Manutenção Associativa Eventos X Contas Contábeis X Tipo de Plano - FP0110Y

Visão Geral do Programa

Este programa tem por objetivo parametrizar quais são as contas contábeis x eventos que serão utilizados na contabilização dos valores dos eventos dos cálculos de custo operacional e participação (fator moderador).

Caso não exista este cadastro será utilizado o cadastro de eventos x tipos de planos.

Os programas que utilizam este cadastro são:

Objetivo da tela:

Parametrizar os eventos x contas contábeis onde serão lançados os valores dos eventos de custo operacional e participação.

Outras Ações/Ações Relacionadas:

Ação:	Descrição:
Consulta	Consulta dados do registro.
Inclui	Inclui dados do registro.
Modifica	Altera dados do registro.
Elimina	Elimina dados do registro.
Relatório	Possibilita imprimir dados do registro.
Lista	Lista dados do registro.
Saída	Sai da funcionalidade.
F6-para Cópias	Copia uma estrutura de evento para outra estrutura de evento.
F7-Contas Contábeis	Função que permite cadastrar as contas contábeis relacionadas ao evento x tipo de plano x forma de pagamento.

Principais Campos e Parâmetros:

Campo:	Descrição
Modalidade	Informar o código da modalidade do plano de saúde do beneficiário, o qual será associado ao evento para o cálculo do faturamento. O código da modalidade deve estar cadastrado na Manutenção Modalidade (PR0110A). A descrição está disponível no cadastro Manutenção Modalidade.
Plano	Informar o código do plano de saúde do beneficiário, o qual será associado ao evento para o cálculo do faturamento. O código do plano deve estar cadastrado na Manutenção Planos Saúde (PR0110B). A descrição está disponível no cadastro Manutenção Planos Saúde.
Tipo Plano	Informar o código do tipo do plano de saúde do beneficiário, o qual será associado ao evento para o cálculo do faturamento. O código do tipo do plano deve estar cadastrado na Manutenção Tipos Planos Saúde (PR0110C). A descrição está disponível no cadastro Manutenção Tipos Planos Saúde.
Forma Pagto.	Informar o código da forma de pagamento que consta no contrato do plano de saúde do beneficiário, o qual será associado ao evento para o cálculo do faturamento, onde: 1 = pré-pagamento, 2 = custo operacional e 3 = mista.
Evento	Informar o código do evento do cadastro de eventos, que indicará de qual valor se refere a cobrança (mensalidade pré-pagamento, custo operacional, taxa de inscrição, etc). O código do evento deve estar cadastrado na Manutenção Eventos Faturamento (FP0310B). A descrição está disponível no cadastro Manutenção Eventos Faturamento.
Módulo	Informar o código do módulo da cobertura do contrato do plano de saúde do beneficiário, o qual será associado ao evento para o cálculo do faturamento. O código do módulo deve estar cadastrado na Manutenção Módulos Cobertura (PR010D). A descrição está disponível no cadastro Manutenção Módulos Cobertura. Também poderá ser informado zeros, indicando que o cadastro será considerado para todos os módulos.
Gr. Prest.	Informar o grupo do prestador executante, do qual serão lidos os movimentos de custo operacional para aplicar a conta contábil. O código do grupo do prestador deve estar cadastrado na Manutenção Grupos de Prestadores (CG0110G). A descrição está disponível no cadastro Manutenção Grupos de Prestadores.
Tp. Movto	Informar se a conta será cadastrada para procedimento, insumo, pacote ou todos movimentos. A opção todos movimentos será o cadastro mais abrangente, considerada quando não forem encontrados cadastros mais específicos.
Gr. Proced.	Caso no campo “Tp.Movto” for informado um Procedimento, este campo se refere ao grupo do procedimento do cadastro de procedimentos. Informar o grupo do procedimento que poderá ser zeros, indicando que vale para todos os grupos de procedimentos. Caso não seja zeros o código deverá estar cadastrado na Manutenção Grupos Procedimentos (PR0110Z). A descrição está disponível no cadastro Manutenção Grupos Procedimentos.
