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Ao transferir um beneficiário de um plano básico para um plano completo por exemplo, o sistema vai verificar além das classes de carências, se o Tipo de Rede e acomodação (Padrão de conforto) eram os mesmos no outro plano. Caso sejam os mesmos, irá considerar a data de carência do plano anterior. Caso não seja, o sistema vai utilizar a data de transferência do beneficiário como data de carência.

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Observação: Quando o sistema apresenta um "-" no local da data e status, significa que não há classe de carência no Plano Migrado ou no novo Produto.

Importante: Para validar a acomodação (padrão de conforto BI3_PADSAU), o sistema olha o que está cadastrado no seu produto atual e no anterior, vai até o cadastro de Padrão de Conforto (BN5) pega o conteúdo do campo Fator (Fator multiplicador BN5_FATMUL) e analisa qual o maior. Caso o fator encontrado no produto atual seja maior do que o Padrão do produto anterior, significa que o atual tem um grau maior de conforto. Neste caso o sistema irá deixar passar o atendimento no que se refere ao conforto. Vale lembrar que esta regra só é checada em guias de solicitação de internação.

Atendimento:

Beneficiário             Empresa                                               Produto                                     Data de Carência           Data Bloqueio         Tipo de Rede                                  Acomodação

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Quando estamos utilizando o parâmetro acima igual a 1, o produto que o beneficiário está utilizando do momento é avaliado o combo Todas redes de atendimento. Caso esteja marcado o combo, o sistema deixa de fazer esta validação de tipo de rede.

04. DEMAIS INFORMAÇÕES

Não se aplicaNo trecho acima evidenciado Importante que tem relação ao padrão de conforto, para utilizar você deve ter aplicado este pacote 15182845. Esse pacote 15182845 já atende tudo referente a carência de beneficiário transferido.

05. ASSUNTOS RELACIONADOS

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