento de UX designer. 

Procuramos atingir os seguintes objetivos: 

-Reduzir as etapas para o cadastro (melhorar usabilidade) : separar os cadastros em jornadas facilitando o acesso ao usuário no que ele almeja alterar/ informar.

-Possibilitar entregas por meio de APIs e facilitar a manutenção.: desenvolvida em MVC

-Agradar o cliente: visualização limpa e de fácil acesso

Permite cadastrar as informações referentes às famílias e usuários que utilizam os planos contratados. As famílias estão relacionadas a um grupo/empresa de Pessoa Física ou de Pessoa Jurídica. 

...

02. EXEMPLO DE UTILIZAÇÃO

...

Para efetuar o cadastro de uma família ou Beneficiário, é necessário efetuar o seguinte processo:

  1. Acesse Atualizações/Contrato Família/ Novo Grupo Familiar (PLSA124).
  2. Escolha qual tipo de empresa deseja acessar

...

  1. (física ou jurídica)

...

  1. .
  2. Selecione o Grupo/Empresa

...

  1. desejado e clique em Selecionar.
  2. Será apresentada a tela com os opções Beneficiário, Família e Outras Ações.
  3. Na parte direita, é possível localizar os itens desejados por meio dos filtros de pesquisa. 
  4. Clique em Benificiário.
  5. Preencha os campos conforme necessidade.
  6. Confira os dados e confirme.

Veja como funciona na prática:

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São exibidas todas as Famílias e Usuários cadastrados naquele Grupo/Empresa. As Empresas com legenda em Verde são aquelas que se encontram ativas, enquanto as famílias com legenda em Amarela são aquelas que estão Bloqueadas Parciais e aquelas que estão com a legenda Cinza apresentam-se bloqueadas e só podem ser visualizadas.

    No modelo de cadastro, separamos as jornadas em dois principais grupos:

    1. Beneficiário:

  1. Na opção Beneficiário, selecione Incluir titular.
    1. A parte superior da tela indica os dados básicos principais para a inclusão de uma família;
    2.  Na aba dados do Titular, corresponde aos dados para o cadastro do titular, e se necessário a inclusão da nova vida.
  2. Ao confirmar a inclusão do beneficiário, será sugerido a inclusão de dependentes.
    1.  A parte superior mostra os dados básicos do titular ao qual o

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No modelo de cadastro, separamos as jornadas em dois principais grupos:

1. Beneficiario

       Para efetuar o cadastro de uma família ou Beneficiário, é necessário efetuar o seguinte processo:

  1. Acesse Atualizações/Contrato Família/ Novo Grupo Familiar (PLSA124) 
  2. Escolha qual tipo de empresa deseja acessar (física ou jurídica).
  3. Selecione o Grupo/Empresa desejado e clique em Selecionar.
  4. Será apresentada a tela com os opções Beneficiário, Família e Outras Ações.
  5. Na parte direita, é possível localizar os itens desejados por meio dos filtros de pesquisa. 
  6. Clique em Benificiário.
  7. Preencha os campos conforme necessidade.
  8. Confira os dados e confirme.

Veja como funciona na prática:

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São exibidas todas as Famílias e Usuários cadastrados naquele Grupo/Empresa. As Empresas com legenda em Verde são aquelas que se encontram ativas, enquanto as famílias com legenda em Amarela são aquelas que estão Bloqueadas Parciais e aquelas que estão com a legenda Cinza apresentam-se bloqueadas e só podem ser visualizadas.

    No modelo de cadastro, separamos as jornadas em dois principais grupos:

    1. Beneficiário:

  1. Na opção Beneficiário, selecione Incluir titular.
    1. A parte superior da tela indica os dados básicos principais para a inclusão de uma família;
    2.  Na aba dados do Titular, corresponde aos dados para o cadastro do titular, e se necessário a inclusão da nova vida.
  2. Ao confirmar a inclusão do beneficiário, será sugerido a inclusão de dependentes.
    1.  A parte superior mostra os dados básicos do titular ao qual o dependente será vinculado.
    2.  Na aba Dados do  Dependente, corresponde aos dados para o cadastro do beneficiário dependente. 

  3. Ao confirmar o cadastro de dependentes, caso hajam mais dependentes a serem inclusos, continuaremos com a ação, caso contrario, o sistema pedirá que configuremos a jornada de cobrança da família, caso necessário (se o nível de cobrança for na "família")

  4. Está agrupados todos os cadastro que possa gerar uma cobrança aquela família, tais como: Forma de Cobrança, Taxa de Adesão, Gratuidade e Opcional.

    1.1. Dados Cadastrais do Beneficiário

    Neste sub-menu está agrupados os dados diretamente ligados ao cadastro do beneficiário em si, tais como seu dados pessoais, dados de seu plano, dados para Ans.

