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02. SITUAÇÃO/REQUISITO

No monitoramento TISS, se não houver o De/Para correto, as guias estão ficando com o CBO Executante igual a 999999, mesmo nas guias em que não seja necessário o envio da tag.

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O sistema verifica as regras conforme TISS: se

  1. Se for uma guia que não é necessário o envio do CBOS e o

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  1. CBOS retornado for "999999" ou vazio, o sistema não colocará a tag, visto que é opcional

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  1. (condicionado);
  2. Se for uma guia que não é necessário o envio do CBOS e o CBOS retornado for diferente de "999999"

...

  1. , o sistema irá colocar a tag, visto que é válido;
  2. Se for obrigatório o envio

...

  1. da tag, quando: a guia for

...

  1. 1

...

  1. -Consulta ou 2-SP/SPADT e tratar-se

...

  1. de consulta, e a origem da conta

...

  1. for igual a 1 - Rede Contratada, referenciada ou credenciada, 2 -Rede Própria - Cooperados ou 3

...

  1. - Rede Própria - Demais prestadores, a tag será colocada,

...

  1. indiferente do valor de retorno, devido a obrigatoriedade.

Lembramos que o campo CBOS é condicionado e como no schema, se trata de campo opcional, ou seja, não é obrigatório o seu envio, apenas na situação do item 3.

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04. DEMAIS INFORMAÇÕES

Para mais informações, consulte o documento de referência emMonitoramento TISS.


05. ASSUNTOS RELACIONADOS

Para informações da TISS, acesse o sitehttps://tdnwww.totvs.com/x/_8jlGg.

05. ASSUNTOS RELACIONADOS

Não aplicávelgov.br/ans/pt-br/assuntos/prestadores/padrao-para-troca-de-informacao-de-saude-suplementar-2013-tiss.



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