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Campo:

Descrição

Unid prest

Informar o código da unidade do prestador.

PrestadorInformar o código do prestador.
Layout GPDefine se o contratante utilizará layout do Gestão de Planos ou padrão PTU.
Serie Fatura A500Serie gravada na fatura gerada pela importação de A500
Layout imp COCódigo do layout utilizado para importação de movimentos cobrados em Custo Operacional
Layout imp não COCódigo do layout utilizado para importação de movimentos não cobrados em Custo Operacional
Trans x ClasseCódigo designado para diferenciar um conjunto associativa entre transações versus classe de notas. Pode ser qualquer número compreendido de 0 a 9999. Servirá para diferenciar se necessário conjunto de associativas por prestador ou contratante.
Trans x Classe não COCódigo designado para diferenciar um conjunto associativa entre transações versus classe de notas em não CO. Pode ser qualquer número compreendido de 0 a 9999. Servirá para diferenciar se necessário conjunto de associativas por prestador ou contratante.
Espec FatCódigo da espécie a ser atribuída às faturas importadas.
Obriga guia TISSIndica se obriga ou não guia TISS
Especie NDRCódigo da espécie a ser atribuída às faturas importadas (tipo NDR)
Solic igual princIndica se no momento da importação o sistema deve considerar que para o prestador solicitante deve ser atribuído o código do prestador principal. Esse indicador quando utilizado como não fará a pesquisa na base com o código do prestador que está no arquivo texto. Caso a tabela associativa de conversão do prestador for utiliza então o mesmo fará a conversão dos códigos obedecendo ao padrão de cadastramento quando o mesmo for genérico.
Exec igual princIndica se no momento da importação o sistema deve considerar que para o prestador executante deve ser atribuído o código do prestador principal. Esse indicador quando utilizado como não fará a pesquisa na base com o código do prestador que está no arquivo texto. Caso a tabela associativa de conversão do prestador for utiliza então o mesmo fará a conversão dos códigos obedecendo ao padrão de cadastramento quando o mesmo for genérico, isso deve ser utilizado quando se quer que o indicativo de ato médico seja considerado o do arquivo e não o do prestador principal.
Exec igual prest validadeIndica se no momento da importação o sistema deve considerar que para o prestador executante deve ser atribuído o código do prestador de validade.
Ação sobre rest guia

Indica qual a ação a ser executada quando da ocorrência de glosas, nos movimentos associados aos documentos, quando estas glosas estiverem relacionadas as guias de autorização.

Opções:

  • 0 - Manter Glosas Relacionadas.
  • 1 - Rejeitar Movimento
Utiliza PALMEste parâmetro tem a funcionalidade de indicar se o prestador utiliza ou não o PALM no processo de registro de procedimentos médicos.
Mantem Espec Exec  PTUIndica se mantém a especialidade do prestador executante quando o mesmo for igual ao prestador principal
Cons forma de pagEste parâmetro permite administrar a importação de movimentos de prestadores com arquivos diferentes, por Forma de Pagamento ou no Intercâmbio. A utilização desta funcionalidade visa tornar mais ágil o processo de conferência dos movimentos e encaminhamento para cobrança. Caso a Operadora não deseje utilizar esta funcionalidade, a mesma deverá manter o parâmetro desabilitado(opção:Não).
Impr Nr Doc XMLIndica se importa número do documento do XML
Layout Imp Interc EletrCódigo do layout utilizado na importação do Intercambio Eletrônico.
Solic igual Prest Exec (consulta)Indica se no momento da importação o sistema deve considerar que para o prestador solicitante deve ser atribuído o código do prestador principal para consultas
AtualizaçãoÚltima atualização do registro.

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Campo:

Descrição

HONORÁRIO INDIVIDUALEssa tela permite parametrizar os prestadores executantes e de pagamento de cada tipo de guia, sendo que pode-se parametrizar um prestador executante diferente do prestador de pagamento; A parametrização inicial dos campos mantém inalterada a forma como são selecionados os prestadores. 

Prestador Executante

Opções:

00 - Prestador Executante

01 - Prestador Principal

Prestador Pagamento

Opções:

00 - Prestador Executante

01 - Prestador Principal

02 - Profissional

Agrupa Doc PrincipalSim/Não
RESUMO INTERNAÇÃOEssa tela permite parametrizar os prestadores executantes e de pagamento de cada tipo de guia, sendo que pode-se parametrizar um prestador executante diferente do prestador de pagamento; A parametrização inicial dos campos mantém inalterada a forma como são selecionados os prestadores. Nas guias de resumo de internação e de SADT, quando parametrizado para selecionar o membro da equipe e este não está informado no arquivo XML, pois é opcional, será utilizado o prestador executante.
Prestador Executante

Opções:

00 - Membro Equipe

01 - Prestador Executante

02 - Prestador Principal

Prestador Pagamento

Opções:

