Histórico da Página
Especificação |
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Produto | HIS | Módulo | DPC |
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Segmento Executor | Saúde |
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Projeto¹ |
| IRM¹ |
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Requisito¹ | SAL_BACKLOG-1518 | SubTarefa¹ |
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Chamado² |
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Release de Entrega Planejada | Não definido | Réplica |
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País | ( X ) Brasil ( ) Argentina ( ) Mexico ( ) Chile ( ) Paraguai ( ) Equador |
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Outros |
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Objetivo
Modificar o recurso de entrada parcial de prontuários do DPC para permitir o arquivamento de prontuários parciais de internações que já possuem alta, atualmente o processo é realizado apenas para internações que não possuem alta.Âncora
Definição da Regra de Negócio
RN001 – Deve-se permitir criar o registro de arquivamento de um prontuário/atendimento para um paciente que estiver internado mesmo que o registro de alta já tenha sido efetuado.
RN002 – Após registrar a criação de um registro de armazenamento de prontuário parcial o HIS deverá criar um registro na worklist de entrada de prontuários que seguirá o fluxo atual de arquivamento de prontuário:
>>Registro Parcial
>> Liberado
>>Em Trânsito
>>Em Análise de Documento
RN003 – O registro de prontuário parcial não passará pelo processo de análise clínica, após ser realizado o processo de validação dos documentos, o prontuário será enviado para a worklist de arquivamento.
RN004 – Ao realizar o armazenamento do prontuário, deverá ser possível a seleção de um volume que já esteja vinculado ao paciente bem como deve ser possível o cadastro de um novo volume para armazenar os documentos do atendimento.
RN005 – O processo de retrocesso de status seguirá como o atual, a única diferença é que, quando tratar-se de um registro parcial, o status que hoje corresponde a Alta será exibido como Registro Parcial.
RN006 – Ao realizar uma pré-internação ou admissão de internação, o HIS terá o mesmo comportamento que atualmente, ou seja, será solicitado o último volume do último atendimento do paciente e não o último atendimento (pois solicitar apenas o último atendimento poderia retornar N volumes)
Rotinas Envolvidas |
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Rotina | Tipo de Operação | Opção de Menu |
Registro de Entrada de Prontuário Parcial (sem alta efetuada) | Alteração | DPC > Movimentações > Registro de Entrada de Prontuário Parcial (sem alta efetuada) |
Remover Registro de Entrada Parcial (sem alta efetuada) | Alteração | DPC > Movimentações > Remover Registro de Entrada de Prontuário Parcial (sem alta efetuada) |
Worklist de Entrada de Prontuários | Relacionado | DPC > Movimentações > Worklist de Entrada de Prontuários |
Worklist de Prontuários para Arquivar | Relacionado | DPC > Movimentações > Worklist de Prontuários para Arquivar |
Worklist de Análise Clínica | Relacionado | DPC > Movimentações > Worklist de Análise Clínica |
Worklist de Prontuários Extraviados | Relacionado | DPC > Movimentações > Worklist de Prontuários Extraviados |
Worklist de Saída de Prontuários | Relacionado | DPC > Movimentações > Worklist de Saída de Prontuários |
Registrar Envio de Prontuários | Relacionado | DPC > Movimentações > Registrar Envio de Prontuários |
Solicitações Pendentes | Relacionado | DPC > Movimentações > Solicitações Pendentes |
Liberação de Prontuário da Unidade | Relacionado | Enfermagem > Movimentações > Liberação de Prontuário da Unidade |
Solicitar Prontuário | Relacionado | Enfermagem > Movimentações > Solicitar Prontuário |
Impressão de Etiqueta de Volume | Relacionado | DPC > Movimentações > Impressão de Etiqueta de Volume |
Impressão de Etiqueta de Prontuário | Relacionado | DPC > Movimentações > Impressão de Etiqueta de Prontuário |
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Protótipo de Tela
As imagens de telas destacadas a seguir são consideradas apenas protótipos, as mesmas poderão sofrer alterações em função da atualização de componentes utilizados no sistema, devem ser utilizadas apenas para exemplificar a forma de iteração que os usuários possuirão ao acessar o HIS, o fluxo de negócio e a forma em que os dados e informações serão manipuladas.
