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As principais alterações promovidas pela TISS 4.00.01 em relação à TISS 3.05.00 foram:

• Tabelas de domínio TISS
  • Foram removidos diversos Tipos de Atendimento (tabela 50);
  • Foram criados os domínios Regime de Atendimento (tabela 76) e Saúde Ocupacional (tabela 77) que, em conjunto com o Tipo de Atendimento (tabela 50), servem para substituir os Tipos de Atendimento da TISS 3.05.00 descontinuados na versão 4;
  • Foi criado o domínio Cobertura Especial (tabela 75), de uso opcional;
• Adequações das mensagens TISS à LGPD
  • Diversas informações pessoais ou sensíveis foram removidas das mensagens TISS;
• Novo serviço de Envio de Documentos
  • A TISS 4 definiu um novo serviço para envio de documentos pelos prestadores;
• Nova versão 1.03.00 do monitoramento em adequação às alterações promovidas pela TISS 4.

As principais alterações do TOTVS para adequação à TISS 4 foram:

• Criação de conceito de Classes de Atendimento, relacionando os domínios abaixo com as Classes de Nota no TOTVS:
  • TISS Tipo de Atendimento (tabela 50);
  • Tipo de Consulta (tabela 52);
  • Regime de Internação (tabela 76);
  • Saúde Ocupacional (tabela 77);
• Adequação do processo de importação de Lote de Guias TISS
• Adequação do RC0310A
• Adequação da Central TISS
• Adequação dos Serviços TISS via Foundation
• Adequação dos programas de importação do XML Lote Guias (HRC0310P e DTVW01AA)
• Adequação da exportação de dados para o Monitoramento TISS
  

Será necessário realizar as seguintes parametrizações:

• Classes de Atendimento (hac.attendanceClass)
  • Em substituição ao antigo cadastro de Tipos de Atendimento TISS (hac.attendanceType)
  • Há um SPP (sp-carga-classe-atendimento.p) para realizar a carga dos registros do antigo Tipos de Atendimento TISS (hac.attendanceType) para o novo cadastro Classes de Atendimento (hac.attendanceClass)
• Manutenção Associativa Classes de Atendimento TISS3 x TISS4 (hac.assocAttendanceClass)

Alterações do loteGuias

Requisição:

Em Geração XML Envio Dados ANS (DTVWAF0410A), ao realizar a exportação de dados Monitoramento ANS, o arquivo XTE gerado passa a conter as seguintes informações:

No cabeçalho do arquivo, é indicada a versão padrão 1.03.00:

Nas informações da guia, a tag versão TISS Prestador apresenta o conteúdo 024, correspondente à Versão TISS 4.00.01:

No bloco de dados do beneficiário, é apresentada a tag contendo o CPF correspondente:

Incluído o bloco de informações referentes às Formas de Remuneração, onde a forma de remuneração 01 corresponde aos valores de procedimentos e insumos, e a forma de remuneração 02 corresponde aos valores de pacotes (tabela 98) contidos na guia:

• Conforme definição da TISS, este bloco somente é apresentado para guias que não sejam de reembolso (indicado pela tag origemEventoAtencao = 4).

Quando a guia exportada for do tipo SP-SADT e tenha sido incluída no TOTVS a partir da versão TISS 4.00.01, são apresentadas as tags regimeAtendimento e saudeOcupacional:

Ao exportar os insumos da guia, é apresentada a Unidade de Medida PTU conforme parametrizado em Manutenção Associativas GPS x PTU (hrc.ptuAssociative), opção Associativa Conversão de Insumo:

Ao efetuar a solicitação/geração do Demonstrativo de Pagamento TISS, foram realizadas adequações à versão TISS 4.00.01:

• Disponibilizado novo serviço para comunicação dos dados no padrão TISS 4.00.01, mantendo a vigência da comunicação com o padrão TISS 3.05.00.
  
  
• Na comunicação com a versão TISS 4.00.01 do Demonstrativo Pagamento / Pagamento Odonto retirada a obrigatoriedade do envio e retorno de tags contendo dados sensíveis, sendo elas:
  • Envio - TAG <nomeContratado>
  • Retorno - TAGs <nomePrestador> e <nomeBeneficiario>
    
    
• Na comunicação com a versão TISS 4.00.01 do Demonstrativo Pagamento incluído o bloco <guiasDoLote>. Neste bloco, a tag tipoPagamento indica se os dados apresentados são de Produção Médica (1) ou Recurso de Glosa (2):