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Ajuste realizado para adequar a rotina de Posição do Usuário Beneficiário e Atendimento de acordo com a Nova Regra.
Exemplo:
Beneficiário João, está no Plano básico. No Plano Básico tenho parametrizado as classes de carências 001 e 002. Também tenho parametrizado o Tipo de Rede de Atendimento com Municipal.
O João foi transferido e no Novo Plano TOP dele, temos parametrizado as classes 001, 002 e 003. Também há parametrização no tipo de rede de atendimento com Municipal e Nacional.
Ao ser atendido no novo plano antes de apresentar uma crítica de carência, o sistema avalia as classes dos planos anteriores dele. Caso tenha a mesma parametrização de classe, será considerada a data de carência inicial, caso não tenha será considerada a data da transferência para checagem de carência. Referente ao Tipo de Rede, ainda na checagem acima, o sistema vai olhar se no produto antigo tinha aquele tipo de rede que está no produto atual. Caso tenha, manterá a data de carência inicial, do contrário pegará a data de transferência.
Referente ao Tipo de Rede de Atendimento, a mesma funcionalidade aplicada a este cadastro foi feita na Rede Referenciada, ou seja você pode escolher se na hora do atendimento o sistema irá considerar o Tipo de Rede ou a Rede Referenciada para realizar a validação de carência mencionada acima.
Tela de Posição do Beneficiário - Nesta tela, ao solicitar a posição de um beneficiário que foi transferido o sistema apresenta a tela com novas visualizações.
Final Carência (Rede Migrada): Apresenta o final da carência considerando a data de carência do Primeiro Plano que utilizou a classe de carência apresentada na tela
Status(Rede Migrada: Apresenta o Status considerando a data de carência do Primeiro Plano que utilizou a classe de carência apresentada na tela
Final Carência (Nova Rede):Apresenta o Final da Carência considerando o último plano que o beneficiário teve. Trata-se do plano do beneficiário que você está selecionando.
Status(Nova Rede: Apresenta o Status da Carência considerando o último plano que o beneficiário teve. Trata-se do plano do beneficiário que você está selecionando.
Atendimento:
Beneficiário Empresa Produto Data de Carência Data Bloqueio Tipo de Rede Acomodação
João da Silva 0001-Empresa Teste 0001 - Produto Básico 01/06/2022 01/07/2022 01 - Municipal e 02 - Nacional Enfermaria
O Beneficiário acima foi transferido para empresa 0002 - Empresa teste 2
Beneficiário Empresa Produto Data de Carência Data Bloqueio Tipo de Rede Acomodação
João da Silva 0002-Empresa Teste 2 0002- Produto Completo 01/07/2022 01 - Municipal e 02 - Nacional Apartamento
Visualizando o Cenário acima, digito uma guia com o novo beneficiário. Repare que o novo produto tem outra acomodação. Neste caso o sistema vai pegar a data de carência atual (01/07/22) e subtrair Data do Bloqueio - Data Carência. Neste caso será 30 dias. Vai abater 30 dias da data de carência atual.
Caso a transferência tenha mantido a data de carência, não será feito o cálculo mencionado anteriormente.
Como pudermos ver, o Tipo de Rede e Acomodação são os novos cadastros considerados acima. Entretanto é possível parametrizar o sistema para "olhar" o nível Rede Referenciada ao invés do Tipo de atendimento. Basta utilizar o parâmetro abaixo.
Parâmetro: MV_PLSTPREParâmetro: MV_PLSTPRE.
Nome: MV_PLSTPRE
Tipo:= Caracter
Descrição: Nivel onde será Validado a carênciaUtilizar Tipo de Rede ou Rede Referenciada no Cálculo da Carência.
1= Tipo de Rede; 2=Rede Referenciada
04. DEMAIS INFORMAÇÕES
Não se aplica.
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