    1.2. Demais dados do Beneficiário

    Neste sub-menu está agrupados os dados necessário para a definir a elegibilidade do beneficiário ao plano contratado, tais como:

  • Doenças Pré-existentes
  • Documentos obrigatórios para formalização do contrato;
  • Opcionais e Gratuidade do beneficiário
  • Coberturas: por grupo, procedimento, quantidade ou classe de carência;
  • Faixa Etária Específica do Beneficiário.
  • Situações adversas
  • Histórico de bloqueio do Usuário.
  • Cancelamento Reajuste.
  • (Des)Bloqu. Usu

Dados Cadastrais do Beneficiário

Dados Pessoais: São informados os dados pessoais do usuário (endereço, nome do usuário, data de inclusão no plano entre outros).

Relativos ao Plano: Nesta pasta é possível informar um plano diferente do plano da família. O sistema permite que um usuário, dentro de uma família, possa ter um plano diferenciado.

Exemplo:

Plano da Família = Ambulatorial + Hospitalar 

Plano do Usuário = Ambulatorial.

Dados da Cobrança: São exibidas as informações sobre as cobranças geradas para os usuários.

Dados da ANS: Nesta pasta são cadastradas as informações que são utilizadas para envio de informações à ANS.

Outros Dados: São informados os cadastros complementares do usuário.

Regras de Parcelamentos: Nesta pasta definimos regras de parcelamento de coparticipação.

Outras Informações: Apresenta demais dados.

Demais Dados do Beneficiário

Doenças Pré-existentes: São informadas as doenças pré-existentes do usuário e, também, o tempo de carência parcial temporária ou valor de agravo.

Documentos Obrigatórios: São informados os documentos que o usuário deve entregar à operadora (CPF, RG, etc) caso necessários. Lembrando que estes documentos são preenchidos automaticamente caso estejam configurados no Produto Saúde ou Subcontrato.

Opcional de Beneficiário: São informados os opcionais vinculados ou não que o usuário possui (resgate aéreo, medicamento, etc).

Gratuidade do Beneficiário:  Nesta pasta informamos para o sistema se o Beneficiário tem gratuidade permanente ou por determinado período.

Cobertura – Grupos Determinados:  Nesta pasta informamos grupos de cobertura se necessários específicos para o usuário e também realizar coparticipação.

Cobertura – Procedimentos: Nesta pasta podemos inserir procedimentos ou grupos de procedimentos alterando suas características e também realizar coparticipação.

Cobertura – Grupo de Quantidade: Nesta pasta podemos inserir um grupo de quantidade de procedimentos e também realizar coparticipação.

Cobertura – Classe de Carência: Nesta pasta podemos informar classes de carência especificas para o usuário x família.

           Exemplo:

           Para toda a operadora a classe de carência de consulta é de 30 dias, mas para este usuário a classe de carência será de 15 dias.

Fixa Etária Especifica de Benefícios: Nesta pasta podemos definir uma faixa de cobrança especifica por usuário diferente da família onde podemos também aplicar descontos se necessário.

Exemplo:

Para a Família a faixa de idade de 0 até 19 anos é de R$ 100,00 e para determinado usuário dentro desta família a faixa de 0 até 19 anos é de R$ 50,00.

Situações Adversas: Nesta pasta informamos as situações adversas do usuário.

Histórico de Bloqueio de Usuário: Exibe um histórico dos bloqueios e desbloqueios do usuário, sendo que o sistema permite apenas visualizar as informações

 Cancelamento Reajuste: Nesta pasta podemos isentar que alguns usuários não sofreram reajustes de suas mensalidades.

(Des)Bloqu. Usu: Nesta opção podemos bloquear ou desbloquear um usuário dentro da família.

    2. Família 

Dados Cadastrais da Família

Demais Dados Cadastrais: Informe os dados referentes à inclusão da família.

Dados do Plano da Família:  Informe o produto saúde da família. Lembrando que se esta família for pessoa jurídica e no subcontrato existir somente um produto cadastrado o sistema irá trazer o produto automaticamente caso existam mais produtos os mesmos devem ser escolhidos e isto vale também para pessoa física.

Dados da Cobrança da Família: Informe os dados de cobrança da família. Lembrando que este nível de cobrança pode variar de acordo a família que está sendo inserida no sistema.

Logs: Nesta pasta o sistema exibe os dados do usuário de sistema que “manipulou” os dados desta família.

Dados da ANS:  Nesta pasta são exibidas as informações do plano cadastrado através da pasta Dados do Plano e que foram realizadas no cadastro do Produto Saúde informadas à ANS.

Dados Comerciais da Família: Informe o dados referentes a comissão desta família.

Demais Dados da Família

Forma de Cobrança da Família:  Nesta pasta são informadas as formas de cobrança da família. Lembrando que esta pode vir automaticamente cadastrada de acordo ao produto escolhido na pasta Dados do Plano.

Taxa de Adesão: Nesta pasta são informadas as taxas de adesão da família. Lembrando que esta pode vir automaticamente cadastrada de acordo ao produto escolhido na pasta Dados do Plano.

Gratuidade: Nesta pasta informamos para o sistema se a família tem gratuidade permanente ou por determinado período.

Grupo de Cobertura – Cobertura:  Nesta pasta informamos grupos de cobertura se necessários específicos para o produto x família e também realizar coparticipação.

