CONTEÚDO
- Visão Geral
- Exemplo de utilização
- Tela PLSA587
- Outras Ações / Ações relacionadas
- Tela PLSA587
- Principais Campos e Parâmetros
- Tabelas utilizadas
01. VISÃO GERAL
Esta rotina tem o objetivo de cadastrar pacotes que incluem procedimentos, medicamentos, materiais, taxas e diárias para uma determinada rede de atendimento.
Desta forma, a operadora pratica este tipo de negociação para diferenciar as valorizações de procedimentos entre as RDAs.
O pacote será considerado pelo sistema como o nível mais forte de checagem para valorização.
Assim, caso seja estabelecido um valor para o pacote de uma RDA o sistema irá considerá-lo nesta rotina, mesmo que sejam estabelecidos, posteriormente, valores em outros níveis, como por exemplo, o de local de atendimento ou o de especialidade.
Nota |
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A diferença entre Classe x Pacote e RDA x Pacote é que este se configura o pacote diretamente para a RDA já na classe o pacote é válido para todos os RDAs que possuem a mesma classe. |
02. EXEMPLO DE UTILIZAÇÃO
Para cadastrar um pacote com características especificas para um ou mais prestadores, devemos utilizar a rotina de RDA x Pacote (PLSA587), que fica no menu Atualizações > Rede de Atendimento > RDA x Pacote.
Na rotina, devemos especificar para qual RDA e pacote será utilizado, adicionando as suas particularidades, como adição de um evento e outros, que possui as tabelas BLZ (Pacotes Cabeçalho) e BLY (Pacotes Itens).
03. TELA PLSA587
Totvs custom tabs box |
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tabs | Operadora de Saúde, UNIMED, Passo 03, Passo 04 |
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ids | passo1,passo2 |
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Acesse as opções Atualizações > Rede de Atendimento > RDA x Pacote É apresentada a tela de RDA x Pacotes com os botões de operação padrão: Incluir, Alterar, Visualizar e Outras Ações. Totvs custom tabs box items |
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default | yes |
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referencia | passo1 |
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| Nele podemos visualizar os cadastros já realizados e o seu status do pacote: se está com a vigência aberta ou encerrada. ![](/download/attachments/592305363/image2021-1-28_10-27-15.png?version=1&modificationDate=1611855462470&api=v2)
![](/download/attachments/592305363/image2021-1-28_14-41-9.png?version=1&modificationDate=1611855669340&api=v2)
Clique no botão Incluir para realizar um novo cadastro. - Preencha os campos da área superior (tabela BLZ) e a grid da área inferior (tabela BLY) conforme a necessidade.
- Ao informar o código do pacote, a grid será preenchida com os procedimentos, medicamentos, materiais, taxas e diárias que compõem pacote.
- O campo "Versão" é preenchido automaticamente.
- A tela possui validações de datas, em que a data de validade inicial não pode ser maior do que a data final.
Ao final, confira os dados e clique no botão Confirmar. ![](/download/attachments/592305363/image2021-1-29_8-47-24.png?version=1&modificationDate=1611920844790&api=v2)
Para realizar o reajuste, selecione o pacote desejado, que não esteja com a vigência encerrada, e clique no botão Outras Ações > Reajuste e informe uma data de início. ![](/download/attachments/592305363/image2021-1-28_15-36-35.png?version=1&modificationDate=1611858996057&api=v2)
![](/download/attachments/592305363/image2021-1-28_15-37-11.png?version=1&modificationDate=1611859031343&api=v2)
Esta opção cria um novo registro com: - todos os dados do pacote selecionado
- a data de início de vigência
- o número da versão incrementado
Os itens de pacote (BLY) que estiverem com a vigência encerrada não são copiados para a nova vigência. ![](/download/attachments/592305363/image2021-1-28_15-41-25.png?version=1&modificationDate=1611859285443&api=v2)
Ao final, ele fecha a vigência anterior com a Data de Início - 1. ![](/download/attachments/592305363/image2021-1-28_15-42-35.png?version=1&modificationDate=1611859355273&api=v2)
Caso um pacote com vigência aberta seja excluído, o sistema irá reabrir a vigência anterior.
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Totvs custom tabs box items |
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default | no |
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referencia | passo2 |
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| Nele podemos visualizar os cadastros já realizados e o seu status do pacote: ![](/download/attachments/592305363/image2021-1-28_16-10-10.png?version=1&modificationDate=1611861010637&api=v2)
![](/download/attachments/592305363/image2021-1-28_16-17-16.png?version=1&modificationDate=1611861436287&api=v2)
Clique no botão Incluir para realizar um novo cadastro. - Preencha os campos da área superior (tabela BLZ) e a grid da área inferior (tabela BLY) conforme a necessidade.
- Ao informar o código do pacote, a grid será preenchida com os procedimentos, medicamentos, materiais, taxas e diárias que compõem pacote.
- O campo "Versão" é preenchido automaticamente.
- A tela possui validações de datas, em que a data de validade inicial não pode ser maior do que a data final.
Ao final, confira os dados e clique no botão Confirmar. ![](/download/attachments/592305363/image2021-1-29_9-7-18.png?version=1&modificationDate=1611922039097&api=v2)
Para realizar o Reajuste, selecione o pacote desejado, que não esteja com a vigência encerrada, e clique no botão Outras Ações > Reajuste e informe uma data de início. ![](/download/attachments/592305363/image2021-1-29_9-9-1.png?version=1&modificationDate=1611922141717&api=v2)
![](/download/attachments/592305363/image2021-1-29_9-9-40.png?version=1&modificationDate=1611922180993&api=v2)
Esta opção cria um novo registro com: - todos os dados do pacote selecionado
- a data de início de vigência
- o número da versão incrementado
Os itens de pacote (BLY) que estiverem com a vigência encerrada não são copiados para a nova vigência. ![](/download/attachments/592305363/image2021-1-29_9-11-24.png?version=1&modificationDate=1611922285017&api=v2)
Ao final, ele fecha a vigência anterior com a Data de Início - 1. ![](/download/attachments/592305363/image2021-1-29_9-12-23.png?version=1&modificationDate=1611922343813&api=v2)
Nota |
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| O botão Alterar estará habilitado somente quando o Status do Pacote estiver vazio, ou seja, não tiver sido gerado o PTU A1200. |
Após finalizar o cadastro, será possível consultar o status do pacote. Para isso, selecione o pacote desejado e clique no botão Outras Ações > Atualizar status do pacote ![](/download/attachments/592305363/image2021-1-29_9-14-44.png?version=1&modificationDate=1611922484467&api=v2)
Esta opção irá consultar o status do pacote no portal da Unimed do Brasil e atualizar o status do pacote selecionado de acordo com o retorno. ![](/download/attachments/592305363/image2021-1-29_9-56-42.png?version=1&modificationDate=1611925002980&api=v2)
Caso um pacote com vigência aberta seja excluído, o sistema irá reabrir a vigência anterior.
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04. TELA PLSA587
Principais Campos e Parâmetros
Não se aplica.
05. TABELAS UTILIZADAS
- BLZ - Pacotes Cabeçalho
- BLY - Pacotes Itens
HTML |
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