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Campo:

Descrição

Diretor Técnico

Nome do diretor técnico responsável pela entidade de saúde. Utilizado no módulo de atendimento em Manutenção da Autorização de Procedimentos e no módulo de revisão de contas na Digitação da Movimentação de Revisão de Contas como default do campo profissional solicitante quando o prestador em questão for pessoa jurídica, onde é solicitando um profissional solicitante pessoa física.

Número Registro Conselho, Sigla do Conselho Profissional e UF Conselho Profissional

Número, sigla e UF do conselho do diretor técnico. Utilizados no módulo de atendimento em Manutenção da Autorização de Procedimentos e no módulo de revisão de contas na Digitação da Movimentação de Revisão de Contas como default padrão dos campos conselho, sigla do conselho e UF do conselho do profissional solicitante quando o prestador em questão for pessoa jurídica, onde é solicitando um profissional solicitante pessoa física.

Diretor Tecnico como Prof.Solic.

Indica se utiliza Diretor Técnico como profissional solicitante. Se “sim” são buscados os campos como default padrão para os campos acima descritos e informados nos cadastros Manutencao Manutenção da Autorizacao Autorização de Procedimentos e no módulo de revisão de contas na Digitação da Movimentação de Revisão de Contas.

Tipo de rede

Tipo de rede dentre as opções padronizadas pelo PTU: “Básica”, “Especial” ou “Master”. Utilizado no PTU on-line principalmente.

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Campo:

Descrição

01 – Prestador x Vínculo x Especialidade

Este cadastro tem por objetivo definir qual o tipo de vínculo que o prestador possui, associando as especialidades a este vínculo. É possível definir vários vínculos e especialidades ao prestador. Deve-se cadastrar ao menos um registro por prestador, para o mesmo seja que esteja disponível nos demais processos do sistema.

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Campo:

Descrição

Funções F3-Alterar Dados BancáriosPossibilita alterar os dados bancários do prestador sem ter que passar pelas telas do modifica do cadastro do prestador.
Teclas F7 e F8

Para prestadores Pessoa Jurídica, estão disponíveis através por meio das teclas de função F7 e F8 respectivamente, os cadastros para vinculação dos Representantes Legais e Controladoras/Controladas/Coligadas, que visam atender a RN117 (Esta Resolução Normativa estabelece medidas para prevenir e combater os crimes de “lavagem” ou ocultação de bens, direitos e valores, que devem ser observadas pelas operadoras de plano de assistência à saúde).

F6 - Tabelas Associadas

Através Por meio desta tecla de função estão disponíveis os cadastros complementares do prestador:

 01 – Prestador x Vínculo x Especialidade

02 – Prestador x Endereço

03 – Conselho Prestador

04 – Suspensão Prestador

05 – Histórico do Prestador

06 – Prestador x Área Atuação

07 – Prestador x Instituição Acreditada

08 – Prestador x Observações

09 – Prestador Excluído x Prestador Substituto

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01 – Prestador x Vínculo x Especialidade: este cadastro tem por objetivo definir qual o tipo de vínculo que o prestador possui, associando as especialidades a este vínculo. É possível definir vários vínculos e especialidades ao prestador. Deve-se cadastrar ao menos um registro por prestador, para o mesmo seja que esteja disponível nos demais processos do sistema.

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Campo:

Descrição

Unid. Prest. / PrestadorCódigo da unidade e prestador relacionado à “Manutenção Manutenção de Prestadores”Prestadores.
Vínculo

Código do vínculo do prestador relacionado à “Manutenção Manutenção Tipos Vínculos Prestadores”Prestadores.

Especialidade

Código da especialidade do prestador relacionada à “Manutenção Manutenção Especialidades Médicas”Médicas.

Início e fim de validade

Indica a validade do registro.

Espec. principal

Indica que esta especialidade é a especialidade principal do prestador. Poderá existir uma especialidade principal para cada tipo de vínculo do prestador.

Registro Certific. EspecialistaIndica se o prestador possui registro de certificação de especialista na área de atuação correspondente.
Cons.vinculo

Indica se a especialidade está “ativa” para o prestador e se poderá ser utilizada na entrada de movimentação. Além disso, define se a especialidade será contada para fins de controlar o número máximo de especialidades permitidas para associação com o vínculo.

Espec. PTU

Indica se o registro da especialidade será considerado nas exportações PTU. No PTU A400 poderão ser exportadas até 2 especialidades para o prestador. A primeira especialidade exportada será sempre a principal. A segunda especialidade, caso existam mais de duas, será aquela cujo parâmetro “Espec.PTU” esteja com “Sim”.

Registro Espec. / Registro Espec 2Códigos dos registros da especialidade.
ContratualizaçãoValores definidos de acordo com o Padrão PTU: 0-Nenhum, 1-Direta e 2-Indireta.
F6 - geraçãoPara criar dados através por meio de uma faixa de registros.
F7Caso seja necessário alterar a data fim de validade dos registros.

02 - Prestador x Endereço

Permite definir informações sobre os endereços do prestador e informações relacionadas ao atendimento realizado nestes endereços. Podem ser parametrizados um ou mais endereços ao prestador.

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Campo:

Descrição

Tela Horáriosdevem Devem ser indicados os dias em que o prestador atende neste endereço e quais horários de entrada e saída no dia da semana. Estas informações podem ser consultadas no módulo de Marketing Receptivo.
CNESCódigo nacional de estabelecimento de saúde para do endereço.
Latitude / LongitudeCoordenadas latitude e longitude do endereço.

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03 - Conselho Prestador: cadastro onde são definidos os conselhos que regulamentam as profissões.

Image Modified

Principais Campos e Parâmetros:

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Campo:

Descrição

Motivo da suspensão

Motivo da suspensão do prestador, entre os disponíveis na “Manutenção Manutenção Motivos Cancelamentos Genéricos”Genéricos.
Inicio e fimIndica o período em que o prestador ficará suspenso.

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05 – Histórico do Prestadorsempre que o grupo do prestador ou o indicador de cooperado for alterado no cadastro do prestador, o sistema irá gravar automaticamente um histórico de alteração para fins de contabilização. Tal histórico pode ser consultado através por meio deste programa.


06 – Prestador x Área atuação: Este cadastro possibilita associar a área de atuação definida no PTU ao prestador.

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Campo:

Descrição

Unidade / Prestador

Código da área de atuação associada à “Manutenção Manutenção área de atuação” atuação (conforme tabela L do Manual PTU).
Área de AtuaçãoCódigo da área de atuação associada à “Manutenção Manutenção área de atuação” atuação (conforme tabela L do Manual PTU).
CertificadoIndica se o prestador possui certificado na área de atuação.
Registro atuação e 2Códigos dos registros de atuação (campo ID_RCE_ATU do A400).

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Campo:

Descrição

Unidade Prestador / Prestador

Código da unidade e prestador relacionados à “Manutenção Manutenção de Prestadores”Prestadores.
Instituição AcreditadoraInstituição acreditadora conforme padrão PTU.
Nível AcreditaçãoCódigo donível da acreditação conforme padrão PTU.
Autoriza divulgaçãoIndica se o prestador autoriza a divulgação dos seus dados.

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Campo:

Descrição

Unidade / Prestador

Código da unidade e prestador relacionados à “Manutenção Manutenção de Prestadores”Prestadores.
ObservaçõesObservações específicas do prestador que serão utilizadas nas exportações PTU.

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