Árvore de páginas

Versões comparadas

Chave

  • Esta linha foi adicionada.
  • Esta linha foi removida.
  • A formatação mudou.

...

Principais Campos e Parâmetros:

Campo:

Descrição

Unid prest

Informar o código da unidade do prestador.

PrestadorInformar o código do prestador.
Layout GPDefine se o contratante utilizará layout do Gestão de Planos ou padrão PTU.
Serie Fatura A500Serie gravada na fatura gerada pela importação de A500
Layout imp COCódigo do layout utilizado para importação de movimentos cobrados em Custo Operacional
Layout imp não COCódigo do layout utilizado para importação de movimentos não cobrados em Custo Operacional
Trans x ClasseCódigo designado para diferenciar um conjunto associativa entre transações versus classe de notas. Pode ser qualquer número compreendido de 0 a 9999. Servirá para diferenciar se necessário conjunto de associativas por prestador ou contratante.
Trans x Classe não COCódigo designado para diferenciar um conjunto associativa entre transações versus classe de notas em não CO. Pode ser qualquer número compreendido de 0 a 9999. Servirá para diferenciar se necessário conjunto de associativas por prestador ou contratante.
Espec FatCódigo da espécie a ser atribuída às faturas importadas.
Obriga guia TISS
Especie NDR
Solic igual princIndica se no momento da importação o sistema deve considerar que para o prestador solicitante deve ser atribuído o código do prestador principal. Esse indicador quando utilizado como não fará a pesquisa na base com o código do prestador que está no arquivo texto. Caso a tabela associativa de conversão do prestador for utiliza então o mesmo fará a conversão dos códigos obedecendo ao padrão de cadastramento quando o mesmo for genérico.
Exec igual princIndica se no momento da importação o sistema deve considerar que para o prestador executante deve ser atribuído o código do prestador principal. Esse indicador quando utilizado como não fará a pesquisa na base com o código do prestador que está no arquivo texto. Caso a tabela associativa de conversão do prestador for utiliza então o mesmo fará a conversão dos códigos obedecendo ao padrão de cadastramento quando o mesmo for genérico, isso deve ser utilizado quando se quer que o indicativo de ato médico seja considerado o do arquivo e não o do prestador principal.
Exec igual prest validade
Ação sobre rest guia

Indica qual a ação a ser executada quando da ocorrência de glosas, nos movimentos associados aos documentos, quando estas glosas estiverem relacionadas as guias de autorização.

Opções:

  • 0 - Manter Glosas Relacionadas.
  • 1 - Rejeitar Movimento
Utiliza PALMEste parâmetro tem a funcionalidade de indicar se o prestador utiliza ou não o PALM no processo de registro de procedimentos médicos.
Mantem Espec Exec  PTU
Cons forma de pagEste parâmetro permite administrar a importação de movimentos de prestadores com arquivos diferentes, por Forma de Pagamento ou no Intercâmbio. A utilização desta funcionalidade visa tornar mais ágil o processo de conferência dos movimentos e encaminhamento para cobrança. Caso a Operadora não deseje utilizar esta funcionalidade, a mesma deverá manter o parâmetro desabilitado(opção:Não).
Impr Nr Doc XML
Layout Imp Interc Eletr
Solic igaul Prest Exec (consulta)
AtualizaçãoÚltima atualização do registro.

Image Added

Função F6-Copia layout Unidade/Prestador: Utilizado para trocar automaticamente os dados de vários contratantes existentes na base, ou seja, a função irá ler os dados do contratante informado no campo “Cliente” Origem e regravar os dados dos contratantes informados nos campos “Cliente” Inicial e Final com os mesmos dados do Cliente Origem.Efetua a troca automática dos layout cadastrados.

Image Added

Principais Campos e Parâmetros:

Campo:

Descrição

Conv Importação

Tem a funcionalidade de permitir ao usuário indicar se deve converter o código do procedimento na Importação
Dt Ini/FimIntervalo em que será efetuada a conversão do procedimento. Fora deste intervalo mesmo que parametrizado, não será efetuada a conversão do procedimento.
OBS.: Estes parâmetros somente serão solicitados ao usuário caso selecionado a opção "01 - AMB x CBHPM" ou "02 - CBHPM x AMB".
Conv Impr GuiaTem a funcionalidade de permitir ao usuário indicar se deve converter o código do procedimento na Impressão da Guia.
Dt Ini/FimIntervalo em que será efetuada a conversão do procedimento. Fora deste intervalo mesmo que parametrizado, não será efetuada a conversão do procedimento.
OBS.: Estes parâmetros somente serão solicitados ao usuário caso selecionado a opção "01 - AMB x CBHPM" ou "02 - CBHPM x AMB"

OBS.:
Estes parâmetros foram incluídos no Sistema visando permitir a operadora controlar o processo de conversão de código de procedimentos AMB (Outros) x CBHPM ou CBPMH x AMB (Outros) ou ainda não efetuar o processo de conversão automática de códigos nos processos de exportação de movimentos e geração de demonstrativo do faturamento. Ressaltamos que estes parâmetros somente serão vistos pelo módulo de Revisão de Contas (RC), quando do processo de exportação de movimentos, e pelo módulo de Atendimento ao Público (AT), quando da geração de guia.