Grupo de Cobertura – Procedimentos: Nesta pasta podemos inserir procedimentos ou grupos de procedimentos alterando suas características e também realizar coparticipação.

Grupo de Cobertura – Grupo de Quantidade: Nesta pasta podemos inserir um grupo de quantidade de procedimentos.

Grupo de Cobertura – Classe de Carência: Nesta pasta podemos informar classes de carência especificas para o produto x família.

   Exemplo:

           Para toda a operadora a classe de carência de consulta é de 30 dias, mas para esta família a classe de carência será de 15 dias.

Valor de Cobrança: Permite a visualização da cobrança de um usuário com todas as suas movimentações. Trata-se de um histórico on-line da cobrança de um usuário.

Histórico Financeiro: Nesta pasta são exibidos os títulos de cobrança gerados para a família desde que o nível de cobrança esteja na família.

Histórico Cobrança Carteirinha:  Nesta pasta são exibidas as cobrança da carteirinha dos usuários da família.

Histórico Bloqueio da Família: Nesta opção bloqueamos ou desbloqueamos todos os usuários de uma família.

Parcelamento: Permite o manuseio de operações referentes à coparticipação e ao seu parcelamento.

(Des)Bloqu.Fam: Nesta opção bloqueamos ou desbloqueamos todos os usuários de uma família.

Temos de Consentimentos de Dados Pessoais: Apresenta dados inseridos no Termo de Consentimento.

Ações Relacionadas também apresenta as seguintes opções:

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...

  1. Gratuidade e Opcional.

    1.1. Dados Cadastrais do Beneficiário

    Neste sub-menu está agrupados os dados diretamente ligados ao cadastro do beneficiário em si, tais como seu dados pessoais, dados de seu plano, dados para Ans.

    1.2. Demais dados do Beneficiário

    Neste sub-menu está agrupados os dados necessário para a definir a elegibilidade do beneficiário ao plano contratado, tais como:

  • Doenças Pré-existentes
  • Documentos obrigatórios para formalização do contrato;
  • Opcionais e Gratuidade do beneficiário
  • Coberturas: por grupo, procedimento, quantidade ou classe de carência;
  • Faixa Etária Específica do Beneficiário.
  • Situações adversas
  • Histórico de bloqueio do Usuário.
  • Cancelamento Reajuste.
  • (Des)Bloqu. Usu

Dados Cadastrais do Beneficiário

Dados Pessoais: São informados os dados pessoais do usuário (endereço, nome do usuário, data de inclusão no plano entre outros).

Relativos ao Plano: Nesta pasta é possível informar um plano diferente do plano da família. O sistema permite que um usuário, dentro de uma família, possa ter um plano diferenciado.

Exemplo:

Plano da Família = Ambulatorial + Hospitalar 

Plano do Usuário = Ambulatorial.

Dados da Cobrança: São exibidas as informações sobre as cobranças geradas para os usuários.

Dados da ANS: Nesta pasta são cadastradas as informações que são utilizadas para envio de informações à ANS.

Outros Dados: São informados os cadastros complementares do usuário.

Regras de Parcelamentos: Nesta pasta definimos regras de parcelamento de coparticipação.

Outras Informações: Apresenta demais dados.


Demais Dados do Beneficiário

Doenças Pré-existentes: São informadas as doenças pré-existentes do usuário e, também, o tempo de carência parcial temporária ou valor de agravo.

Documentos Obrigatórios: São informados os documentos que o usuário deve entregar à operadora (CPF, RG, etc) caso necessários. Lembrando que estes documentos são preenchidos automaticamente caso estejam configurados no Produto Saúde ou Subcontrato.

Opcional de Beneficiário: São informados os opcionais vinculados ou não que o usuário possui (resgate aéreo, medicamento, etc).

Gratuidade do Beneficiário:  Nesta pasta informamos para o sistema se o Beneficiário tem gratuidade permanente ou por determinado período.

Cobertura – Grupos Determinados:  Nesta pasta informamos grupos de cobertura se necessários específicos para o usuário e também realizar coparticipação.

Cobertura – Procedimentos: Nesta pasta podemos inserir procedimentos ou grupos de procedimentos alterando suas características e também realizar coparticipação.

Cobertura – Grupo de Quantidade: Nesta pasta podemos inserir um grupo de quantidade de procedimentos e também realizar coparticipação.

Cobertura – Classe de Carência: Nesta pasta podemos informar classes de carência especificas para o usuário x família.

           Exemplo:

           Para toda a operadora a classe de carência de consulta é de 30 dias, mas para este usuário a classe de carência será de 15 dias.

Fixa Etária Especifica de Benefícios: Nesta pasta podemos definir uma faixa de cobrança especifica por usuário diferente da família onde podemos também aplicar descontos se necessário.

Exemplo:

Para a Família a faixa de idade de 0 até 19 anos é de R$ 100,00 e para determinado usuário dentro desta família a faixa de 0 até 19 anos é de R$ 50,00.

