Versões comparadas

Chave

  • Esta linha foi adicionada.
  • Esta linha foi removida.
  • A formatação mudou.

...

Convênio na qual o Prestador é credenciado.

03. CLASSE DO PRESTADOR 

Classe do Prestador credenciado no Convênio

04. CREDENCIAMENTO 

Direto: Indica que o Prestador é credenciado direto no Convênio. Desta forma, o Prestador poderá receber os honorários, dos procedimentos realizados, diretamente do Convênio.
Indireto: Indica que o Prestador não é credenciado ao Convênio, mas realiza procedimentos em Hospitais ou Clínicas que são credenciados. Desta forma, o Prestador receberá seus honorários, dos procedimentos realizados, através de Repasse de Honorários.

05. PRESTADOR C/ CREDENCIAMENTO DIRETO 

Prestador que possui o credenciamento direto no convênio e que fornece seu espaço físico para outros Prestadores não credenciados atenderem os Pacientes desse convênio.
Tipo de Credencial
CPF / CGC: CPF do Prestador Pessoa-Física ou CGC no caso de Prestador Pessoa-Jurídica.
Identidade Profissional: Identificação do Prestador junto ao Conselho Regional de Medicina
Código Próprio : Código fornecido pelo Convênio para identificação do Prestador.
Anexo Prestadores - Especialidades
Nesta pasta são cadastradas as Especialidades dos Médicos de acordo com os Convênios
Convênio
Convênio a ser escolhido para vincular à Especialidade.Neste campo, pode-se escolher o Item "Todos os Convênios" para que o Sistema relacione a Especialidade escolhida a todos os convênios.
Observação:
Ao tentar processar a exclusão de uma especialidade de prestadores ,o sistema não irá permitir a exclusão se a especialidade do prestador conter lançamentos para aquele prestador.Caso não possua nenhum lançamento, o sistema permite e exclusão da especialidade.
Observação:
No cadastro do prestador, no anexo "Especialidade" O anexo permitirá ao usuário incluir as especialidades que o prestador pode atuar como autorizador. Esse anexo chamar-se "Autorizador das especialidades" e funcionará apenas para o convênio SUS (Código 17).
A partir desse cadastro deve ser criado um filtro na interface de AIH para buscar os autorizadores (Esse campo já existe atualmente). O filtro deve buscar os autorizadores da especialidade selecionada. Se somente existir um autorizador para a especialidade selecionada o campo "Autorizador" será preenchido automaticamente, caso contrário o usuário deverá escolher.
Deve ser criada uma tabela para guardar as especialidades que o prestador é autorizador.