00 - Membro Equipe

01 - Prestador Executante

02 - Prestador Principal

Outras Desp Agrupa Doc PrincSim/Não
SADTEssa tela permite parametrizar os prestadores executantes e de pagamento de cada tipo de guia, sendo que pode-se parametrizar um prestador executante diferente do prestador de pagamento; A parametrização inicial dos campos mantém inalterada a forma como são selecionados os prestadores. Nas guias de resumo de internação e de SADT, quando parametrizado para selecionar o membro da equipe e este não está informado no arquivo XML, pois é opcional, será utilizado o prestador executante.
Prestador Executante

Opções:

00 - Membro Equipe

01 - Prestador Executante

02 - Prestador Principal

Prestador Pagamento

Opções:

00 - Membro Equipe

01 - Prestador Executante

02 - Prestador Principal

Outras Desp Agrupa Doc PrincSim/Não
Classe Nota p/ SADT Internado

Opções:

00 - Da Guia

01 - Do Tipo atendimento

INSUMOS
Prest Pag igual Prest ExecSim/Não


Principais Campos e Parâmetros:

Campo:

Descrição

Valida Guia Autorização

Indica se valida ou não a guia de autorização
Internação Guia de Autorização

Opções:

00 - Não consiste

01 - Nro guia operadora

02 - Senha

03 - Nro guia internação

Honorários  Guia de Autorização

Opções:

00 - Não consiste

01 - Nro guia operadora

02 - Senha

03 - Nro guia internação

Consulta Guia de Autorização

Opções:

00 - Não consiste

01 - Nro guia operadora

SADT Guia de Autorização  

Opções:

00 - Não consiste

01 - Nro guia operadora

02 - Senha

Odonto Guia de Autorização

Opções:

00 - Não consiste

01 - Nro guia operadora

02 - Senha

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Campo:

Descrição

Agrupa Doc BaseIndica se agrupa documento da base


Principais Campos e Parâmetros:

Campo:

Descrição

Layout imp.Quest ContestCódigo do layout utilizado na importação referente ao PTU A550
Especie NDC Pagto ContestCódigo da espécie a ser atribuída às faturas referentes a contestação
Contab Custo Concl ContestIndica se contabiliza custo referente à conclusão contestação
Especie NDC Concl ContestCódigo da espécie a ser atribuída às faturas referentes a conclusão da contestação

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Campo:

Descrição

Utiliza Benef PadrãoIndica utilização de beneficiário padrão
ModalidadeSomente habilita se o campo Utiliza Benef Padrão estiver SIM. Informar Modalidade
TermoSomente habilita se o campo Utiliza Benef Padrão estiver SIM. Informar Termo (Contrato)1800
Beneficiário

Somente habilita se o campo Utiliza Benef Padrãoestiver SIM. Informar Beneficiário

Utiliza Movto PadrãoIndica a utilização de movimentos padrão
Procedimento

Somente habilita se o campo Utiliza Movto Padrão estiver SIM. Informar Procedimento

Tipo InsumoSomente habilita se o campo Utiliza Movto Padrão estiver SIM. Informar Tipo Insumo
InsumoSomente habilita se o campo Utiliza Movto Padrãoestiver SIM. Informar Insumo
PacoteSomente habilita se o campo Utiliza Movto Padrão estiver SIM. Informar Pacote
Gravar Emissao Doc Conf Data Realiz Mov?Gravar Data de Emissão do Documento Conforme Data de Realização do Movimento
Importação de MovimentosVinculo Movimentos Vinculo Princ RPWInformar Tipo de Vinculo

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Campo:

Descrição

Valorizar insumos através da data de alta

Indica se deve valorizar insumos através da data de alta.

Assim, caso o documento possua data de alta preenchida, a data base para valorização do insumo é a data da alta.



Campo:

Descrição

Desconsiderar Classe Nota SADT (anterior)Indica de deve desconsiderar classe da nota anterior quando a nota a ser importada for SADT.

Sobrepõe Valor do Sistema (A700)

Indica se o valor cobrado irá sobrepor os valores de sistema na importação PTU A700.

Sobrepoe Valor Sistema c/Valor Cob.Pacote

Indica se o valor cobrado dos itens do pacote irão sobrepor os valores de sistema na importação PTU A500.

  • Não Sobrepõe - Mantém a regra atual do sistema;
  • Ambos - irá sobrepor o valor dos movimentos (procedimentos e/ou insumos) do pacote pelo valor cobrado do movimento no pacote de intercâmbio;
  • Procedimentos - irá sobrepor somente o valor dos procedimentos do pacote pelo valor cobrado do movimento no pacote de intercâmbio;
  • Insumos - irá sobrepor somente o valor dos insumos do pacote pelo valor cobrado do movimento no pacote de intercâmbio;

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