Situações Adversas: Nesta pasta informamos as situações adversas do usuário.

Histórico de Bloqueio de Usuário: Exibe um histórico dos bloqueios e desbloqueios do usuário, sendo que o sistema permite apenas visualizar as informações

 Cancelamento Reajuste: Nesta pasta podemos isentar que alguns usuários não sofreram reajustes de suas mensalidades.

(Des)Bloqu. Usu: Nesta opção podemos bloquear ou desbloquear um usuário dentro da família.


    2. Família 

Dados Cadastrais da Família

Demais Dados Cadastrais: Informe os dados referentes à inclusão da família.

Dados do Plano da Família:  Informe o produto saúde da família. Lembrando que se esta família for pessoa jurídica e no subcontrato existir somente um produto cadastrado o sistema irá trazer o produto automaticamente caso existam mais produtos os mesmos devem ser escolhidos e isto vale também para pessoa física.

Dados da Cobrança da Família: Informe os dados de cobrança da família. Lembrando que este nível de cobrança pode variar de acordo a família que está sendo inserida no sistema.

Logs: Nesta pasta o sistema exibe os dados do usuário de sistema que “manipulou” os dados desta família.

Dados da ANS:  Nesta pasta são exibidas as informações do plano cadastrado através da pasta Dados do Plano e que foram realizadas no cadastro do Produto Saúde informadas à ANS.

Dados Comerciais da Família: Informe o dados referentes a comissão desta família.


Demais Dados da Família

Forma de Cobrança da Família:  Nesta pasta são informadas as formas de cobrança da família. Lembrando que esta pode vir automaticamente cadastrada de acordo ao produto escolhido na pasta Dados do Plano.

Taxa de Adesão: Nesta pasta são informadas as taxas de adesão da família. Lembrando que esta pode vir automaticamente cadastrada de acordo ao produto escolhido na pasta Dados do Plano.

Gratuidade: Nesta pasta informamos para o sistema se a família tem gratuidade permanente ou por determinado período.

Grupo de Cobertura – Cobertura:  Nesta pasta informamos grupos de cobertura se necessários específicos para o produto x família e também realizar coparticipação.

Grupo de Cobertura – Procedimentos: Nesta pasta podemos inserir procedimentos ou grupos de procedimentos alterando suas características e também realizar coparticipação.

Grupo de Cobertura – Grupo de Quantidade: Nesta pasta podemos inserir um grupo de quantidade de procedimentos.

Grupo de Cobertura – Classe de Carência: Nesta pasta podemos informar classes de carência especificas para o produto x família.

   Exemplo:

           Para toda a operadora a classe de carência de consulta é de 30 dias, mas para esta família a classe de carência será de 15 dias.

Valor de Cobrança: Permite a visualização da cobrança de um usuário com todas as suas movimentações. Trata-se de um histórico on-line da cobrança de um usuário.

Histórico Financeiro: Nesta pasta são exibidos os títulos de cobrança gerados para a família desde que o nível de cobrança esteja na família.

Histórico Cobrança Carteirinha:  Nesta pasta são exibidas as cobrança da carteirinha dos usuários da família.

Histórico Bloqueio da Família: Nesta opção bloqueamos ou desbloqueamos todos os usuários de uma família.

Parcelamento: Permite o manuseio de operações referentes à coparticipação e ao seu parcelamento.

(Des)Bloqu.Fam: Nesta opção bloqueamos ou desbloqueamos todos os usuários de uma família.

Temos de Consentimentos de Dados Pessoais: Apresenta dados inseridos no Termo de Consentimento.

Ações Relacionadas também apresenta as seguintes opções:

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03. ALTERAÇÕES DICIONÁRIOS DE DADOS

  • Campos SX3

Tabela BA1 - Usuários  

Campo

Conteúdo

X3_ARQUIVBA1
X3_CAMPOBA1_CODINT
X3_TIPOCaracter
X3_TAMANHO4
X3_DECIMAL0
X3_TITULOOperadora
X3_DESCRIOperadora
X3_PICTURE@R !.!!!
X3_RELAÇÃOIIF(FUNNAME()== "PLSA174",M->BA3_CODINT,BG9->BG9_CODINT)
X3_BROWSENão
X3_VALIDBA0->(ExistCpo("BA0"))
X3_VISUALVisualizar
X3_CONTEXTReal
X3_FOLDER1

Campo

Conteúdo

X3_ARQUIVBA1
X3_CAMPOBA1_CODEMP
X3_TIPOCaracter
X3_TAMANHO4
X3_DECIMAL0
X3_TITULOCód. Empresa
X3_DESCRICód. Empresa
X3_PICTURE@!
X3_RELAÇÃOIIF(FUNNAME()== "PLSA174",M->BA3_CODEMP,BG9->BG9_CODIGO)
X3_BROWSENão
X3_VALID
X3_VISUALVisualizar
X3_CONTEXTReal
X3_FOLDER1

