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Linha de Produto:Datasul.
Segmento:Saúde.
Módulo:Gestão de Planos de Saúde.
Função:hrc.performanceGroup
Requisito:DSAUGPSCONTAS-7407


02. SITUAÇÃO/REQUISITO

Permitir configurar a abrangência de aplicabilidade de indicadores de performance referentes ao processo de pagamento por performance.

03. SOLUÇÃO

Criação do programa 'Manutenção de Grupo de Pagamento por Performance' (hrc.performanceIndicator).
O objetivo deste programa é de possibilitar a manutenção de grupos de performance.
Estes grupos configuram a abrangência de aplicabilidade de indicadores de performance que possibilitarão a aplicação de percentuais de bonificação na entrada de movimentos e nos eventos de pagamento dos prestadores. 
De maneira geral, definirão quais percentuais de bonificação serão aplicados em determinados períodos, para determinados grupos de prestadores, especialidades e prestadores.


Totvs custom tabs box
tabsProcedimentos para Implantação, Procedimentos para Configuração, Procedimentos para Utilização
idspasso1,passo2,passo3
Totvs custom tabs box items
defaultyes
referenciapasso1

A implementação descrita no documento estará disponível a partir da atualização do pacote no cliente.

O pacote está disponível no portal (https://suporte.totvs.com/download).

Totvs custom tabs box items
defaultno
referenciapasso2

1) No TOTVS12, acesse o programa Importação Menu ByYou.
Importe os arquivos "univdata/men_hrc.d" para efetuar a atualização do menu do módulo RC - Revisão de Contas Médicas.

Totvs custom tabs box items
defaultno
referenciapasso3

No menu do Gestão de Planos de Saúde (GPS), acesse o programa 'Grupo de Pagamento por Performance' (hrc.performanceIndicator).


1) Incluindo grupos de pagamento

Ao clicar no botão 'Adicionar' será possível cadastrar um novo grupo de pagamento.


2) Filtrando grupos de pagamento

Após salvos, os registros dos grupos de pagamento cadastrados, podem ser filtrados pela sua descrição.




Além disso, os registros podem ser consultados pela busca avançada onde é possível filtrar a busca por descrição, intervalos de datas de validade, grupo de prestadores, especialidades, prestadores ou por situação do grupo:



3) Consultando/Detalhando grupos de pagamento


Através da listagem inicial, acesse os detalhes de cada registro clicando em uma das colunas em evidência:



Na tela de detalhamento estão disponíveis ainda, as ações de 'Voltar', 'Remover' e 'Editar', para que seja possível voltar para a tela anterior, remover ou editar o registro selecionado.



4) Editando grupos de pagamento

Para editar um grupo de pagamento, clique no botão  da lista da tela inicial ou no botão de 'Editar' na opção 'Detalhar'.



5) Inativando grupos de pagamento

Para atribui o dia corrente para a data de validade final do grupo, inativando-o, clique no botão da listagem de registros da tela inicial ou pela tela de detalhes do registro:



6) Copiando grupos de pagamento

Clique no botão da listagem de registros da tela inicial ou pela tela de detalhes do registro:


Ao clicar na opção, é aberta a tela de inclusão com os dados referentes ao registro selecionado já preenchidos.
Desta forma, pode-se alterar o que for necessário e finalizar o cadastro para a inclusão do novo registro.



7) Exportando grupos de pagamento

Clique no botão 'Exportar' da tela inicial e selecione as colunas para serem exportadas no arquivo:



8) Importando grupos de pagamento

Através do botão 'Outras Ações', acesse a opção 'Importar':

Informe o arquivo de importação e clique no botão 'Importar' para iniciar o processo:

O layout das colunas do arquivo de importação deverá seguir a seguinte ordem:

  • descrição;
  • data ini vigência;
  • data fim vigência;
  • especialidade;
  • grupo prestador;
  • prestador;
  • status;
  • eventos (delimitado por ‘,’);
  • indicador;
  • subindicadores (vinculado ao indicador anterior delimitado por “,”);
  • percentual (delimitado por ‘,’);
  • indicador;
  • subindicadores (vinculado ao indicador anterior e delimitado por ‘,’),
  • percentual (delimitado por ‘,’)



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