Histórico da Página
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Campo: | Descrição |
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Cliente | Código do contratante relacionado à Unimed que terá seus dados exportados. |
Layout GP | Define se o contratante utilizará layout do Gestão de Planos (GP) ou padrão PTU.
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Versão do layout GP | Define a versão do layout Gestão de Planos (GP) que será utilizada. Possui as opções: 0000, 0001, 0002, 0003, 0004, 0005, 0006, 0007, 0008, 0009, 0010, 0011, 0012. |
Unidade do prestador externo | Código da unidade do prestador que deverá ser exportada nos arquivos de lote. Se o código da unidade do prestador no local da importação for diferente do cadastrado na unidade de exportação, então deve deverá ser indicado o código correto. O código deverá estar cadastrado na Manutenção Cadastro Unidades - hcg.healthinsurancecompany. |
Prestador externo | Código do prestador que deverá ser exportado nos arquivos de lote. Se o código do prestador no local da importação for diferente do cadastrado na unidade de exportação, então deve deverá ser indicado o código correto. O código deverá estar cadastrado na Manutenção de Prestadores - CG0210Y. |
LAYOUT DE EXPORTAÇÃO | |
Custo operacional | Código do layout de conversão para os arquivos que não sejam no formato do layout Gestão de Planos (GP). Esse layout é utilizado para movimentos de faturas em custo operacional A500. O código deverá estar cadastrado na Manutenção Layout Exportação/Importação Revisão Contas - hrc.layoutExportImport. |
Movimentos não custo operacional | Código do layout de conversão para os arquivos que não sejam no formato do layout Gestão de Planos (GP). Esse layout é utilizado para movimentos de pré-pagamento A700. O código deverá estar cadastrado na Manutenção Layout Exportação/Importação Revisão Contas - hrc.layoutExportImport. |
Faturamento de intercâmbio | Este campo será utilizado para a montagem do arquivo conforme definição do layout PTU para A800. O código deverá estar cadastrado na Manutenção Layout Exportação/Importação Revisão Contas - hrc.layoutExportImport. |
Faturas para câmara de compensação | Código do layout de conversão para a exportação das faturas para Câmara de Compensação (A600). O código deverá estar cadastrado na Manutenção Layout Exportação/Importação Revisão Contas - hrc.layoutExportImport. |
Faturas de uso geral | Código do layout de exportação das faturas de uso geral A580. O código deverá estar cadastrado na Manutenção Layout Exportação/Importação Revisão Contas - hrc.layoutExportImport. |
Exporta fatura de pré-pagamento + CO no mesmo lote | Este campo indica se é permitido exportar faturas que possuam notas de serviço de pré-pagamento em conjunto com notas de serviço de Custo Operacional.
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Cabeçalho da fatura | Indica se os dados do cabeçalho da fatura (ano, série e número da fatura) serão obtidos através do titulo título associado a à fatura ou serão informados pelo usuário do sistema. Possui as opções:
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Transação x Classe para exportação | Código designado para diferenciar um conjunto associativo entre transações por classe de notas. Servirá para diferenciar, se caso necessário, conjuntos de associativas por prestador ou contratante. O código deverá estar cadastrado na Manutenção Associativa Transação x Classe Nota - hrc.classNoteAssociative. |
Para beneficiário recebido exportar | Indica qual o código de identificação do beneficiário que deve deverá ser exportado. Isso se faz necessário quando os beneficiários são recebidos de outras unidades e cadastrados na base. Quando há exportação dos movimentos desses beneficiários, é necessário identificar indicar quais das identificações deverão ser exportadas. Possui as opções:
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Layout de exportação de intercâmbio eletrônico | Código do layout de exportação do Intercâmbio Eletrônico. O código deverá estar cadastrado na Manutenção Layout Exportação/Importação Revisão Contas - hrc.layoutExportImport. |
Layout de exportação de questionamento de contestação | Código de layout utilizado para exportação da Contestação de faturas (A550). O código deverá estar cadastrado na Manutenção Layout Exportação/Importação Revisão Contas - hrc.layoutExportImport. |
Utiliza o grupo para exportar o tipo de prestador executante | Identifica qual grupo deverá ser considerado na exportação do tipo de prestador executante.
