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CONTEÚDO
- Visão Geral
- Exemplo de utilização
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- Outras Ações / Ações relacionadas
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- Principais Campos e Parâmetros
- Principais Campos e Parâmetros
- Tabelas utilizadas
01. VISÃO GERAL
Neste cadastro o Sistema organiza e controla os Grupos (Pessoa Física) e Empresa (Pessoa Jurídica). Para pessoa Jurídica pode ser determinadas as regras de negócios nos contratos e subcontratos, porém para pessoa física não existe opção de contrato e subcontrato.
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Principais Campos e Parâmetros do Contrato
| Campo | Descrição |
|---|---|
| Num. Contrato | Este campo deve informar o Numero do Contrato do Grupo/Empresa para esta Operadora de Saúde. |
| Versão | Este campo deve informar a Versão do Contrato. |
| Dt. Contrato | Neste campo devera ser informada a Data do Contrato. |
| Tp. Contrato | Informe neste campo o Tipo de Contrato: Ex: Contrato INDIVIDUAL, Contrato COLETIVO POR ADESAO, Contrato FAMILIAR, dentre outros. |
| No. Ant.Cont. | Informe neste campo o Numero do Contrato no Sistema Antigo. |
| Infor. ANS? | Indica se devem ser enviadas informações à ANS (Agência Nacional de saúde Suplementar) referentes a este contrato. |
Principais Campos e Parâmetros do Subcontrato
| Campo | Descrição |
|---|---|
| Dt.Sub-Cont. | Data de inclusão do subcontrato. |
| Id.Sub-Cont. | Descrição do subcontrato. |
| Nm. Reduzido | Nome reduzido do subcontrato. |
| Emitir Cart? | No momento de uma inclusão de um novo usuário o sistema verifica esse campo. Caso aqui esteja informado Sim, ele emite uma identificação de forma automática. |
| Obr Dt Admi. | Este campo indica a obrigatoriedade do preenchimento do campo "Dt de Admissão" no cadastro de Usuários, para usuários do tipo "Titular". |
| Nome Cartão | Nome do subcontrato para impressão no cartão de identificação. |
05. TABELAS UTILIZADAS
- • BQC – Subcontrato
• BQD - Versões dos Subcontratos
• BT6 - Empresa Contrato Produto
• BT7 - Empresa Grupo de Cobertura
• BHF - Grp/Emp x Grp Cob x Co-Part
• BT8 - Empresa Cobertura
• BLU - Subcontrato x Procec x CID
• BLW - Subcont x Proc x CID x Co-Part
• BHE - Grupo Empresas Co-Participacao
• BW5 - Grp Qtde x Produto x Subcontr.
• BEY - Subcontrato Regra Departamento
• BWV - Classe Caren Novos Dep Subcont
• BA6 - Subcont x Prod x Classe Car
• BT9 - Empresas Modalidades Cobrancas
• BTN - Faixa Etaria Beneficiarios
• BFT - Descontos Faixas Etarias Subc
• BTK - Forma Cobranca Adesao Contrato
• BR6 - Taxas de Adesao Grupo Empresa
• BFV - Taxas Adesao Desconto Empresa
• BHG - Grp/Emp x Contrato x Co-Part
• BHN - Subcontrato Situacao Adversa
• BT0- Subcontrato Usuarios Permitido
• BHS - Grp/Emp x Produtos x Opcionais
• BJW - Form Cobr x Subco x Prod x Opc
• BBX - Precos Opcionais de Produtos
• BGW - Descontos Opcional Subcontrato
• BGP - Gr Empresa x Produto x Tp Pres
• BGS- GrEmpr x TpPres x Co-Part
• BGG - Produto Municipio Atendimento
• BGL - Produtos Municipio Atendimento
• BOR - Subcontrato Rede Referenciada
• B33 - Sub x Fator Mult Reembolso
• B34 - Per Sub x Prd x Fat Mult Reemb
• BJC - Contratos Cobranca Usuarios
• BCO - Documentos Usuario Subcontrato
• BMF - Empresa x Tp Prest x Pagto
• BMG - Emp x Tp Prest x Proc x Pagto
• BMH - Empresa x Prest x Pagto
• BMI - Empresa x Prest x Proc x Pagto
• BML - Empresa x Espec x Pagto
• BMM – Empresa x Espec x Proc x Pagto
• BKA - Empresas Operadoras Pagamentos
• BKB - Empresa x Oper x Proc x Pagto
• BG6 - Subcontrato Valor Filme
• BYU - Subcontrato x Informacoes ANS
• BGX – Situações Adversas
• BGZ – Produtos Situações Adversas
• BHH – Usuários Situações Adversas
• BGH – Grupo Operadora
• BP8 – Valor do Filme
• BPI – Filme e Local Atendimento RDA
• BA3 – Famílias Usuários
• BR8 – Tabela Padrão
• B04 – Sistema Dentário
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