Proced.	Caso no campo “Tp.Movto” for informado um Procedimento, este campo se refere ao código do procedimento do cadastro de procedimentos. Informar o código do procedimento que se informado um código diferente de zeros deverá estar cadastrado na Manutenção Procedimentos (PR0110H). A descrição está disponível no cadastro Manutenção Procedimentos. Caso seja informado zeros, indica que vale para todos os procedimentos. Caso o campo do grupo do procedimento tenha sido preenchido com zeros, este campo será obrigatoriamente zeros, também.
Tp Insumo	Caso no campo “Tp.Movto” for informado um Insumo, este campo se refere ao tipo do insumo do cadastro de insumos. Informar o tipo do insumo que poderá ser zeros, indicando que vale para todos os tipos de insumos. Caso não seja zeros, deverá estar cadastrado na Manutenção Tipos Insumo (RC0110A). A descrição está disponível no cadastro Manutenção Tipos Insumo.
Insumo	Caso no campo “Tp.Movto” for informado um Insumo, este campo se refere ao código do insumo do cadastro de insumos. Informar o código do insumo que poderá ser zeros, indicando que vale para todos os insumos. Caso não seja zeros, deverá estar cadastrado na Manutenção Insumos (RC0110C). A descrição está disponível no cadastro Manutenção Insumos. Caso o campo do tipo de insumo tenha sido preenchido com zeros, este campo será obrigatoriamente zeros, também.
Pacote	Caso no campo “Tp.Movto” for informado um pacote, este campo se refere ao código de pacote do cadastro de pacotes ou um pacote de intercâmbio. Informar o código do pacote que poderá ser zeros, indicando que vale para todos os pacotes. Caso não seja zeros, poderá ser informado um pacote cadastrado através do programa Manutenção Pacotes Procedimentos e Insumos (RC0110H), caso o valor informado não seja de um pacote cadastrado, o sistema irá considerá-lo como um pacote de intercâmbio. A descrição está disponível no cadastro Manutenção Pacotes Procedimentos e Insumos caso o mesmo não seja um pacote de intercâmbio.
Validade		Informar se as contas estão ativas ou não, através de sua validade. Informar até que ano/mês as contas estarão ativas para este evento x tipo de plano x forma de pagamento x prestador x tipo de movimento.
Conta Contábil e Descrição		Informar a conta onde o valor deste evento deverá ser contabilizado: quando realizado provisionamento da receita será contabilizado o valor provisionado, e após a geração do faturamento, a diferença entre o valor provisionado e o valor cobrado (faturamento de planos), caso seja à menor. Deve estar cadastrada no plano de contas do EMS, ativo no período de validade acima descrito. A descrição está disponível no cadastro de contas do EMS.
Centro Custo e Descrição		Informar o centro de custo (caso exista no plano de contas/dentro de custo) onde o valor deste evento deverá ser contabilizado. Deve estar cadastrado no plano de contas do EMS, ativo no período de validade acima descrito. A descrição está disponível no cadastro de centro de custo do EMS. A conta juntamente com o centro de custo, formam a conta contábil a ser contabilizada no faturamento de planos de saúde.
Ct Contáb Glosa e Descrição		Informar a conta onde o valor da diferença entre o valor do provisionamento da receita e o valor cobrado (faturamento de planos), quando for à maior, deverá ser contabilizado. Deve estar cadastrada no plano de contas do EMS, ativo no período de validade acima descrito. A descrição está disponível no cadastro de contas do EMS. O preenchimento desta conta somente será obrigatório quando evento de Custo Operacional, Taxa Administrativa ou Fator Moderador.
Centro Custo Glosa e Descrição		Informar o centro de custo (caso exista no plano de contas/dentro de custo) onde o valor da diferença entre o valor do provisionamento da receita e o valor cobrado (faturamento de planos), quando for à maior, deverá ser contabilizado. Deve estar cadastrado no plano de contas do EMS, ativo no período de validade acima descrito. A descrição está disponível no cadastro de centro de custo do EMS. A conta juntamente com o centro de custo, formam a conta contábil a ser contabilizada no faturamento de planos de saúde.