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Tipo de participação | Indica se utiliza tipo de participação gravado no por regra padrão do sistema ou por movimento, tanto para A500 ou A700. Possui as opções:
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Conversão Os parâmetros de conversão descritos abaixo, foram incluídos no Sistema visando permitir a operadora controlar o processo de conversão de código de procedimentos AMB (Outros) x CBHPM, CBPMH x AMB (Outros) ou ainda não efetuar o processo de conversão automática de códigos nos processos de exportação de movimentos e geração de demonstrativo do faturamento. Ressaltamos que estes parâmetros somente serão vistos pelo módulo de Revisão de Contas (RC) através processo de exportação de movimentos, e pelo módulo de Faturamento (FP) através da geração do demonstrativo do faturamento. | |
CÓDIGO DO PROCEDIMENTO | |
Exportação | Este campo permite indicar se deverá converter o código do procedimento na Exportação. Possui as opções: 00 - Não converte - não serão habilitados campos de datas; |
Data inicial | Data de início do intervalo em que será efetuada a conversão do procedimento na Exportação. Fora deste intervalo, mesmo que parametrizado, não será efetuada a conversão do procedimento. |
Data final | Data de fim do intervalo em que será efetuada a conversão do procedimento na Exportação. Fora deste intervalo, mesmo que parametrizado, não será efetuada a conversão do procedimento. |
Geração do demonstrativo do faturamento | Este campo permite indicar se deverá converter o código do procedimento na geração do demonstrativo do faturamento. Possui as opções: 00 - Não converte - não serão habilitados campos de datas; |
Data inicial | Data de início do intervalo em que será efetuada a conversão do procedimento na geração do demonstrativo do faturamento. Fora deste intervalo, mesmo que parametrizado, não será efetuada a conversão do procedimento. |
Data final | Data de fim do intervalo em que será efetuada a conversão do procedimento na geração do demonstrativo do faturamento. Fora deste intervalo, mesmo que parametrizado, não será efetuada a conversão do procedimento. |
CÓDIGOS | |
Especialidade médica | Indica se utiliza a tabela de conversão de especialidades médicas. |
Tabela associativa | Código da tabela de conversão de especialidades médicas que será utilizada. O código deverá estar cadastrado na Manutenção Conversão de Código - hrc.codeConversion. |
Via de acesso | Indica se utiliza a tabela de conversão da via de acesso. |
Tabela associativa | Código da tabela de conversão da via de acesso que será utilizada. O código deverá estar cadastrado na Manutenção Conversão de Código - hrc.codeConversion. |
Tipo de vínculo | Indica se utiliza a tabela de conversão do tipo de vínculo. |
Tabela associativa | Código da tabela de conversão do tipo de vínculo que será utilizada. O código deverá estar cadastrado na Manutenção Conversão de Código - hrc.codeConversion. |
Motivo da alta | Indica se utiliza a tabela de conversão do motivo da alta. |
Tabela associativa | Código da tabela de conversão do motivo da alta que será utilizada. O código deverá estar cadastrado na Manutenção Conversão de Código - hrc.codeConversion. |
Porte anestésico | Indica se utiliza a tabela de conversão do porte anestésico. |
Tabela associativa | Código da tabela de conversão do porte anestésico que será utilizada. O código deverá estar cadastrado na Manutenção Conversão de Código - hrc.codeConversion. |
Prestador | Indica se utiliza a tabela de conversão do prestador. |
Tabela associativa | Código da tabela de conversão do prestador que será utilizada. O código deverá estar cadastrado na Manutenção Conversão de Código - hrc.codeConversion. |
Procedimento | Indica se utiliza a tabela de conversão de procedimentos. |
Tabela associativa | Código da tabela de conversão de procedimentos que será utilizada. O código deverá estar cadastrado na Manutenção Conversão de Código - hrc.codeConversion. |
Insumo | Indica se utiliza a tabela de conversão de insumos. |
Tabela associativa | Código da tabela de conversão de insumos que será utilizada. O código deverá estar cadastrado na Manutenção Conversão de Código - hrc.codeConversion. |
CÓDIGOS NA EXPORTAÇÃO DE PRESTADORES | |
Layout de exportação do prestador | Código do layout utilizado na exportação do PTU A400. O código deverá estar cadastrado na Manutenção Layout Exportação/Importação Revisão Contas - hrc.layoutExportImport. |
Layout de exportação de classificação de rede | Código do layout utilizado na exportação do PTU A410 XML. O código deverá estar cadastrado na Manutenção Layout Exportação/Importação Revisão Contas - hrc.layoutExportImport. |
Grupo de prestadores | Indica se utiliza a tabela de conversão do grupo de prestadores. |
Tabela associativa | Código da tabela de conversão do grupo de prestadores que será utilizada. O código deverá estar cadastrado na Manutenção Conversão de Código - hrc.codeConversion. |
Tipo de vínculo | Indica se utiliza a tabela de conversão de tipo de vínculo. |
Tabela associativa | Código da tabela de conversão de tipo de vínculo que será utilizada. O código deverá estar cadastrado na Manutenção Conversão de Código - hrc.codeConversion. |
Especialidade médica | Indica se utiliza a tabela de conversão de especialidades médicas. |
Tabela associativa | Código a tabela de conversão de especialidades médicas que será utilizada. O código deverá estar cadastrado na Manutenção Conversão de Código - hrc.codeConversion. |
Cidade do prestador | Indica se utiliza a tabela de conversão de cidades. |
Tabela associativa | Código da tabela de conversão de cidades que será utilizada. O código deverá estar cadastrado na Manutenção Conversão de Código - hrc.codeConversion. |
Layout de exportação de nota de débito/crédito | Código do layout utilizado na exportação de nota de débito/crédito. O código deverá estar cadastrado na Manutenção Layout Exportação/Importação Revisão Contas - hrc.layoutExportImport. |
Atualização | Data da última atualização do registro; preenchido automaticamente pelo sistema. |
Usuário | Usuário da última atualização do registro; preenchido automaticamente pelo sistema. |
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