Image Added

Principais Campos e Parâmetros:

Campo:

Descrição

Unid prest

Informar o código da unidade do prestador.

PrestadorInformar o código do prestador.
Layout GPDefine se o contratante utilizará layout do Gestão de Planos ou padrão PTU.
Layout imp.PrestadorCódigo do layout utilizado na importação do PTU A400.
Grupo prestadorIndica se utiliza a tabela de conversão do grupo de prestadores e qual a tabela associativa a ser utilizada.
Tipo vinc. prest.Indica se utiliza a tabela de conversão de tipo de vínculo e qual a tabela associativa a ser utilizada.
Especial. medica prest.Indica se utiliza a tabela de conversão de especialidades médicas e qual a tabela associativa a ser utilizada.
Cidade prest.Indica se utiliza a tabela de conversão de cidades e qual a tabela associativa a ser utilizada.

Parâmetros Importação Prestador:

Image Added

Image RemovedPrincipais Campos e Parâmetros:

Campo:

Descrição

Horário Urgência

Código e nome da tabela dos horários de urgência do prestador que será importado.

Especialidade GenéricaCódigo da especialidade genérica para prestador pessoa jurídica.
Índice IRRFIndica para qual tipo de ato será considerado o índice de imposto de renda: 01-atos credenciados principais, 02-atos credenciados auxiliares ou 03-ambos atos.
Motivo Exclusão com SubstitutoCódigo do motivo de exclusão utilizado para atualizar o registro do prestador quando for recebida uma exclusão por meio do arquivo de importação.
Motivo Suspensão com SubstitutoCódigo do motivo de suspensão utilizado para atualizar o registro do prestador quando for recebida uma suspensão por meio do arquivo de importação.

Image Added


Principais Campos e Parâmetros:

Campo:

Descrição

Especialidade MédicaIndica se utiliza a tabela de conversão de especialidades médicas e qual a tabela associativa a ser utilizada.
Via AcessoIndica se utiliza a tabela de conversão da via de acesso e qual a tabela associativa a ser utilizada.
Tipo VinculoIndica se utiliza a tabela de conversão do tipo de vinculo e qual a tabela associativa a ser utilizada.
Motivo AltaIndica se utiliza a tabela de conversão do motivo da alta e qual a tabela associativa a ser utilizada.
Porte AnestésicoIndica se utiliza a tabela de conversão do porte anestésico e qual a tabela associativa a ser utilizada.
PrestadorIndica se utiliza a tabela de conversão do prestador e qual a tabela associativa a ser utilizada.
ProcedimentoIndica se utiliza a tabela de conversão de procedimentos e qual a tabela associativa a ser utilizada.
InsumoIndica se utiliza a tabela de conversão dos procedimentos e qual a tabela associativa a ser utilizada.

Image Added


Principais Campos e Parâmetros:

Campo:

Descrição

HONORÁRIO INDIVIDUAL

Prestador Executante


Prestador Pagamento
Agrupa Doc Principal
RESUMO INTERNAÇÃO
Prestador Executante
Prestador Pagamento
Outras Desp Agrupa Doc Princ
SADT
Prestador Executante
Prestador Pagamento
Outras Desp Agrupa Doc Princ
Classe Nota p/ SADT Internado
INSUMOS
Prest Pag igual Prest Exec

Image Added



Campo:

Descrição

Valida Valor Pacote Arquivo

Indica se, na importação de lote guias, o valor do pacote a ser considerado será o informado no arquivo ou o cadastrado no sistema.

Valida Status da GuiaIndica se, na importação de movimentos do prestador parametrizado, será feita a validação do status das guias. Quando informado "Sim", será feita a validação do status das guias na importação de movimentos do prestador parametrizado. Caso seja informado "Não" as consistências continuam o funcionamento padrão.
Obriga Profissional ExecutanteIndica se, na importação de lote guias, o prestador deverá ou não ter os dados de profissional executante informados no arquivo.
Para maiores informações à respeito desta liberação, acesse: DT Profissional Executante.
Consiste Profissional ExecutanteIndica se, na importação de lote guias, o sistema consistirá a existência do registro do profissional informando no arquivo.
Estará disponível apenas se o parâmetro 'Obriga Profissional Executante' estiver ligado.

...