Campo

Conteúdo

X3_ARQUIVBA1
X3_CAMPOBA1_MATRIC
X3_TIPOCaracter
X3_TAMANHO6
X3_DECIMAL0
X3_TITULOMatrícula
X3_DESCRIMatrícula
X3_PICTURE@!
X3_RELAÇÃOIIF(FUNNAME()== "PLSA174",M->BA3_MATRIC,"")
X3_BROWSENão
X3_VALID
X3_VISUALVisualizar
X3_CONTEXTReal
X3_FOLDER1

Campo

Conteúdo

X3_ARQUIVBA1
X3_CAMPOBA1_CONEMP
X3_TIPOCaracter
X3_TAMANHO12
X3_DECIMAL0
X3_TITULOContr. Empr.
X3_DESCRIContrato Empresa
X3_PICTURE@!
X3_RELAÇÃO
X3_BROWSENão
X3_VALID
X3_VISUALVisualizar
X3_CONTEXTReal
X3_FOLDER1

Campo

Conteúdo

X3_ARQUIVBA1
X3_CAMPOBA1_VERCON
X3_TIPOCaracter
X3_TAMANHO3
X3_DECIMAL0
X3_TITULOVersão Cont
X3_DESCRIVersão Contrato
X3_PICTURE@!
X3_RELAÇÃO
X3_BROWSENão
X3_VALID
X3_VISUALVisualizar
X3_CONTEXTReal
X3_FOLDER1

Campo

Conteúdo

X3_ARQUIVBA1
X3_CAMPOBA1_SUBCON
X3_TIPOCaracter
X3_TAMANHO9
X3_DECIMAL0
X3_TITULOSub-Contrato
X3_DESCRISub-Contrato
X3_PICTURE@!
X3_RELAÇÃO
X3_BROWSENão
X3_VALID
X3_VISUALVisualizar
X3_CONTEXTReal
X3_FOLDER1

Campo

Conteúdo

X3_ARQUIVBA1
X3_CAMPOBA1_VERSUB
X3_TIPOCaracter
X3_TAMANHO3
X3_DECIMAL0
X3_TITULOVersão SubC
X3_DESCRIVersão Sub-Contrato
X3_PICTURE@!
X3_RELAÇÃO
X3_BROWSENão
X3_VALID
X3_VISUALVisualizar
X3_CONTEXTReal
X3_FOLDER1
  • Campos SX3

Tabela BJL - Formas de Cobrança de Adesões.  

Campo

Conteúdo

X3_ARQUIVBJL
X3_CAMPOBJL_CODEMP
X3_TIPOCaracter
X3_TAMANHO4
X3_DECIMAL0
X3_TITULOContr. Empr.
X3_DESCRIContrato Empresa
X3_PICTURE@!
X3_RELAÇÃO
X3_BROWSENão
X3_VALID
X3_VISUALAlterar
X3_CONTEXTReal
X3_FOLDER

Campo

Conteúdo

X3_ARQUIVBJL
X3_CAMPOBJL_MATRIC
X3_TIPOCaracter
X3_TAMANHO6
X3_DECIMAL0
X3_TITULOMatricula
X3_DESCRIMatricula da Família
X3_PICTURE@!
X3_RELAÇÃO
X3_BROWSENão
X3_VALID
X3_VISUALAlterar
X3_CONTEXTReal
X3_FOLDER


  • Campos SX3

Tabela BVC - Grupos x Co-Participação . 

Campo

Conteúdo

X3_ARQUIVBVC
X3_CAMPOBVC_TABREM
X3_TIPOCaracter
X3_TAMANHO7
X3_DECIMAL0
X3_TITULOTb Reembolso
X3_DESCRITabela de Reembolso
X3_PICTURE@!
X3_RELAÇÃO
X3_BROWSENão
X3_VALIDExistCpo("BF8")
X3_VISUALAlterar
X3_CONTEXTReal
X3_FOLDER

Campo

Conteúdo

X3_ARQUIVBVC
X3_CAMPOBVC_ANOMES
X3_TIPOCaracter
X3_TAMANHO6
X3_DECIMAL0
X3_TITULOAno/Mês Reaj
X3_DESCRIAno/Mês do reajuste
X3_PICTURE@R !!!!/!!
X3_RELAÇÃO
X3_BROWSENão
X3_VALID
X3_VISUALVisualizar
X3_CONTEXTReal
X3_FOLDER

Campo

Conteúdo

X3_ARQUIVBVC
X3_CAMPOBVC_VLRANT
X3_TIPONumérico
X3_TAMANHO16
X3_DECIMAL2
X3_TITULOValor Ant.
X3_DESCRIValor Anterior
X3_PICTURE@E 9,999,999,999,999.99
X3_RELAÇÃO
X3_BROWSENão
X3_VALID
X3_VISUALVisualizar
X3_CONTEXTReal
X3_FOLDER


  • Campos SX7 - Gatilhos

Campo

Conteúdo

X7_CAMPOBA3_CODPLA
X7_SEQUENC001
X7_REGRASuBstr(BI3->BI3_DESCRI,1,TamSx3("BA3_DESPLA")[1])
X7_CDOMINBA3_DESPLA
X7_ALIASBI3
X7_ORDEM1
X7_CHAVExFilial("BI3")+M->BA3_CODINT+M->BA3_CODPLA

