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01. VISÃO GERAL
Este relatório pode ser utilizado para extrair informações necessárias para o repasse no DIOPS conforme solicitação da ANS. Nele são filtrados os beneficiários com contratos remidos (seguro assistencial ou propost.lg-pea = TRUE) e contratos que possuem cobertura de remissão (módulo de cobertura do tipo assistencial ou mod-cob.in-identifica-modulo = "A"). Ele contém as seguintes informações no arquivo gerado:
- Modalidade;
- Plano;
- Tipo Plano;
- Forma de Pagamento;
- Proposta;
- Termo;
- Código do Beneficiário;
- Nome do Beneficiário;
- Data de Nascimento;Idade Ult.Mês Fat;
- Data de Inclusão do Contrato;
- Data de Inclusão do Beneficiário;
- Data de Exclusão do Beneficiário;
- Grau de Parentesco;
- Indicador de Remido (Sim para remidos/Não para contratos com cobertura de remissão);
- Dias de Carência do Módulo de Remissão;
- Validade (Quantidade);
- Validade (Unidade);
- Mês do Faturamento;
- Ano do Faturamento;
- Valor Faturado;
As colunas de Validade podem ser utilizadas para constatação se o benefício é vitalício ou não conforme a parametrização do sistema. A coluna Idade Ult.Mês Fat representa a idade do usuário com base no último mês do período informado.
02. TELA PRINCIPAL
Filtros
Ação | Descrição |
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Modalidade | Intervalo para filtro da modalidade |
Termo | Intervalo para filtro do termo |
Mês/Ano Faturamento | Intervalo para filtro do mês/ano de faturamento |
Geração | Ambos: Gera ambos relatórios descritos abaixo. Somente remidos: Gera apenas o relatório com informações de beneficiários remidos. Somente com cobertura de remissão: Gera apenas o relatório com informações de beneficiários com cobertura de remissão. |
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Arquivo gerado: O arquivo gerado terá o seguinte nome REL-REM-COB-REMIS-RPW_[número_pedido_rpw].zip e será enviado para a central de documentos.
03. CPC
Este relatório possui chamada para uma CPC que permite filtrar quais usuários não devem ser listados no relatório. Abaixo estão as informações necessárias para a utilização.
Ponto de chamada | CPC-REDEEMED-CT |
Nome do programa | bosau-redeemed-contracts |
Include para utilização | cpc-bosau-redeemed-contracts.i |
Tabela de entrada | cpc-bosau-redeemed-contracts-ent |
Tabela de saída | cpc-bosau-redeemed-contracts-sai |
Campos tabela de entrada | Descrição |
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rd-usuario as rowid | ROWID do registro da tabela usuario |
Campos tabela de saída | Descrição |
---|---|
rd-usuario as rowid | ROWID do registro da tabela usuario |
Os registros da tabela de saída farão que os usuários nela presentes sejam ignorados no relatório.