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tabsLote de Guias, Envio de Dados Monitoramento, Demonstrativo de Retorno, Recurso de Glosa
idsloteGuias,monitoramento,demonstrativoRetorno,recursoGlosa
Totvs custom tabs box items
defaultyes
referencialoteGuias

Alterações do loteGuias

Requisição:

AlteraçãoResumo
guiaSP-SADT
nomeBeneficiarioremovida a tag com a informação do nome do beneficiário do elemento dadosBeneficiario

numeroCNS

removida a tag com a informação com o número do Cartão Nacional de Saúde do beneficiário do elemento dadosBeneficiario

templateBiometricoremovida a tag com a informação do beneficiário do elemento dadosBeneficiario
nomeContratadoremovida a tag com a informação do nome do contratado do elemento contratadoSolicitante
nomeContratadoSolicitanteIncluída a tag para a informação do nome contratado solicitante dentro do elemento dadosSolicitante
indCobEspecialtag incluída para a informação do indicador de cobertura especial conforme o domínio TISS Tabela 75 - campo opcional
nomeContratadoremovida a tag com a informação do nome do contratado do elemento contratadoExecutante
regimeAtendimentotag incluída para a informação do regime de atendimento conforme o domínio TISS Tabela 76 - campo obrigatório
saudeOcupacionaltag incluída para a informação do indicador de saúde ocupacional conforme o domínio TISS Tabela 77 - campo opcional
guiaResumoInternacao
nomeBeneficiarioremovida a tag com a informação do nome do beneficiário do elemento dadosBeneficiario

numeroCNS

removida a tag com a informação com o número do Cartão Nacional de Saúde do beneficiário do elemento dadosBeneficiario

templateBiometricoremovida a tag com a informação do beneficiário do elemento dadosBeneficiario
nomeContratadoremovida a tag com a informação do nome do contratado do elemento contratadoExecutante
guiaHonorarios
nomeBeneficiarioremovida a tag com a informação do nome do beneficiário do elemento beneficiario
nomeContratadoExecutanteremovida a tag com a informação do nome do contratado do elemento dadosContratadoExecutante
guiaConsulta
nomeBeneficiarioremovida a tag com a informação do nome do beneficiário do elemento dadosBeneficiario

numeroCNS

removida a tag com a informação com o número do Cartão Nacional de Saúde do beneficiário do elemento dadosBeneficiario

templateBiometricoremovida a tag com a informação do beneficiário do elemento dadosBeneficiario
nomeContratadoremovida a tag com a informação do nome do contratado do elemento contratadoExecutante
indCobEspecialtag incluída para a informação do indicador de cobertura especial conforme o domínio TISS Tabela 75 - campo opcional
regimeAtendimentotag incluída para a informação do regime de atendimento conforme o domínio TISS Tabela 76 - campo obrigatório
saudeOcupacionaltag incluída para a informação do indicador de saúde ocupacional conforme o domínio TISS Tabela 77 - campo opcional
guiaOdonto
nomeBeneficiarioremovida a tag com a informação do nome do beneficiário do elemento dadosBeneficiario

numeroCNS

removida a tag com a informação com o número do Cartão Nacional de Saúde do beneficiário do elemento dadosBeneficiario

templateBiometricoremovida a tag com a informação do beneficiário do elemento dadosBeneficiario
numeroTelefoneremovida a tag com a informação do telefone do beneficiário
nomeTitularremovida a tag com a informação do nome do Titular
nomeProfExecremovida a tag com a informação do nome do profissional executante do elemento dadosProfissionaisResponsaveis
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defaultno
referenciamonitoramento

Em Geração XML Envio Dados ANS (DTVWAF0410A), ao realizar a exportação de dados Monitoramento ANS, o arquivo XTE gerado passa a conter as seguintes informações:


No cabeçalho do arquivo, é indicada a versão padrão 1.03.00:


Nas informações da guia, a tag versão TISS Prestador apresenta o conteúdo 024, correspondente à Versão TISS 4.00.01:


No bloco de dados do beneficiário, é apresentada a tag contendo o CPF correspondente:


Incluído o bloco de informações referentes às Formas de Remuneração, onde a forma de remuneração 01 corresponde aos valores de procedimentos e insumos, e a forma de remuneração 02 corresponde aos valores de pacotes (tabela 98) contidos na guia:

  • Conforme definição da TISS, este bloco somente é apresentado para guias que não sejam de reembolso (indicado pela tag origemEventoAtencao = 4).


Quando a guia exportada for do tipo SP-SADT e tenha sido incluída no TOTVS a partir da versão TISS 4.00.01, são apresentadas as tags regimeAtendimento e saudeOcupacional:


Ao exportar os insumos da guia, é apresentada a Unidade de Medida PTU conforme parametrizado em Manutenção Associativas GPS x PTU (hrc.ptuAssociative), opção Associativa Conversão de Insumo:


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defaultno
referenciademonstrativoRetorno

Ao efetuar a solicitação/geração do Demonstrativo de Retorno de Pagamento TISS e Demonstrativo de Retorno Análise Conta TISS, foram realizadas adequações à versão TISS 4.00.01:

  • Disponibilizado novo serviço para comunicação dos dados no padrão TISS 4.00.01, mantendo a vigência da comunicação com o padrão TISS 3.05.00.

  • Na comunicação com a versão TISS 4.00.01 do Demonstrativo Pagamento / Pagamento Odonto retirada a obrigatoriedade do envio e retorno de tags contendo dados sensíveis, sendo elas:
    • Envio - TAG <nomeContratado>
    • Retorno - TAGs <nomePrestador> e <nomeBeneficiario>
  • Na comunicação com a versão TISS 4.00.01 do Demonstrativo Análise Conta retirada a obrigatoriedade do envio e retorno de tags contendo dados sensíveis, sendo elas:
    • Envio - TAG <nomeContratado>
    • Retorno - TAGs <nomeContratado> e <nomeBeneficiario>


  • Na comunicação com a versão TISS 4.00.01 do Demonstrativo Pagamento incluído o bloco <guiasDoLote>. Neste bloco, a tag tipoPagamento indica se os dados apresentados são de Produção Médica (1) ou Recurso de Glosa (2):


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defaultno
referenciarecursoGlosa

Ao efetuar a solicitação do Recurso de Glosa e Status de Recurso de Glosa, foram realizadas adequações à versão TISS 4.00.01:

  • Disponibilizado novo serviço para comunicação dos dados no padrão TISS 4.00.01, mantendo a vigência da comunicação com o padrão TISS 3.05.00.

  • Na comunicação com a versão TISS 4.00.01 do Recurso de Glosa retirada a obrigatoriedade do envio e retorno de tags contendo dados sensíveis, sendo elas:
    • Envio - TAGs <nomeContratado> e <nomeBeneficiario>
    • Retorno - TAG <nomeContratado>
  • Na comunicação com a versão TISS 4.00.01 do Status Recurso de Glosa retirada a obrigatoriedade do envio e retorno de tags contendo dados sensíveis, sendo elas:
    • Envio e Retorno - TAG <nomeContratado>


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