Campo

Conteúdo

X7_CAMPOBA3_VERSAO
X7_SEQUENC001
X7_REGRASuBstr(BI3->BI3_DESCRI,1,TamSx3("BA3_DESPLA")[1])
X7_CDOMINBA3_DESPLA
X7_ALIASBI3
X7_ORDEM1
X7_CHAVExFilial("BI3")+M->BA3_CODINT+M->BA3_CODPLA+M->BA3_VERSAO

Campo

Conteúdo

X7_CAMPOBFC_CODGRU
X7_SEQUENC001
X7_REGRABG7->BG7_DESCRI
X7_CDOMINBFC_DESGRU
X7_ALIASBG7
X7_ORDEM1
X7_CHAVExFilial("BG7")+PlsIntPad()+M->BFC_CODGRU

Campo

Conteúdo

X7_CAMPOBFE_CODGRU
X7_SEQUENC001
X7_REGRABG7->BG7_DESCRI
X7_CDOMINBFE_DESGRU
X7_ALIASBG7
X7_ORDEM1
X7_CHAVExFilial("BG7")+PlsIntPad()+M->BFE_CODGRU


  • Campos SXB - Pesquisa Padrão

XB_ALIAS

XB_TIPO

XB_SEQ

XB_COLUNA

XB_DESCRI

XB_CONTEM

B64PLS101DBPlanos de SaúdeBI3
B64PLS20101Código
B64PLS20202Descrição
B64PLS40101CódigoBI3_CODIGO
B64PLS40102VersãoBI3_VERSAO
B64PLS40103DescriçãoBI3_DESCRI
B64PLS40204DescriçãoBI3_DESCRI
B64PLS40205CódigoBI3_CODIGO
B64PLS40206VersãoBI3_VERSAO
B64PLS501

BI3->(BI3_CODIGO)
B64PLS502

BI3->(BI3_DESCRI)
B64PLS503

BI3->(BI3_VERSAO)
B64PLS601

BI3->BI3_CODINT == PLSINTPAD() .AND. PLS260JURI(BI3_CODIGO,BI3_VERSAO,.F.)

XB_ALIAS

XB_TIPO

XB_SEQ

XB_COLUNA

XB_DESCRI

XB_CONTEM

BFCPLS101DBGrupos de PlanosBG7
BFCPLS20101Código
BFCPLS20202Descrição
BFCPLS40101CódigoBG7_CODGRU
BFCPLS40102DescriçãoBG7_DESCRI
BFCPLS40203CódigoBG7_CODGRU
BFCPLS40204DescriçãoBG7_DESCRI
BFCPLS501

BG7_CODGRU
BFCPLS601

If (Alltrim(FunName()) = "PLSA174",BG7_CODINT == M->BA3_CODINT,BG7_CODINT == BA3->BA3_CODINT)

XB_ALIAS

XB_TIPO

XB_SEQ

XB_COLUNA

XB_DESCRI

XB_CONTEM

BFTPLS101REProdutoBI3
BFTPLS20101
Iif(!IsInCallStack("PLSA260MVC"),PLSPESPROD(M->BA3_CONEMP,M->BA3_CODINT,M->BA3_CODEMP,M->BA3_CODPLA,M->BA3_VERSAO,M->BA3_SUBCON),PLSPESPROMvc())
BFTPLS501

BI3->BI3_CODIGO

XB_ALIAS

XB_TIPO

XB_SEQ

XB_COLUNA

XB_DESCRI

XB_CONTEM

BG3PLS101DBFormas de BloqueioBG1
BG3PLS20101Codigo do Bloqueio
BG3PLS40101Codigo do BloqueioBG1->BG1_CODBLO
BG3PLS40102Descricao BloqueioBG1->BG1_DESBLO
BG3PLS501

BG1->BG1_CODBLO
BG3PLS601

BG1->BG1_PERBLO == "1" .And. If(Funname()<>"PLSA124",PLSA260BFA(),PL260BFAMVC(M->BF1_MOTBLO))

XB_ALIAS

XB_TIPO

XB_SEQ

XB_COLUNA

XB_DESCRI

XB_CONTEM

BVIPLS101DBClasse de CarênciaBDL
BVIPLS20102Descrição
BVIPLS20201Código
BVIPLS40101DescriçãoBDL->BDL_DESCRI
BVIPLS40102CódigoBDL->BDL_CODIGO
BVIPLS40203CódigoBDL->BDL_CODIGO
BVIPLS40204DescriçãoBDL->BDL_DESCRI
BVIPLS501

BDL->BDL_CODIGO
BVIPLS601

BDL->BDL_CODINT == PlsIntPad()


  • Campos SX6 - Parâmetros

Campo

Conteúdo

X6_VARMV_PLPREE1
X6_TIPOC
X6_DESCRIPrefixo do título de contestação. Pode-se informar
X6_CONTEUDPLS

04. PONTOS DE ENTRADA

Abaixo segue o de/para da relação dos pontos de entrada da antiga rotina (PLSA260) com a nova rotina do Grupo Famíliar, lembrando que aqueles fontes que não estiverem com o nome do fonte especifico seguirá o o conceito de criação de ponto de entrada em MVC, conforme o link abaixo.