Conceito de Registro Parcial dentro dos Volumes
Funcionalidade | Todas do DPC
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Objetivo | Demonstrar como o sistema exibirá o conceito um volume para múltiplos atendimentos e um atendimento em múltiplos volumes.
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Módulo | DPC | Menu | Todos do DPC |
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Com o recurso de entrada parcial de prontuários no DPC, é possível inserir documentos de um atendimento de internação que ainda não teve alta registrada, cada entrada parcial do prontuário poderá ser inserido em um volume já existente ou em um novo volume.
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Registro de Entrada de Prontuário Parcial (sem alta efetuada)
Funcionalidade | Registro de Entrada de Prontuário Parcial (sem alta efetuada) |
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Objetivo |
| Alterar o recurso de registro de entrada de prontuários no DPC para atendimentos de pacientes internados que ainda não tiverem a alta administrativa incluída para possibilitar a seleção de pacientes de internação que já possuírem alta incluída |
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Módulo |
| DPC | Menu | Movimentações > Registro de Entrada de Prontuário Parcial (sem alta efetuada) |
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Os recursos atuais para entrada de prontuário parcial terão seus nomes modificados:
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Regras da Interface |
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RI-001 | O recurso deverá ter o nome do resource para permissão de acesso alterado de: DPC > Movimentações > Registro de Entrada de Prontuário Parcial (sem alta efetuada) para DPC > Movimentações > Registro de Entrada de Prontuário Parcial |
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RI-002 | A busca de pacientes poderá ser efetuada pelo IH, nome do paciente ou número do boletim de internação |
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RI-003 | Serão retornados registros de pacientes que possuem atendimentos de internação com ou sem o comunicado de alta administrativa incluído. |
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RI-004 | O registro apresentado na worklist de entrada de prontuários possuirá o status "Registro Parcial" que equivale processualmente ao status "Alta" |
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RI-005 | Quando tratar-se de um registro parcial, no processo de validação de documentos da worklist de entrada, será apresentado um agrupador com os períodos informados no registro de entrada parcial de prontuário: |
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RI-006 | Um recurso para remoção de um registro de entrada parcial já existente será mantido, poderão ser removidos apenas registros de entrada parcial que estão no status "Entrada Parcial", a partir do momento que o prontuário já tiver avançada de status, não será mais possível efetuar sua remoção. | |||||||||||
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Fluxo do Processo
- Processo de Entrada de um Novo Prontuário no DPC
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(DPC > Movimentações > Worklist de Prontuários para Arquivar)
- Processo de Envio de Prontuários
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(DPC > Movimentações > Worklist de Entrada de Prontuários)
Após estes processos, o HIS irá seguir o mesmo processo de entrada de prontuários no DPC onde o mesmo não passará pela worklist de análise clínica.
- Processo de Solicitação de Prontuários
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(DPC > Movimentações > Worklist de Entrada de Prontuários)
Após estes processos, o HIS irá seguir o mesmo processo de entrada de prontuários no DPC onde o mesmo não passará pela worklist de análise clínica.
Dicionário de Dados
Não necessário para o desenvolvimento deste requisito.
Grupo de Perguntas
Não necessário para o desenvolvimento deste requisito.
Consulta Padrão
Não necessário para o desenvolvimento deste requisito.
Estrutura de Menu
Não necessário para o desenvolvimento deste requisito.
Assinaturas
Nome | Cargo | Data | Ação | Assinatura |
Heriton Duarte | Analista de Negócio |
| Autor |
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Braian Bernardon | Analista de Negócio |
| Revisor |
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Diorgenes Tavares | Líder de Equipe de Desenvolvimento |
| Aprovador |
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Gabriela Bassaneto | Consultora Especialista |
| Aprovador |
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Mariana Cruz | Líder de Equipe de Engenharia |
| Aprovadora |
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Daniel Solari | Coordenador de Desenvolvimento |
| Revisor |
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| Cliente – TI Processos |
| Aprovador |
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| Cliente |
| Aprovador |
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