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2=Administrativa.
B) Análise das Guias
- No módulo Plano de Saúde acesse Atualizações / Auditoria / Por Guia (PLSA790V).
- Selecione a guia a ser auditada.
- Em Outras Ações clique em Reservar/Liberar.
- Na coluna Analisada o status ficará Em análise.
- Clique em Analisar.
- Selecione o procedimento que será auditado e clique em em Parecer.
- No campo parecer, escolha uma das opções disponíveis: Autorizado, Negado ou Em análise.
- Preencha os campos restantes e clique em Confirmar.
- O status do procedimento será alterado de acordo com a escolha do parecer.
- Na coluna Analisada o status ficará como Sim.
B) Encaminhamento de Análise para Outro Departamento
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- Ao adicionar uma guia que necessite ser auditada e também seja incluído uma guia de Anexo Clínico vinculada a esta e que também necessite de auditoria, é necessário que a guia principal e seus anexos necessitem passar por auditoria, pois não é possível auditar a guia principal enquanto houver um Anexo Clínico sem ser auditado.
- Ao acessar o módulo de Auditoria, serão apresentadas todas as guias que foram encaminhadas para auditoria.
- Localize a guia principal, clique nos botões Outras Ações -> Reservar/Liberar, para que o sistema reserve a guia.
- Clique no botão Analisar, para efetuar a análise da guia.Serão apresentados um ou mais procedimentos da guia que estão para análise da auditoria e suas críticasanálise da guia.
- Ao clicar no botão Parecer, o sistema irá efetuar os filtros necessários, para verificar se existem ou não guias de anexos vinculados a guia selecionada.
- Caso exista alguma guia vinculada, o sistema irá exibir um alerta, para sinalizar ao auditor que existem Anexos Clínicos que ainda não foram auditados e que não é possível prosseguir enquanto estas não forem auditadas.
- Ao surgir um alerta informando que existem guias de Anexos Clínicos que ainda não foram auditadas, caso o auditor pressione o botão Não,clicar em Sim, o sistema não irá efetuar nenhuma operação, pois enquanto houver Anexos Clínicos pendentes de auditoria, não será possível dar um Parecer desta guia.Caso o auditor clique no botão Sim da mensagem, o sistema irá filtrar todas as guias de Anexos Clínicos pendentes de auditoria e trará na tela principal do módulo Anexos Clínicos pendentes de auditoria.
- Basta apenas fechar esta tela de Análise que está aberta a tela e proceder com a auditoria das guias de Anexos Clínicos normalmente.
- Audite todas as guias filtradas, para que seja possível liberar a guia principal.
- Após auditar todas as guias de Anexos Clínicos ou caso deseje continuar mais tarde, para que o sistema volte a exibir todas as guias, basta apenas clicar no botão Outras Ações e depois clicar em Atualizar Browse. Para facilitar o trabalho do auditor, ao clicar neste botão, ele trará
- Será apresentada todas as guias na tela, mas trará a guia principal já selecionada, bastando apenas efetuar a auditoria desta normalmente.
Verificar se a guia possui Anexos Clínicos Vinculados
- Caso o auditor deseje Para verificar se a guia em questão possui Anexos Clínicos vinculados, poderá efetuar esta consulta diretamente na tela principal da rotina, basta apenas basta selecionar a guia desejada no grid de guias e clicar no botão Outras Ações -> , clicar em Outras Ações e selecionar a opção Possui anexos vinculados?
- Ao clicar, o O sistema irá efetuar uma busca de guias vinculadas a guia principal. Caso haja guias vinculadas que ainda não foram auditadas, o sistema irá exibir um alerta, indicando a quantidade e o número das guias que estão em aberto.
- Caso haja guias vinculadas com a selecionada, mas todas já foram auditadas, o sistema irá emitir outro aviso, indicando que todas as guias vinculadas já foram auditadas.
- Caso não haja guias vinculadas com a selecionada, o sistema irá emitir outro alerta, sinalizando que a guia selecionada não possui anexos clínicos.
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