Os pontos de entrada segue a mesma regra de desenvolvimento do modelo, disponível no link abaixo:

https://tdn.totvs.com/display/public/framework/Pontos+de+Entrada+para+fontes+Advpl+desenvolvidos+utilizando+o+conceito+MVC


Ponto de EntradaDescrição do Ponto de entradaFontes e eventos de chamadas
PLS260MNRevalidação. MODELPRE/FORMPRE - PLSA260MVC/PL260DEPMVC
PL260MNUPara incluir itens no aRotina (Menu).BUTTONBAR - PLSA260MVC
PLS260BUTAdiciona botoes ao menu.BUTTONBAR - PLSA260MVC
PLSXFILIPossibilita a manipulação do XFilial da tabela SE1.MODELPRE/FORMPRE - PLSA260SE1
A260USBT Define botoes para a enchoicebar do cadastro de usuários.BUTTONBAR - PLSA260MVC/PL260DEPMVC
PLS260EXCLPara o momento da exclusão.MODELPOS /FORMPOS - PLSA260MVC/PL260DEPMVC
PLS260AGRExecuta antes da gravação família usuário. MODELPOS /FORMPOS - PLSA260MVC/PL260DEPMVC
PL260TPITrata o tipo de inclusão para gerar comissão.MODELPRE/MODELPOS/FORMPRE/FORMPOS - PLSA260MVC
PL260CARManipula dados da tabela BA3 após gravação de dadosMODELCOMMITNTTS - PLSA260MVC
PLS260DGRExecuta apos a Gravação do família usuário. MODELCOMMITNTTS - PLSA260MVC
PL260INCGravação dos Dddos da família. MODELCOMMITNTTS/FORMCOMMITTTSPOS - PLSA260MVC/PL260DEPMVC
PLS260ALTAlteração de uma família na rotina família/usuárioMODELCOMMITNTTS/FORMCOMMITTTSPOS - PLSA260MVC/PL260DEPMVC
PLS260FIMApós a gravação da Família/Usuário.MODELCOMMITNTTS/FORMCOMMITTTSPOS - PLSA260MVC/PL260DEPMVC
PLS260VUPara validação de usuário para inclusão da família.PLSA260EVDEF
PLS260USValidação específica que permite a confirmação do cadastro.PLSA260EVDEF
PLVlOpUsApos atualização da getdados dos opcionais dos usuários.MODELPRE/MODELPOS/FORMPRE/FORMPOS - PLS260BF1MVC
PLVlOpUrNa inclusão/alteração do opcional do usuário.MODELPRE/MODELPOS/FORMPRE/FORMPOS - PLS260BF1MVC
PL260ABFExecuta Antes da gravação do Bloqueio/Desbloqueio família.PLSA260
PLS260ABLFExecuta Antes da gravação do Bloqueio/Desbloqueio família.  PLSA260
PL260BUBExecuta Antes da gravação do Bloqueio/Desbloqueio família . PLSA260
PLS260BCAPara manipulação da tabela BCA. PLSA260
PL260BFAApos a gravação do bloqueio/desbloqueio da família.PLSA260
PLS260LFApos a gravação do bloqueio/desbloqueio do família.PLSA260
PL260ABUApos a gravação do bloqueio/desbloqueio do Família.PLSA260
PLS260ABLUExecuta Antes da gravação do Bloqueio/Desbloqueio Usuário).PLSA260
PLS260BFExecutado antes do bloqueio automático.PLSA260
PL260BUSApos a gravação do bloqueio/desbloqueio do usuário. PLSA260
PLS260DBApos a gravação do bloqueio/desbloqueio do usuário. PLSA260
PLSTPRGPara analisar o tipo de registro do usuário (TIPREG).PL260DEPMVC
A260VDBTDefine botoes para a enchoicebar do cadastro de usuários.BUTTONBAR
P260VCPTEfetua validação nos documentos obrigatório.MODELPRE/MODELPOS/FORMPRE/FORMPOS - PLSA260BCP
PLS260OCOBValidação da tela faixa etária individual.MODELPRE/MODELPOS/FORMPRE/FORMPOS - PLSA260BDQ
PLSAIOPFApos a gravação do opcional da família.MODELPRE/MODELPOS/FORMPRE/FORMPOS - PLSA260BF4
PL260VLDValidação antes de incluir um beneficiário PLSA260MVC.PLSA260MVC
PLS260INCHabilitar um botão de reemissão.PLSA260MVC
P260CADMAlteração da regra de carência. MODELPRE/MODELPOS/FORMPRE/FORMPOS - PLSA260BFO
PLRETMATCria uma matricula auxiliar MATANT.MODELPRE/MODELPOS - PLSA260MVC
PLSA260DADAlteração dos dados dos beneficiários para a Central.MODELCOMMITNTTS/FORMCOMMITTTSPOS
PL260CORAltera a legenda do Histórico do bloqueio familiar. PLSA260MVC

05.  CONFIGURAÇÕES DE MENU

No Configurador (SIGACFG), acesse Ambientes/Cadastro/Menu (CFGX013).

