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Visão geral do programa

Este programa tem por objetivo, cadastrar restrições na cobrança da diferença de valores cobrados de intercâmbio. Caso exista algum registro neste cadastro, irá ignorar a cobrança da diferença de intercâmbio.

Diferença de intercâmbio: é um valor calculado pelo sistema e cobrado do beneficiário quando o beneficiário, em intercâmbio, realizou um movimento e a outra operadora cobrou um valor maior que o valor calculado pelo sistema, ou seja, a diferença entre o valor cobrado pela outra operadora e o valor calculado pelo sistema - quando resultar um valor positivo - será cobrado do beneficiário. Caso resulte em valor negativo, nada será cobrado do beneficiário.

A diferença será cobrada tanto se a cobrança maior (da outra portadora) for em movimentos de custo operacional quanto de participação.

Exemplo 1:

    • Valor cobrado pela outra operadora = 150,00, valor calculado pelo sistema = 100,00;
    • Valor da diferença será 150,00 - 100, 00 = 50,00;
    • Então 50,00 será cobrado do beneficiário.

Exemplo 2:

    • Valor cobrado pela outra operadora = 100,00, valor calculado pelo sistema = 150,00;
    • Valor da diferença será 100,00150,00 = -50,00;
    • Nada será cobrado do beneficiário por diferença de intercâmbio.

Observação: somente utilizado para planos não regulamentados.


Principais Programas que utilizam este cadastro:


Ações relacionadas:

Ação:

Descrição

AdicionarIncluir um novo registro.
ExportarExportar os dados de um ou mais registros para uma planilha.
PesquisarPesquisar por registros através de parâmetros.
Busca avançadaPesquisar por registros através de filtros específicos.
Gerenciador de colunasMarcar ou desmarcar as colunas conforme necessidade de exibição.
Carregar mais resultadosPermite expandir os resultados de busca, apresentando mais registros se possível.


Pesquisas

É possível encontrar registros informando parâmetros na caixa de pesquisa. A pesquisa poderá ser realizada através do código da modalidade, código do contrato e código da unidade.


A busca avançada permite encontrar registros através de parâmetros específicos.


Principais campos:

Campo:

Descrição

Modalidade inicial/finalInformar o código inicial e/ou final da modalidade.
Contrato inicial/finalInformar o código inicial e/ou final do contrato.
Unidade inicial/finalInformar o código inicial e/ou final da unidade.
CancelarCancelar a busca por registros.
Aplicar filtrosAplicar os filtros de busca e iniciar a pesquisa.


Adicionar

Adicionar permite incluir novos registros no sistema. Para acessar a função Adicionar basta clicar no ícone destacado na imagem abaixo.


Tela de opções da função Adicionar:


Principais ações:

Ação:Descrição
CancelarCancelar a inclusão do registro.
SalvarSalvar as informações registradas.


Editar

Editar permite alterar as informações do registro. Para acessar a função Editar basta clicar no ícone destacado na imagem abaixo.


Tela de opções da função Editar:


Principais ações:

Ação:

Descrição

CancelarCancelar a edição do registro e manter as informações anteriores.
SalvarSalvar as novas informações registradas.


Detalhar

Detalhar permite visualizar, editar e remover informações do registro. Para acessar a função Detalhar basta clicar na opção destacada na imagem abaixo.


Tela de opções da função Detalhar:


Principais ações:

Ação:

Descrição

VoltarRetornar para a tela inicial do programa.
Remover

Excluir o registro. 

EditarEditar informações do registro.


Principais campos e parâmetros para Adicionar, Editar e Detalhar:

Campo:Descrição
Modalidade

Código da modalidade do plano de saúde do beneficiário que terá a restrição de não cobrar a diferença de intercâmbio.

Se preenchido com zero ou marcada a opção "Todas", a restrição será considerada para todas as modalidades.

O código deverá estar cadastrado na Manutenção Modalidade - hpr.modality.

Contrato

Código do contrato do beneficiário que terá a restrição de não cobrar a diferença de intercâmbio.

Se preenchido com zero ou marcada a opção "Todos", a restrição será considerada para todos os contratos.

O código deverá estar cadastrado na Manutenção Contratos - hvp.contract.

Unidade e Nome

Código da unidade de intercâmbio para a qual será ignorada a cobrança da diferença de intercâmbio.

O código deverá estar cadastrado na Manutenção Cadastro Unidades - hcg.healthinsurancecompany.

Atualização

Data da última atualização do registro; preenchido automaticamente pelo sistema.

UsuárioUsuário da última atualização do registro; preenchido automaticamente pelo sistema.


Remover

Remover permite excluir o registro. Para acessar a função Remover basta clicar no ícone destacado na imagem abaixo.


Tela de opções da função Remover:


Principais ações:

Ação:

Descrição

Cancelar

Cancelar a exclusão do registro.
Confirmar

Confirmar a exclusão do registro.


Gerenciador de colunas

Possibilita selecionar quais colunas devem ser mostradas na tela.



Exportar

Permite gerar um arquivo em formato ".CSV" contendo dados dos registros pesquisados.


Principais ações:

Ação:

Descrição

Exportação de DadosPermite selecionar quais colunas devem aparecer na planilha e organizar a ordem em que serão mostradas.
CancelarCancelar a geração do arquivo de dados.
ExportarConfirmar o download do arquivo de dados.



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