RI-002 | Os textos apresentados à cada subclasse devem ser os apresentados abaixo: - Percepção sensorial:
- Completamente limitado:
Não responde a estimulo doloroso,ocasionado pela diminuição do nível de consciência, ou devido a limitação de sensibilidade em parte da superfície corporal. - Muito limitado:
Responde somente a estímulos dolorosos. - Levemente limitado:
Responde aos comandos verbais, porém nem sempre consegue comunicar o desconforto. - Nenhuma limitação:
Responde aos comandos verbais.
- Umidade:
- Constantemente úmida.
- Muito úmida.
- Ocasionalmente úmida.
- Raramente úmida.
- Atividade física:
- Acamado:
Mantem-se sempre no leito. - Restrito à cadeira:
Habilidade de caminhar está limitada ou inexistente. Precisa ser ajudado para sentar-se na cadeira/cadeira de rodas. - Caminha ocasionalmente:
Caminha por distâncias curtas. Passa maior parte do tempo na cama ou cadeira. - Caminha frequentemente.
- Mobilidade:
- Completamente imobilizado:
Nenhum movimento do corpo, por menor que seja, ou das extremidades sem ajuda. - Muito limitado:
Faz pequenas mudanças, mas é incapaz de fazer mudança freqüentes sem ajuda. - Levemente limitado:
Faz mudanças freqüentes, embora pequenas do corpo ou das extremidades, sem ajuda. - Nenhuma limitação.
- Nutrição:
- Muito pobre:
Nunca come toda a refeição. Está em jejum ou mantido em dieta de líquidos claros ou hidratação EV por mais de 5 dias. - Provavelmente inadequado:
Raramente faz uma refeição, recebe menos do que a quantidade ideal da dieta líquida ou alimentação por sonda. - Adequado:
Come mais da metade da maior parte das refeições, está recebendo dieta por sonta ou NPT. - Excelente.
- Fricção e Cisalhamento:
- Problema:
Necessita assistência moderada/máxima para mover-se. - Potencial para problema:
Movimenta-se livremente ou necessita assistência mínima - Nenhum problema aparente:
Movimenta-se independentemente na cama ou cadeira e tem força muscular para levantar o corpo durante o movimento.
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