Menu

Atualizações

Submenu

Contrato/Família

Nome da Rotina

Grupo Familiar

Programa

PLSA124

Módulo

Plano de Saúde

06. TELA PLSA124

Outras Ações / Ações relacionadas

AçãoDescrição
PesquisarFiltro de pesquisa de acordo com a descrição ou código de lançamento.
ExcluirExclusão do registro.
Imprimir BrowseImpressão da listagem do Browse.

...

07.

...

TELA PLSA124

Principais Campos e Parâmetros

CampoDescrição
Cód. Plano

Código do Produto .

Versão

Indica a versão do produto principal informado anteriormente.

Forma Cobran

Indica a forma de pagamento a qual será submetida a família em questão.

Tipo Pag.

Forma de pagamento que o beneficiário receberá o pagamento do reembolso.

Matríc. Vid

Selecione o usuário que queira cadastrar através da Matricula vida. MATRICULA VIDA: No sistema cada individuo terá uma única matricula independente de quantos contratos tenha.

Dt. Inclusão 

Data da Inclusão do usuário .

Mãe

Indica o nome da mãe do usuário.

Dt. Carença

Data da carência .

Op. Origem

Indica a operadora de onde veio o usuário. Campo utilizado para situações de intercâmbio, caso, o usuário não seja de intercâmbio a operadora ORIGEM e a DESTINO devem ser iguais.

Op. Destino

Indica a operadora para onde foi o usuário. Campo utilizado para situações de intercâmbio, caso, o usuário não seja de intercâmbio a operadora ORIGEM e a DESTINO devem ser iguais.

Operadora

Código da Instituição de Saúde.

Grupo/Empr.

Código da Empresa/Grupo a que o usuário pertence.

Nome Usuário

Nome do Usuário .

Dt. Nascto.

Data de Nascimento do Usuário .

Sexo

Informe "F" para um usuário Feminino e "M" para um usuário Masculino .

Tp. Usuário

Selecione "T" se o usuário for Titular ,"D" se for Dependente e "A" se for agregado .

Estado Civil

Estado Civil do usuário .

Grau Parent.

Grau de parentesco do usuário com o Cliente.

ANS

Selecione 1= ORIGEM 2= DESTINO para informar o LOCAL DE COBRANCA DA ANS.

Status ANS

Status do registro do usuário em relação a movimentação com sistema SIB da ANS. Este campo é atualizado de acordo com o status de envio do SIB XML – PLSA782 e do Retorno SIB XML PLSA783.

Op. Resp.

Indica a operadora responsável pelo envio das informações referentes ao beneficiário à ANS.

Atendimento 

Selecione 1= ORIGEM 2= DESTINO para informar o LOCAL DE ATENDIMENTO.

Carteirinha

Selecione 1= ORIGEM 2= DESTINO para informar o LOCAL DE EMISSAO DA CARTEIRA DE IDENTIFICACAO DO USUARIO.

Data

Informe a data em que este BLOQUEIO / DESBLOQUEIO ocorreu, a fim de manter um histórico do mesmo.

Motivo

Informe o MOTIVO que justifique a ação de BLOQUEIO / DESBLOQUEIO tomada, a fim de manter o histórico do mesmo.

...

08.

...

TABELAS UTILIZADAS

  • BA1 - Usuários
  • BF3 - Doenças Preexistentes         
  • BYY - Usuários x CID x Procedimentos
  • BF4 - Opcionais dos Usuários        
  • BH6 - Gratuidade de Usuários        
  • BFE - Grupos de Cobertura Usuários  
  • BVL - Vínculo Tas TISSxTab Protheus 
  • BFG - Procedimentos dos Usuários    
  • BVM - Procedimento x Co-Participação
  • BW9 - Grupos de Quant do Usuário    
  • BWA - Co-Partic Grupo Quant Usuário 
  • BFO - Classe de Carência do Usuário 
  • BDK - Usuários Faixa Etárias        
  • BDQ - Faixas Etários Descontos      
  • BHH - Usuários Situações Adversas   
  • BCA - Liberações de Usuários      
  • BA3 - Famílias Usuários             
  • BBU - Faixa Etária Formas Família   
  • BFY - Forma para Família de Desconto  
  • BRX - Famílias e Valores de Adesão  
  • BFZ - Taxa Adesão Desconto Família  
  • BH5 - Gratuidade de Famílias        
  • BFC - Grupos de Cobertura Famílias  
  • BVC - Grupos x Co-Participação      
  • BFD - Procedimentos das Famílias  
  • BVF - Família x Proced x Co-Part    
  • BW7 - Grupos de Quant da Família    
  • BFJ - Classes Carências da Família   

...