Ct Contáb Dif (+) e Descrição		Informar a conta onde o valor da diferença deve ser cobrado. Esse valor ocorre quando houver uma diferença entre o valor cobrado (faturamento de planos), e o valor pago (valor pago no pagamento de prestador após rodar o cálculo do pagamento), quando esse valor for à maior, sendo assim deverá ser contabilizada. Essa conta deve estar cadastrada no plano de contas do EMS, ativo no período de validade acima descrito. A descrição está disponível no cadastro de contas do EMS. Esta conta somente será solicitada, quando no cadastro Manutenção Parâmetros Faturamento (FP0310A), no campo “Contab.difer.vl.cob.x pagto.” for igual a SIM.
Cent Custo Dif (+) e Descrição		Informar o centro de custo (caso exista no plano de contas/dentro de custo) onde o valor da diferença deve ser cobrado. Esse valor ocorre quando houver uma diferença entre o valor cobrado (faturamento de planos), e o valor pago (valor pago no pagamento de prestador após rodar o cálculo do pagamento), quando esse valor for à maior, sendo assim deverá ser contabilizada. Essa conta deve estar cadastrado no plano de contas do EMS, ativo no período de validade acima descrito. A descrição está disponível no cadastro de centro de custo do EMS. A conta juntamente com o centro de custo, formam a conta contábil a ser contabilizada no faturamento de planos de saúde. Este centro de custo, somente será solicitado quando no cadastro Manutenção Parâmetros Faturamento (FP0310A), no campo “Contab.difer.vl.cob.xpagto.” for igual a SIM.
Ct Contáb Dif (-) e Descrição		Informar a conta onde o valor da diferença deve ser cobrado. Esse valor ocorre quando houver uma diferença entre o valor cobrado (faturamento de planos), e o valor pago (valor pago no pagamento de prestador após rodar o cálculo do pagamento), quando esse valor for à menor, sendo assim deverá ser contabilizada. Essa conta deve estar cadastrada no plano de contas do EMS, ativo no período de validade acima descrito. A descrição está disponível no cadastro de contas do EMS. Esta conta somente será solicitada, quando no cadastro Manutenção Parâmetros Faturamento (FP0310A), no campo “Contab.difer.vl.cob.x pagto.” for igual a SIM.
Cent Custo Dif (-) e Descrição		Informar o centro de custo (caso exista no plano de contas/dentro de custo) onde o valor da diferença deve ser cobrado. Esse valor ocorre quando houver uma diferença entre o valor cobrado (faturamento de planos), e o valor pago (valor pago no pagamento de prestador após rodar o cálculo do pagamento), quando esse valor for à menor, sendo assim deverá ser contabilizada. Essa conta deve estar cadastrado no plano de contas do EMS, ativo no período de validade acima descrito. A descrição está disponível no cadastro de centro de custo do EMS. A conta + juntamente com o centro de custo, formam a conta contábil a ser contabilizada no faturamento de planos de saúde. Este centro de custo, somente será solicitado quando no cadastro Manutenção Parâmetros Faturamento (FP0310A), no campo “Contab.difer.vl.cob.xpagto.” for igual a SIM.
Conta Tipo Contratação		Possibilita informar as contas e contas de glosa por tipo de contratação (plano assistencial, medicina ocupacional, etc), o qual consta no contrato do beneficiário, permitindo fazer a abertura dos valores dos eventos por tipo de contratação. Informar o ano/mês de validade das contas por tipo de contratação, ou seja, até qual o ano/mês este evento será contabilizado pelo tipo de contratação do contrato. É possível informar a conta e centro de custo dos tipos de contratação 1, 3, 4, 5 e 6 conforme constam no contrato do beneficiário.
Atualização		Data de atualização do registro de contas contábeis do evento.