Histórico da Página

Tipo Guia

Informar o código do tipo da guia a ser criado.

Trata Validade

Indica se a guia irá tratar a validade de dias da guia. Opções Disponíveis:

• Sim.
• Não.

Validade

Informar a quantidade de dias para o controle da validade da guia, ou seja, por quantos dias após a data de autorização a guia será válida.

O campo ficará disponível apenas se o campo “Trata Validade” estiver marcado como “Sim”.

Cons Valid Guia Orig

Indica se a guia terá consistência da validade da guia origem. Quando este parâmetro estiver como "SIM" e o beneficiário for da base, o sistema irá calcular como data de validade a menor data entre a data de exclusão do beneficiário e a data calculada através do parâmetro "Validade". Opções Disponíveis:

• Sim.
• Não.
• O campo ficará disponível apenas se o campo “Trata Validade” estiver marcado como “Sim”.

Cons Dt Fim Contra

Indica se a guia irá tratar a data fim do contrato para a data de autorização. Quando este parâmetro estiver como "SIM" e o beneficiário for de outra unidade, o sistema irá calcular como data de validade a menor data entre a data de expiração da guia e a data calculada através do parâmetro "Validade". Opções Disponíveis:

• Sim.
• Não.

O campo ficará disponível apenas se o campo “Trata Validade” estiver marcado como “Sim”.

Guia

Informar o nome do programa que fará a impressão da guia. O programa escolhido deverá conter o layout para impressão das informações da guia. Este layout será utilizado após a digitação das guias no programa "Manutenção Autorização Guias" (AT0110Z) ou no sistema de Auditoria Médica.

Web

Informar o nome do programa que fará a impressão da guia. O programa escolhido deverá conter o layout para impressão das informações da guia. Este layout será utilizado após a digitação das guias em sistemas WEB.

Guia Reembolso *

Informar se este tipo de guia será exclusivamente para guias de Reembolso. Opções Disponíveis:

• Sim.
• Não.

Guia Orçamento *

Informar se este tipo de guia será exclusivamente para guias de Orçamento. Opções Disponíveis:

• Sim.
• Não.

Este campo só ficará disponível caso o usuário tenha selecionado “Não” no campo “Guia Reembolso”.

Prorrogação

Informar se o tipo da guia trata guias de prorrogação. Opções Disponíveis:

• Sim.
• Não.

Aceita Pacote

Informar se o tipo da guia aceita pacotes de movimentos. Opções Disponíveis:

• Sim.
• Não.

Observação: Os pacotes podem ser parametrizados no programa “Manutenção Pacotes Procedimentos e Insumos” (RC0110H).

Proc. x trans *

Informar como a guia aceitará os movimentos. Opções Disponíveis:

• M – Múltiplos (Com essa opção a guia aceitará todos os procedimentos conforme a transação)
• U – Único (A guia aceitará apenas o procedimento parametrizado no campo “Procedimento”)
• N – Nenhum (A guia não aceitará nenhum movimento).

Observação: Esse campo ficará disponível apenas se o tipo da guia NÃO tratar pacote.

Pede Senha

Informar se a guia necessita que a autorização seja feita por senha. Opções Disponíveis:

• Sim.
• Não.

Observação: Quando for gravada a guia, o usuário irá informar uma senha para autorização. A guia será autorizada apenas se o auditor informar essa senha.

Procedimento

Informar o procedimento único que a guia aceitará. O Procedimento deve ter sido cadastrado no programa “Manutenção de Procedimento” (PR0110H).

Observação: Este campo só será disponível caso o usuário tenha selecionado a opção “Único” no campo “Proc x Trans”.

Espec. solicitante

Informar qual será a especialidade atrelada à guia. Opções Disponíveis:

• 1 – Espec. Princ. do Prest.Solicit. (caso seja selecionada esta opção será utilizada a especialidade principal do prestador solicitante da guia)
• 2 – Espec. do Prest.Solicit. (caso seja selecionada esta opção serão disponibilizadas as especialidade do prestador solicitante para a seleção da mais adequada para a guia)
• 3 – Espec.Médica Genérica (caso seja selecionada esta opção serão disponibilizadas as especialidade cadastradas no sistema, no programa "Manutenção Especialidades Médicas" (CG0110C), para a seleção da mais adequada para a guia)

Muda qt. vezes tab.

Informar se a guia permite mudar a quantidade do fator de repasse da Cobrança e Pagamento. Opções Disponíveis:

• Sim.
• Não.

Cons.Ins.Prest

Informar se a guia possui restrição de insumo por prestador. Opções Disponíveis.

• Sim.
• Não.

Observação: A restrição Insumo Prestador pode ser parametrizada pelo programa “Manutenção Associativa Prestador x Insumo” (RC0710N) e caso o prestador possua restrição para o insumo em questão, o sistema irá gerar uma glosa para o movimento.

Espec.Prest

Informar a especialidade do prestador. Opções Disponíveis:

• 0 – Nenhum.
• 1 – Todos.
• 2 – Solicitante.
• 3 – Executante.
• 4 – Principal.
• 5 – Solicitante/Principal.
• 6 – Solicitante/Executante.
• 7 – Executante/Principal.

Espec.

Informar o código da espécie para a guia. Somente serão aceitas espécies do tipo Antecipação cadastradas no sistema EMS.

Observação: Esse campo somente ficará disponível para preenchimento quando se tratar de alteração e o tipo de guia for de “Guia Orçamento”.

Muda cliente

Informar se o tipo de guia permite alterar o cliente/contratante da guia. Opções Disponíveis:

• Sim.
• Não.

Observação: Esse campo ficará disponível apenas se a guia for do tipo “Guia Orçamento”.

Loc. Autor

Informar se a guia trata local de autorização. Opções Disponíveis:

• Sim.
• Não.

Caso seja deixada a opção "Sim" será solicitado o local de autorização durante a digitação da guia.

Ajus.Aut.Esp

Informar se a especialidade deve ser ajustada automaticamente. Esta opção só é possível quando o campo Espec.Prest corresponder às opções 1, 3, 6 ou 7. Opções Disponíveis:

• 1 – Sempre (Sempre será ajustada a especialidade automaticamente independente do que for informado pelo usuário).
• 2 – Não informada (Apenas será ajustada a especialidade caso a especialidade não tenha sido informada pelo usuário).
• 3 – Nunca. (Nunca ajustará automaticamente a especialidade)

Observação: A especialidade será ajustada conforme parametrização do programa "Manutenção Associativa Prestador x Procedimentos" (RC0110X). Irá buscar sempre a parametrização menos genérica.

Comb. nao permitida

Informa se a guia trata o processo de "Combinação Não Permitida". Opções disponíveis:

• Sim.
• Não.

Observação: A parametrização de combinação não permitida pode ser parametrizada no programa “Manutenção Procedimentos Combinação não permitidos” (PR0210N).

Vlr composto

Informa se os valores dos procedimentos serão compostos para cobrança, ou seja, se o sistema irá levar em consideração no cálculo os valores do prestador principal, dos auxiliares e dos anestesistas. O cálculo desse valor depende também da parametrização no programa "Manutenção Quantidade Moedas por Procedimento (PR0110K)" que informará se o procedimento possui auxiliares ou porte anestésico. Opções disponíveis:

• Sim.
• Não.

Altera valor cobradoInforma se permite a atualização do valor cobrado. Essa opção somente é considerada na digitação de insumos. Opções disponíveis

Se a guia for de orçamento é necessário informar se o Tipo de Guia permitirá ou não a digitação de outro valor para cobrança dos insumos da guia orçada (autorizada) no momento da Autorização de Guias:

• Sim.
• Não.

Guia sem movimento

Informa se a guia pode ser impressa sem movimentos. Opções disponíveis:

• Sim.
• Não.

Tx sem Insumo

Informa se é permitido informar taxa administrativa no insumo. Opções disponíveis:

• Sim.
• Não.

Observação: Esse campo ficará disponível apenas se a guia for do tipo “Guia Orçamento”.

Perm.Anexar Arquivo

Informa se permite ou não anexar arquivos na guia. Opções disponíveis:

• Sim.
• Não.

Ac. Post. Individual

Informar se o tipo de guia permite acerto posterior individual por movimento. Opções disponíveis:

• Sim.
• Não.

Leitora Cart.

Informar se o tipo de guia permite que o beneficiário seja informado via leitora de cartão. Opções disponíveis:

• Sim.
• Não.

Cons.Val.Aut.Glosa

Informa se a guia permite validar glosas automáticas. Opções disponíveis:

• Sim.
• Não.

Observação: A parametrização da validação de glosas automática é feito no programa “Manutenção Validação Automática Glosas” (RC0710O).

Pede Procedencia

Informa se pede ou não procedência na autorização. Opções disponíveis:

• Sim.
• Não.

Observação: Opções disponíveis de procedência (1 - Fax, 2 - Telefone, 3 - Email, 6 – Presencial).

Mot.Canc

Informa o tipo do motivo de cancelamento. Essa opção será utilizada no momento do cancelamento de uma guia, no programa "Manutenção Autorização Guias" (AT0110Z). Opções Disponíveis:

• 0 – Não Pede (o sistema não solicitará o Motivo de Cancelamento da guia)
• 1 – Pede (o sistema solicitará o Motivo de Cancelamento da guia porém não será obrigatório ao usuário informar um motivo)
• 2 – Obriga (o sistema obrigará a informação de um Motivo de Cancelamento para a guia)

Observação: Os Motivos de Cancelamento disponibilizados no cancelamento de guias são os cadastrados no programa "Manutenção Motivos Cancelamento Genérico" (CG0210D) para a entidade "AT - Atendimento ao Público".

Obriga Tp.Atend

Informa se a guia obrigará que seja informado o tipo de atendimento. Opções disponíveis:

• Sim.
• Não.

Grupo Atend.Defic

Nome do grupo de auditoria de atendimentos de estruturas consideradas deficitárias (aquelas que estão em déficit).

Observação: O grupo de auditoria deverá estar cadastrado no programa "Manutenção Grupos" (TE0110E).

Atualizacao

Informa a data da última atualização. Campo preenchido automaticamente.